Общий принцип классификации сосудов
В отличие от артерий, которые делятся на типы исключительно в зависимости от соотношения эластических и мышечных компонентов внутри средней оболочки (tunica media), вены классифицируют иначе. Главный критерий — распределение гладких миоцитов по всем слоям сосудистой стенки (учитывается их наличие не только в медии, но также в интиме и адвентиции).
По степени развития мышечных элементов выделяют четыре типа вен:
- Вены безмышечного (волокнистого) типа — миоциты полностью отсутствуют.
- Вены со слабым развитием мышечных элементов — миоциты есть практически только в tunica media.
- Вены со средним развитием мышечных элементов — миоциты есть в tunica media и tunica externa.
- Вены с сильным развитием мышечных элементов — миоциты присутствуют во всех трех оболочках.
Примечание: Типы со слабым, средним и сильным развитием объединяют широким понятием «мышечные вены».
Вены безмышечного (волокнистого) типа
В этих сосудах гладкие миоциты полностью отсутствуют как в мелких венулах, так и в более крупных венах. Средняя оболочка (tunica media) как таковая не выражена.
- Локализация: вены мозговых оболочек, костей, селезенки, сетчатки глаза, плаценты.
- Гистологическое строение: стенка состоит только из внутренней оболочки (tunica intima), представленной эндотелиоцитами на базальной мембране, и наружной оболочки (tunica externa), образованной слоем рыхлой волокнистой соединительной ткани.
- Функциональная особенность: наружная оболочка плотно сращена со стромой органа.
- Следствие: при повреждениях (например, при травмах черепа) такие вены не спадаются, а постоянно зияют. Это создает серьезный риск воздушной эмболии, так как в открытый просвет может засасываться воздух.
Вены со слабым и средним развитием мышечных элементов
Эти сосуды имеют все три оболочки, но отличаются калибром и количеством миоцитов.
Вены со слабым развитием мышечных элементов
- Где встречаются: верхняя половина туловища, голова, шея. Сюда же относится верхняя полая вена (vena cava superior) и мелкие вены других областей.
- Строение: средняя оболочка содержит малое количество циркулярно расположенных гладких миоцитов. В верхней полой вене самой толстой является наружная оболочка из соединительной ткани. В месте впадения сосуда в правое предсердие в адвентиции могут выявляться элементы миокарда — кардиомиоциты.
- Особенности мелких вен нижней половины тела: из-за малого калибра их относят к этому же типу, однако функционально они часто снабжены клапанами для предотвращения ретроградного тока крови.
Вены со средним развитием мышечных элементов
- Где встречаются: плечевая вена (vena brachialis), средние вены нижних конечностей (а в сравнительной анатомии — бедренная вена кошки).
- Гемодинамика: кровь течет вертикально вверх против вектора гравитации при невысоком давлении. Для проталкивания требуется больше мышц.
- Строение: гладкие миоциты есть в tunica media (в виде нескольких слоев циркулярных пучков) и появляются в tunica externa (продольные пучки). Наружная оболочка становится самой мощной и превышает толщину остальных в 2–3 раза. В интиме формируются клапаны.
Вены с сильным развитием мышечных элементов
Классическим примером этого типа является нижняя полая вена. Её уникальное строение полностью обусловлено гемодинамикой — необходимостью поднимать массивные объемы крови вертикально вверх против гравитации.
Отличительные черты сосуда: полное отсутствие клапанов и резкое преобладание толщины наружной оболочки.
Микроскопическая картина оболочек:
- Tunica intima: состоит из эндотелия и подэндотелиального слоя, в котором локализуются продольно ориентированные гладкие миоциты. На границе со средней оболочкой может выявляться внутренняя эластическая мембрана.
- Tunica media: образована циркулярно расположенными миоцитами.
- Tunica externa: самая массивная часть стенки. Содержит мощные пучки продольно ориентированных миоцитов, которые разделены прослойками рыхлой волокнистой соединительной ткани.
Функциональное значение: сокращение мощных продольных пучков в адвентиции активно «проталкивает» кровь вверх. Одновременно с этим образуются поперечные складки стенки, которые служат компенсацией отсутствия клапанов и препятствуют обратному току крови.
Как запомнить типы мышечных вен: ориентируйтесь на гравитацию. Чем ниже расположена вена и чем больше усилий нужно для подъема крови к сердцу, тем активнее миоциты «захватывают» оболочки сосуда (сначала среднюю, затем наружную, а в нижней полой вене — даже внутреннюю).
Вопросы с занятий и экзамена
В чем главное отличие классификации вен от артерий?
Артерии классифицируют по соотношению эластических и мышечных волокон исключительно в средней оболочке. Вены же разделяют на типы по распределению гладких миоцитов во всех трех оболочках (интиме, медии и адвентиции).
Почему при травмах черепа возникает угроза воздушной эмболии?
Вены мозговых оболочек относятся к безмышечному типу. Их соединительнотканная наружная оболочка плотно сращена со стромой, поэтому при повреждении они не спадаются, а постоянно зияют, что может привести к попаданию воздуха в кровоток.
Как нижняя полая вена поднимает кровь без клапанов?
В ее массивной наружной оболочке есть мощные продольные пучки миоцитов. Их сокращение проталкивает кровь вверх и образует поперечные складки стенки, которые блокируют обратный ток крови, выполняя функцию своеобразных клапанов.
Где в стенке вены можно встретить клетки сердечной мышцы?
Кардиомиоциты могут определяться в наружной оболочке (адвентиции) верхней полой вены в том месте, где этот сосуд впадает в правое предсердие.
Что ещё разобрать по теме
- Строение и гистофизиология венозных клапанов мелких вен нижних конечностей.
- Особенности строения эндотелия и подэндотелиального слоя внутренней оболочки.
- Сравнительная микроскопия бедренной вены животных (кошки) и человека.
- Внутренняя эластическая мембрана в венах с сильным развитием мышечных элементов.
- Влияние гемодинамического давления на толщину наружной сосудистой оболочки.
Разберите тему целиком в курсе «Гистология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Классификация вен» и ещё 3 438 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 137 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Сердечно сосудистая система: вены, лимфатические сосуды, сердце»
Бесплатные видеоуроки: гистологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.