Влияние гемодинамики на структуру сосуда
Строение венозной стенки обусловлено двумя ключевыми факторами: низким гидростатическим давлением (и его небольшими перепадами) и составом циркулирующей крови.
В отличие от артерий, пульсация вен не связана с сокращениями миокарда. Она зависит от внешних воздействий, таких как экскурсия грудной клетки при дыхании и смена положения тела. Из-за минимальных перепадов давления в венах слабо развит эластический каркас. Подэндотелиальный слой внутренней оболочки выражен незначительно, а внутренняя эластическая мембрана в большинстве сосудов отсутствует (исключение составляют нижняя полая вена и вены сердца).
Чтобы предотвратить обратный ток (ретроградное движение) в условиях низкого давления, формируется система клапанов.
Локализация сосуда и гравитация определяют развитие мышечного аппарата:
- Верхняя половина тела и голова: кровь стекает вниз под действием гравитации, поэтому мышечных элементов в стенке мало.
- Нижняя половина туловища и ноги: кровь должна подниматься против силы тяжести. Здесь миоцитов существенно больше. Кровоток в этих участках критически зависит от сокращения скелетной мускулатуры («мышечный насос» таза и ног).
Особенности распределения гладких миоцитов
В артериях гладкомышечные клетки сосредоточены преимущественно в средней оболочке (tunica media). В венах же миоциты могут располагаться во всех трех оболочках, причем их количество возрастает при высокой функциональной нагрузке.
Направление мышечных пучков зависит от слоя:
- Внутренняя оболочка (tunica intima): пучки ориентированы продольно.
- Средняя оболочка (tunica media): основная масса миоцитов имеет циркулярную (круговую) ориентацию.
- Наружная оболочка (tunica externa): миоциты ориентированы продольно и разделены прослойками соединительной ткани.
Существуют исключения для кругового расположения в t. media. Например, в венах сердца мышечные пучки идут продольно, а в воротной вене наблюдается комбинация продольных и циркулярных направлений.
Сравнительная характеристика с артериями
Гистологическая картина вен имеет ряд принципиальных отличий от сопровождающих их артериальных сосудов:
- Калибр и мышцы: В артериях по мере увеличения диаметра доля мышц снижается в пользу эластических волокон. В венах нижней половины тела наблюдается обратная картина — чем крупнее вена, тем больше в ней гладких миоцитов для адаптации к высокому гидростатическому давлению.
- Соотношение в пучках: В мелких и средних сосудисто-нервных пучках вены всегда содержат меньше миоцитов, чем идущие рядом артерии.
- Преобладающая оболочка: У артерий наиболее развита tunica media. У вен самой массивной чаще всего является tunica externa (адвентиция) — она может быть в несколько раз толще внутренней и средней оболочек вместе взятых.
Устройство клапанов и питание стенки
Венозные клапаны Смыкание створок препятствует обратному току крови. Гистологически клапан представляет собой производное внутренней оболочки (t. intima). Его поверхность выстлана эндотелием, толщу (строму) формирует тонкий слой рыхлой волокнистой соединительной ткани, а в самом основании створки залегают гладкие миоциты.
Питание стенки (Vasa vasorum) Поскольку венозная кровь бедна кислородом и питательными веществами, внутренние слои вены не могут питаться только за счет диффузии из просвета. Это привело к анатомической особенности: артериальные веточки сосудов сосудов (vasa vasorum) проникают во все три оболочки венозной стенки (тогда как в артериях они кровоснабжают лишь наружную треть). Капилляры этих сосудов сбрасывают кровь непосредственно в просвет вены.
Пример: строение бедренной вены
Бедренная вена человека — типичный пример сосуда, работающего против гравитации. Для нее характерно наличие клапанов и присутствие миоцитов во всех оболочках.
Послойное строение (на продольном срезе):
- Tunica intima: под эндотелием лежат продольно ориентированные миоциты.
- Tunica media: содержит мощные циркулярные пучки миоцитов.
- Tunica externa: включает продольные пучки мышц, волокнистую ткань и собственные сосуды (vasa vasorum). В отличие от многих других вен, здесь наружная оболочка не выделяется экстремальной толщиной по сравнению с остальными слоями.
Направление гладких миоцитов в оболочках вен: П-Ц-П. Интима — Продольно, Медиа — Циркулярно, Адвентиция — Продольно.
Вопросы с занятий и экзамена
Почему в венах ног мышечных элементов больше, чем в венах верхней части тела?
В нижней половине тела крови необходимо подниматься вверх, преодолевая силу тяжести. Для этого требуется более мощный мышечный аппарат стенки.
Зависят ли мышечные элементы в мелких венах от локализации в теле?
Нет, в мелких венах относительное содержание миоцитов всегда остается низким, независимо от того, где именно находится сосуд.
Какая оболочка венозной стенки обычно самая толстая?
В большинстве вен наиболее толстой является наружная оболочка (tunica externa / адвентиция), в отличие от артерий, где доминирует средний слой.
Как глубоко проникают сосуды сосудов (vasa vasorum) в стенку вены?
Они проникают во все три оболочки. Это связано с тем, что венозная кровь в просвете не способна обеспечить стенку достаточным количеством кислорода путем диффузии.
Что ещё разобрать по теме
- Особенности строения вен сердца и нижней полой вены
- Гистологическая структура и работа мышечного насоса ног
- Отличия гемодинамики артериального и венозного русла
- Микроскопия продольных и поперечных срезов венозной стенки
Разберите тему целиком в курсе «Гистология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Общие принципы строения вен» и ещё 3 438 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 137 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Сердечно сосудистая система: вены, лимфатические сосуды, сердце»
Бесплатные видеоуроки: гистологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.