Мочевой пузырь

Топография и основные отделы

Приступая к изучению Vesica urinaria, в первую очередь необходимо запомнить его локализацию. В тестовых заданиях по анатомии часто пытаются запутать студентов, предлагая варианты вроде брюшной полости, забрюшинного пространства или полости большого таза. Запомните раз и навсегда: орган лежит в полости малого таза.

Анатомически орган принято делить на четыре четко различимые части. Каждая из них имеет свое латинское название, которое необходимо знать наизусть для успешной сдачи экзамена:

• Верхушка — apex vesicae. Это передневерхняя суженная часть органа.
• Тело — corpus vesicae. Самая крупная, средняя часть, составляющая основной объем.
• Дно — fundus vesicae. Расширенная задненижняя часть органа.
• Шейка — cervix vesicae. Суженная нижняя часть, которая непосредственно переходит в мочеиспускательный канал.

Обратите внимание, что дно (fundus) анатомически направлено скорее кзади и книзу, что часто вызывает путаницу при изучении препаратов.

Особенности строения стенки

Стенка этого полого органа имеет классическое послойное строение, однако обладает рядом уникальных особенностей. Слои располагаются изнутри наружу следующим образом:

1. Слизистая оболочка (tunica mucosa). В большинстве отделов она образует выраженные складки, когда орган пуст.
2. Подслизистая основа (tela submucosa). Обеспечивает подвижность слизистой оболочки и возможность образования складок.
3. Мышечная оболочка (tunica muscularis). Это мощный слой, который носит специальное название — детрузор (m. detrusor vesicae). Именно сокращение этой мышцы обеспечивает выполнение основной функции органа.
4. Наружная оболочка. В зависимости от наполнения и конкретного участка стенки, она может быть представлена либо серозной оболочкой (брюшиной), либо адвентициальной оболочкой (соединительной тканью).

Важным элементом мышечного аппарата является внутренний сфинктер мочеиспускательного канала (m. sphincter urethrae internus). Эта структура локализуется непосредственно в области шейки (cervix vesicae) и играет критическую роль в удержании содержимого.

Мочепузырный треугольник

При изучении внутреннего рельефа органа на макропрепаратах всегда обращают внимание на особую зону, расположенную на дне пузыря (fundus vesicae). Эта зона называется треугольником мочевого пузыря (trigonum vesicae).

Его главная отличительная черта заключается в том, что в этом месте слизистая оболочка абсолютно гладкая и лишена складок. Это связано с тем, что в области треугольника полностью отсутствует подслизистая основа, и слизистая оболочка плотно сращена с подлежащим мышечным слоем.

Кровоснабжение и иннервация

Понимание сосудисто-нервного обеспечения органа необходимо для клинической практики. Артериальное кровоснабжение органа осуществляется из системы подвздошных сосудов. Конкретно — ветвями внутренней подвздошной артерии (a. iliaca interna).

Нервная регуляция, управляющая сложной работой мышечной оболочки (детрузора) и сфинктера, обеспечивается ветвями, отходящими из специализированного мочепузырного сплетения (plexus vesicalis).

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Детальное строение мышечной оболочки (детрузора) и направление мышечных волокон.
• Топографические отношения серозной оболочки (брюшины) с мочевым пузырем при его наполнении и опорожнении.
• Формирование и ветви мочепузырного сплетения (plexus vesicalis).
• Анатомические границы и углы мочепузырного треугольника (trigonum vesicae).

Другие темы раздела «Спланхнология / Мочеполовая система»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.