Надпочечники

Общая характеристика и эмбриогенез

Снаружи надпочечник покрыт плотной соединительнотканной капсулой. От нее внутрь отходят тонкие прослойки рыхлой соединительной ткани, несущие сосуды и нервы, а сами секреторные клетки оплетены сетью ретикулярных волокон. На разрезе четко выделяются две части: поверхностное желтоватое корковое вещество и темное мягкое мозговое вещество.

Эта анатомическая двойственность — результат эмбрионального развития. У низших позвоночных эти структуры существуют как раздельные железы, но у человека они объединены общим кровоснабжением.

• Кора имеет мезодермальное происхождение. Она формируется из целомического эпителия, образуя сначала интерреналовое тело и фетальную кору (которая после рождения разрушается), а затем — окончательную (дефинитивную) кору.
• Мозговое вещество имеет нейроэктодермальное происхождение. Клетки нервного гребня мигрируют вместе с зачатками симпатических ганглиев, дифференцируются в хромаффинобласты и внедряются внутрь будущей коры.

Строение коркового вещества

Корковые эндокриноциты специализируются на синтезе кортикостероидов — гормонов стероидной природы (производных холестерина). Для этих клеток характерно мощное развитие гладкой эндоплазматической сети (где происходит гидроксилирование) и митохондрии с трубчатыми (тубулярными) кристами. Кора делится на три зоны:

1. Клубочковая зона (zona glomerulosa). Занимает 15% объема, лежит сразу под капсулой. Клетки собраны в округлые арки («клубочки»). Вырабатывает минералокортикоиды (например, альдостерон), которые задерживают натрий и воду в почках. Работа этой зоны контролируется ренин-ангиотензиновой системой.
2. Пучковая зона (zona fasciculata). Самая широкая часть (78%). Клетки лежат длинными тяжами. Они синтезируют глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон), необходимые для выживания при хроническом стрессу (повышают уровень глюкозы, мобилизуют ресурсы). Цитоплазма этих клеток переполнена липидами, поэтому при окраске Суданом III зона становится ярко-оранжевой.
3. Сетчатая зона (zona reticularis). Самая глубокая и тонкая (7%). Вырабатывает андрогены (андростендион), стимулирующие анаболические процессы. Клетки здесь мелкие, формируют рыхлую сеть.

Мозговое вещество и особенности кровотока

Мозговое вещество состоит из тяжей крупных базофильных клеток. Основная масса — это мозговые эндокриноциты (хромаффинные клетки), которые относятся к APUD-системе. Среди них выделяют:

• А-клетки (большинство) — синтезируют адреналин.
• Н-клетки — синтезируют норадреналин.

Эти катехоламины накапливаются в секреторных гранулах и выбрасываются в кровь при остром стрессе, запуская системную реакцию, похожую на активацию симпатической нервной системы (распад жиров и углеводов). Также в мозговом веществе встречаются ганглиозные клетки (около 1%) и поддерживающие глиальные элементы.

Особенности ангиоархитектоники: Кровоснабжение железы устроено центростремительно. Артериальная кровь от капсулы протекает через всю кору по синусоидным капиллярам с фенестрированным эндотелием, собирая стероидные гормоны. Затем эта кровь попадает в венозные синусоиды мозгового вещества. Таким образом, хромаффинные клетки постоянно омываются кровью с высокой концентрацией глюкокортикоидов.

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Механизм активации ренин-ангиотензиновой системы (РААС) и ее влияние на клубочковую зону.
• Сравнительная характеристика ультраструктуры клеток клубочковой, пучковой и сетчатой зон.
• Принадлежность мозговых эндокриноцитов к APUD-серии: синтез регуляторных пептидов.
• Метаболические эффекты глюкокортикоидов при хроническом стрессе и их пермиссивное действие на сердце.

Другие темы раздела «Эндокринная система»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.