Красители

Классификация красителей по химической структуре

В фармакологии группу красителей принято разделять на три основные категории в зависимости от их химического строения:

• Производные трифенилметана. К этой группе относится всем известный бриллиантовый зеленый.
• Производные фенотиазина. Основной представитель — метилтиония хлорид, более известный в медицинской практике как метиленовый синий.
• Производные акридина. Включают этакридина лактат (риванол).

Бриллиантовый зеленый (Viride nitens)

Это высокоактивный антисептик, который оказывает выраженное бактерицидное действие на грамположительные бактерии. Кроме того, препарат обладает фунгицидной активностью по отношению к патогенным грибам.

Основные показания к применению:

• Травматические повреждения кожи: обработка свежих порезов, ссадин, а также посттравматических и послеоперационных рубцов.
• Пиодермии (гнойно-воспалительные заболевания): лечение фурункулеза и карбункулеза.
• Неонатология: стандартная обработка пуповины у новорожденных.
• Офтальмология: терапия блефаритов и гордеолума (ячменя).

Препарат выпускается в форме водных и спиртовых растворов, а также в виде удобных медицинских карандашей. Бриллиантовый зеленый активно используется для пропитки бактерицидных пластырей и является действующим компонентом мозольной жидкости и жидкости Новикова.

Метилтиония хлорид (Метиленовый синий)

Как антисептик этот препарат несколько уступает бриллиантовому зеленому. Его механизм действия основан на прямом взаимодействии с белками и мукополисахаридами микроорганизмов. Спиртовые растворы применяют наружно при ожогах и пиодермиях, а водные — местно и внутрь для промываний при инфекциях мочевого пузыря и уретры.

Токсикологические свойства и роль антидота Уникальная особенность метиленового синего — способность выступать донором или акцептором ионов водорода в окислительно-восстановительных реакциях. Эффект строго зависит от введенной дозы (вводится внутривенно в растворе глюкозы):

1. Низкие концентрации: препарат восстанавливает метгемоглобин обратно в нормальный гемоглобин. Это свойство используется при лечении метгемоглобинемии, вызванной отравлением анилином или нитритами.
2. Высокие концентрации: препарат, наоборот, окисляет гемоглобин, превращая его в метгемоглобин. Это жизненно необходимо при отравлении цианидами (синильной кислотой). Образовавшийся метгемоглобин прочно связывает цианиды, формируя нетоксичный комплекс — цианметгемоглобин. Также высокие дозы применяются при интоксикации сероводородом и угарным газом (CO).

Этакридина лактат (Риванол)

Препарат активен преимущественно против кокковой флоры, в первую очередь — стрептококков. Механизм его действия также дозозависим:

• В низких концентрациях он проявляет некоторую избирательность, специфически угнетая активность ферментов микробной клетки.
• В высоких концентрациях вызывает тотальную коагуляцию белков микроорганизмов.

Применение в хирургии и травматологии: Этакридина лактат широко используется наружно. В виде примочек и тампонов его назначают для лечения гнойно-воспалительных поражений мягких тканей и кожи (фурункулы, карбункулы, абсцессы, флегмоны, инфицированные раны и язвы). Кроме того, растворы риванола применяются для профилактического и лечебного промывания полостей при гнойных процессах: перитонеальной, плевральной, суставной, а также полости мочевого пузыря.

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Биохимические механизмы взаимодействия красителей с мукополисахаридами бактерий.
• Окислительно-восстановительные реакции при внутривенном введении метилтиония хлорида.
• Сравнительная характеристика эффективности красителей и галогенсодержащих антисептиков.
• Фармакологический состав и применение жидкости Новикова в дерматологии.
• Особенности промывания серозных полостей растворами этакридина лактата.

Другие темы раздела «Антисептические и дезинфицирующие средства»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.