Откуда отходит и где располагается?
Артерия берет начало от интрадурального (внутричерепного) отдела позвоночной артерии (a. vertebralis). Место ее отхождения располагается чуть дистальнее точки проникновения позвоночной артерии в субарахноидальное пространство, непосредственно перед тем, как две позвоночные артерии сливаются в единую базилярную артерию.
Далее сосуд направляется к нижней поверхности мозжечка, образуя на своем пути множественные анастомозы с другими артериями, питающими мозжечковые структуры.
Ветви задней нижней мозжечковой артерии
По ходу своего следования артерия отдает ряд важных ветвей к структурам задней черепной ямки:
- Ветвь сосудистого сплетения четвертого желудочка (r. choroideus ventriculi quarti) — направляется к сосудистому сплетению IV желудочка.
- Латеральные и медиальные медуллярные ветви (rr. medullares laterales et mediales) — направляются к продолговатому мозгу.
- Ветвь миндалины мозжечка (r. tonsillae cerebelli) — направляется к миндалине мозжечка.
Что кровоснабжает PICA?
Зона васкуляризации охватывает как структуры мозжечка, так и ствол головного мозга.
В мозжечке артерия питает:
- Базальную часть полушарий мозжечка.
- Нижнюю часть червя мозжечка.
- Часть мозжечковых ядер.
В стволе мозга артерия кровоснабжает:
- Дорсолатеральную (ретрооливарную) зону продолговатого мозга. В эту область входят нижние ножки мозжечка и спинномозговой путь тройничного нерва.
Вариантная анатомия и гемодинамический баланс
Для артерий мозжечка характерна выраженная асимметрия и взаимозаменяемость. Размер и площадь кровоснабжения задней нижней мозжечковой артерии находятся в обратной зависимости от бассейна передней нижней мозжечковой артерии (a. cerebelli inferior anterior).
Если задняя нижняя мозжечковая артерия с одной стороны имеет малый калибр, дефицит кровотока в базальной части мозжечка компенсируется за счет ипсилатеральной передней нижней мозжечковой артерии или более крупной контралатеральной задней нижней мозжечковой артерии.
При врожденной гипоплазии (недоразвитии) позвоночной артерии она может не участвовать в формировании базилярной артерии, а продолжаться исключительно в заднюю нижнюю мозжечковую артерию.
Клиническое значение
Особенности топографии артерии имеют клиническое значение:
- Аневризмы: На область соединения позвоночной и задней нижней мозжечковой артерий приходится около 3% всех мешотчатых аневризм головного мозга. Из-за локализации сосуда разрыв такой аневризмы приводит к кровотечению непосредственно в субарахноидальное пространство (САК).
Не путать: Pica chlorotica
Аббревиатура PICA обозначает заднюю нижнюю мозжечковую артерию. Однако в медицине существует латинский термин Pica chlorotica — он не имеет отношения к анатомии сосудов. Это симптом извращения вкуса: пристрастие к мелу, углю и другим несъедобным веществам, являющееся признаком сидеропенического синдрома при железодефицитной анемии.
Вопросы с занятий и экзамена
От какой артерии отходит задняя нижняя мозжечковая артерия?
Она является самой крупной ветвью позвоночной артерии. Отходит от ее внутричерепной части непосредственно перед слиянием двух позвоночных артерий в базилярную.
Какие структуры ствола мозга она питает?
Артерия васкуляризирует дорсолатеральную (ретрооливарную) зону продолговатого мозга, в которую входят нижние ножки мозжечка и спинномозговой путь тройничного нерва.
Что происходит при гипоплазии позвоночной артерии?
Недоразвитая позвоночная артерия может не участвовать в образовании базилярной артерии, а продолжаться исключительно в заднюю нижнюю мозжечковую артерию.
Что ещё разобрать по теме
- Позвоночная артерия и ее ветви
- Передняя нижняя мозжечковая артерия
- Кровоснабжение продолговатого мозга
- Субарахноидальное кровоизлияние (САК)
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Задняя нижняя мозжечковая артерия» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Анатомические структуры»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.