Артикуляция и пространственные плоскости
В стоматологии под артикуляцией понимают абсолютно все варианты движений, которые совершаются в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Это всеобъемлющее понятие определяет любые возможные пространственные положения нижней челюсти по отношению к верхней.
Чтобы точно описывать биомеханику и траектории перемещения, стоматологи рассматривают движения челюсти строго в рамках трех взаимно перпендикулярных плоскостей. К ним относятся:
- Фронтальная (или вертикальная) плоскость.
- Сагиттальная плоскость.
- Трансверсальная (или горизонтальная) плоскость.
Именно в этой трехмерной системе координат происходят все функциональные процессы жевательного аппарата.
Окклюзия: когда зубы встречаются
Понятие окклюзии является более узким и представляет собой лишь частный вид артикуляции. Главная характеристика окклюзии — это обязательное смыкание зубов верхней и нижней челюсти. Такое смыкание может происходить при самых разных движениях нижней челюсти в суставе.
Для анализа окклюзионных контактов врачи используют два важных геометрических ориентира:
- Окклюзионная плоскость. Это воображаемая линия, которая берет свое начало от режущего края центрального резца на нижней челюсти. Далее она проходит назад и заканчивается либо на вершине дистального щечного бугорка второго (иногда третьего) моляра, либо доходит до середины ретромолярного бугорка.
- Окклюзионная поверхность зубных рядов. В отличие от плоскости, она проходит непосредственно через все жевательные площадки моляров и премоляров, а также охватывает режущие края передних зубов.
Окклюзионные кривые и кривая Шпее
Анатомия зубных рядов не является идеально ровной. В области расположения боковых зубов окклюзионная поверхность формирует специфическое искривление. Характерная черта этого искривления заключается в том, что оно всегда направлено своей выпуклостью строго книзу.
В биомеханике используют следующие термины для описания этой геометрии:
- Сагиттальная окклюзионная кривая — это общее, собирательное название данного искривления в области боковых зубов.
- Кривая Шпее (она же сагиттальная компенсаторная кривая). Это более точная линия, которая проводится последовательно по режущим краям передних зубов, а затем продолжается по щечным бугоркам жевательных зубов. Если посмотреть на эту кривую в сагиттальной проекции, она образует сегмент окружности, который обращен своей выпуклой частью вниз.
Артикуляция — это АВТОМОБИЛЬ в движении (абсолютно любые перемещения челюсти), а Окклюзия — это ОСТАНОВКА бампер в бампер (обязательно есть физический контакт зубов).
Вопросы с занятий и экзамена
В чем принципиальная разница между артикуляцией и окклюзией?
Артикуляция охватывает абсолютно любые движения нижней челюсти в ВНЧС. Окклюзия же — это лишь частный случай артикуляции, при котором обязательно происходит физическое смыкание зубов верхней и нижней челюсти.
Через какие анатомические ориентиры проходит окклюзионная плоскость?
Она начинается от режущего края центрального нижнего резца и идет к вершине дистального щечного бугорка второго или третьего моляра. Также она может заканчиваться на середине ретромолярного бугорка.
Куда направлена выпуклость кривой Шпее?
Кривая Шпее (или сагиттальная компенсаторная кривая) образует сегмент окружности, который всегда обращен своей выпуклостью вниз.
Что ещё разобрать по теме
- Детальный разбор движений нижней челюсти во фронтальной (вертикальной) плоскости
- Особенности движений челюсти в сагиттальной плоскости
- Специфика трансверсальных (горизонтальных) перемещений нижней челюсти
- Роль височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в биомеханике артикуляции
- Функциональное значение компенсаторных окклюзионных кривых
Разберите тему целиком в курсе «Пропедевтика стоматологии»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Биомеханика нижней челюсти» и ещё 868 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 65 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Глава 5. Биомеханика жевательного аппарата»
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.