Вопросы 1801–1825
- Вопрос 1801T015134 · 2018
Медицинских работников, имеющих контакт с кровью и ее компонентами, на HBsAg обследуют
- при поступлении на работу
- 1 раз в год
- ежеквартально
- 1 раз в 2 года
Правильный ответ: 1 раз в год.
Почему: Медработники, контактирующие с кровью и её компонентами, относятся к группе риска по гемоконтактным инфекциям и подлежат плановому диспансерному обследованию на HBsAg один раз в год наряду с другими скрининговыми исследованиями. При поступлении на работу обследование тоже проводится, но это не заменяет регулярный ежегодный контроль. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1802T015135 · 2018
Режимно-ограничительные мероприятия в отношении лиц, находившихся в контакте с заболевшими людьми, имеют значение в профилактике
- туляремии
- чумы
- бруцеллеза
- клещевого энцефалита
Правильный ответ: чумы.
Почему: Чума - особо опасная карантинная инфекция с высокой контагиозностью и возможностью воздушно-капельной передачи при легочной форме, поэтому контактные подлежат изоляции и медицинскому наблюдению. При клещевом энцефалите, туляремии и бруцеллезе человек не заразен для окружающих, так как эти инфекции не передаются от человека к человеку. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1803T015136 · 2018
К числу стихийных бедствий, которые могут серьезно осложнить обстановку по заболеваемости кишечными инфекциями, относят
- торнадо
- нашествие саранчи
- лесные пожары
- наводнения
Правильный ответ: наводнения.
Почему: Наводнения приводят к загрязнению и смешиванию питьевых источников со сточными водами, разрушению систем водоснабжения и канализации, что создает условия для водных вспышек кишечных инфекций. Лесные пожары, торнадо и нашествие саранчи не влияют напрямую на фекально-оральный механизм передачи. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1804T015137 · 2017
Текущую дезинфекцию в квартире инфекционного больного проводят
- при оставлении и лечении больного дома
- при наличии бактерионосителей в семье, квартире
- после выздоровления больного
- от момента выявления до госпитализации больного
Правильный ответ: при оставлении и лечении больного дома.
Почему: Текущая дезинфекция проводится многократно в течение всего периода, пока источник инфекции находится в очаге, то есть при лечении больного на дому до его выздоровления или госпитализации. Период от выявления до госпитализации - лишь часть этого времени, а не весь объем мероприятия. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1805T015138 · 2017
Текущую дезинфекцию в квартире больного острой кишечной инфекцией, находящегося на лечении дома назначает
- врач-эпидемиолог
- врач-инфекционист
- врач-дезинфекционист
- участковый терапевт
Правильный ответ: участковый терапевт.
Почему: Организацию текущей дезинфекции в очаге на дому назначает лечащий врач, наблюдающий больного, то есть участковый терапевт, а непосредственно проводят ее сами больные или ухаживающие лица по его указанию. Врач-дезинфекционист и врач-эпидемиолог организуют заключительную дезинфекцию и работу в очаге, а не назначают текущую. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1806T015139 · 2018
При выявлении больного инфекционной болезнью лечащий врач обязан
- определить границы эпидемического очага
- направить извещение о больном в ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии»
- выявить всех контактных
- сообщить о контактных лицах по месту работы
Правильный ответ: направить извещение о больном в ФГБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии».
Почему: Лечащий врач при выявлении инфекционного больного обязан подать экстренное извещение в территориальный орган санитарно-эпидемиологической службы для регистрации и организации противоэпидемических мероприятий. Выявление контактных и определение границ очага - функция врача-эпидемиолога, а не лечащего врача. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1807T015141 · 2017
При проведении плановых прививок против дифтерии и столбняка можно прививать переболевшего
- вирусным гепатитом В три месяца назад
- шигеллезом месяц назад
- гриппом неделю назад
- генерализованной формой менингококковой инфекции четыре месяца назад
Правильный ответ: шигеллезом месяц назад.
Почему: Плановую вакцинацию против дифтерии и столбняка проводят не ранее месяца после выздоровления от острой кишечной инфекции легкого течения, поэтому переболевший шигеллезом месяц назад может быть привит. После гриппа и генерализованных инфекций требуется более длительный интервал для исключения осложнений и наслоения реакций. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1808T015142 · 2018
Фонендоскоп, загрязненный кровью или выделениями больных, обрабатывают
- кипячением в содовом растворе
- в автоклаве
- 6% раствором карбофоса
- 6% перекисью водорода
Правильный ответ: 6% перекисью водорода. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 1809T015143 · 2017
Если диагноз «опоясывающий лишай» поставлен 47летнему мужчине, то ветряной оспой может заболеть
- жена 42 лет (ветряной оспой болела)
- мать 68 лет (ветряной оспой не болела)
- сын 7 лет (ветряной оспой не болел)
- дочь 16 лет (ветряной оспой болела)
Правильный ответ: сын 7 лет (ветряной оспой не болел). Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 1810T015144 · 2018
Для обработки рук медицинского персонала, загрязненных кровью больного ВИЧ-инфекцией, используют этиловый ______% спирт
- 70
- 80
- 40
- 60
Правильный ответ: 70.
Почему: Для обработки кожи и рук медицинского персонала стандартно используют 70% этиловый спирт, так как именно эта концентрация обеспечивает оптимальное сочетание денатурации белков микроорганизмов и проникновения в клетку при сохранении активности. Более высокие концентрации (80%) вызывают быстрое поверхностное свертывание белка оболочки, что снижает проникновение и эффективность. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1811T015146 · 2018
Кардинальным признаком врожденной глаукомы является
- увеличение диаметра роговицы
- нормальное внутриглазное давление
- мелкая передняя камера
- преципитаты на задней поверхности роговицы
Правильный ответ: увеличение диаметра роговицы.
Почему: Врожденная глаукома сопровождается повышением внутриглазного давления, которое растягивает незрелые ткани глаза, в первую очередь роговицу, приводя к увеличению ее диаметра (мегалокорнеа) - классический и наиболее заметный клинический признак. Нормальное внутриглазное давление и мелкая передняя камера не характерны, так как давление при этом заболевании повышено. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1812T015147 · 2018
К основным симптомам катаракты относят
- область зрачка серого цвета
- боли в глазу
- светобоязнь
- слезотечение
Правильный ответ: область зрачка серого цвета.
Почему: При катаракте мутнеет хрусталик, расположенный за зрачком, поэтому зрачок приобретает серый (бело-серый) цвет вместо обычного черного. Слезотечение, светобоязнь и боль в глазу характерны для воспалительных и роговичных процессов, а не для катаракты. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1813T015148 · 2018
Клиническим признаком проникающей раны роговицы является
- повышение внутриглазного давления
- выпадение радужки
- эрозия роговицы
- гипопион
Правильный ответ: выпадение радужки.
Почему: Проникающее ранение роговицы сопровождается нарушением целостности всех ее слоев и вскрытием передней камеры, в результате чего радужка смещается и выпадает в раневой канал. Повышение ВГД и гипопион - возможные осложнения, но не прямой признак проникновения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1814T015153 · 2018
К современным методам удаления катаракты относят
- реклинацию
- рассасывающую терапию
- факоэмульсификацию
- криоэкстракцию
Правильный ответ: факоэмульсификацию.
Почему: Факоэмульсификация - современная малоинвазивная технология удаления катаракты с разрушением хрусталика ультразвуком через малый разрез и имплантацией ИОЛ. Криоэкстракция и реклинация - устаревшие методы, а рассасывающая терапия не устраняет уже сформированное помутнение хрусталика. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1815T015154 · 2018
Основным методом лечения катаракты является
- лазерная терапия
- хирургическое лечение
- применение биогенных стимуляторов
- физиотерапевтическое лечение
Правильный ответ: хирургическое лечение.
Почему: Катаракта - необратимое помутнение хрусталика, и восстановить прозрачность консервативными средствами невозможно, поэтому единственный эффективный метод - удаление мутного хрусталика хирургическим путем. Биогенные стимуляторы и физиотерапия лишь замедляют прогрессирование, но не излечивают. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1816T015155 · 2017
Купирование острого приступа глаукомы возможно при назначении
- диклофенака
- пилокарпина
- мидриацила
- дексаметазона
Правильный ответ: пилокарпина. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 1817T015161 · 2017
К заболеваниям, подлежащим диспансеризации, относят
- гипертоническую ангиопатию
- помутнение роговицы
- глаукому
- хронический конъюнктивит
Правильный ответ: глаукому.
Почему: Глаукома - хроническое прогрессирующее заболевание с риском необратимой потери зрения, поэтому пациенты подлежат обязательному диспансерному наблюдению для контроля ВГД и зрительных функций. Конъюнктивит и ангиопатия не относятся к диспансерной группе офтальмологических заболеваний. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1818T015162 · 2018
Осмотр пациента с глаукомой у окулиста необходим 1 раз в
- месяц
- 2-3 месяца
- 4-5 месяцев
- 6 месяцев
Правильный ответ: 2-3 месяца.
Почему: Для своевременного выявления прогрессирования глаукомного процесса и контроля эффективности терапии пациентам рекомендуется осмотр офтальмологом каждые 2-3 месяца. Более редкие осмотры (раз в полгода) не позволяют вовремя скорректировать лечение при нестабильном течении заболевания. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1819T015177 · 2018
К атипичным нейролептикам относится
- Зуклопентиксол
- Трифлуоперазин
- Перфеназин
- Клозапин
Правильный ответ: Клозапин.
Почему: Клозапин относится к атипичным (второго поколения) нейролептикам, обладает низкой афинностью к D2-рецепторам и минимальным риском экстрапирамидных нарушений. Зуклопентиксол, перфеназин и трифлуоперазин - типичные нейролептики первого поколения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1820T015187 · 2018
Предварительным диагнозом пациента 16 лет с жалобами на боль в ухе, усиливающуюся при открывании рта и надавливании на козелок, будет
- «экзема уха»
- «стоматит»
- «наружный отит»
- «средний отит»
Правильный ответ: «наружный отит».
Почему: Боль, усиливающаяся при открывании рта и надавливании на козелок, указывает на воспаление наружного слухового прохода, стенки которого смещаются при этих движениях. Средний отит дает боль независимо от движений челюсти и давления на козелок, а экзема и стоматит не характеризуются такой симптоматикой. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1821T015188 · 2018
Предварительным диагнозом пациента со снижением слуха на фоне лечения гентамицином будет
- «острый средний отит»
- «серная пробка»
- «атрезия слухового прохода»
- «сенсоневральная тугоухость»
Правильный ответ: «сенсоневральная тугоухость».
Почему: Гентамицин относится к аминогликозидам, обладающим ототоксическим действием на волосковые клетки улитки, что приводит к сенсоневральной тугоухости. Серная пробка и острый средний отит не связаны с приемом ототоксических препаратов. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1822T015190 · 2018
Предварительным диагнозом пациента 26 лет с жалобами на кашель, осиплость голоса и данной ларингоскопической картиной будет
- «паралич гортани»
- «ожог гортани»
- «острый ларингит»
- «инородное тело»
Правильный ответ: «острый ларингит».
Почему: Жалобы на кашель и осиплость голоса с характерной ларингоскопической картиной (гиперемия и отёк слизистой гортани, голосовых складок) типичны для острого воспаления гортани. Инородное тело и ожог дают иную анамнестическую картину (внезапность, указание на травмирующий фактор), а паралич гортани не сопровождается воспалительными изменениями слизистой. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1823T015192 · 2018
Предварительным диагнозом пациента 30 лет с частыми ангинами, увеличением лимфоузлов шеи и неприятным запахом изо рта и данной фарингоскопической картиной будет
- «дифтерия глотки»
- «хронический тонзиллит»
- «кариес зубов»
- «гипертрофия миндалин»
Правильный ответ: «хронический тонзиллит».
Почему: Частые ангины в анамнезе, увеличение регионарных лимфоузлов и неприятный запах изо рта (из-за казеозных масс в лакунах) - классическая триада хронического тонзиллита. Дифтерия глотки протекает остро с фибринозными налётами, а не как хронический рецидивирующий процесс. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1824T015193 · 2018
Предварительным диагнозом пациента 56 лет с жалобами на першение и сухость в горле в течение 6 месяцев и данной фариноскопической картиной будет
- «злокачественная опухоль миндалин»
- «паратонзиллярный абсцесс»
- «хронический фарингит»
- «хронический тонзиллит»
Правильный ответ: «хронический фарингит».
Почему: Длительное першение и сухость в горле без острой лихорадки отражают хроническое воспаление слизистой глотки с её атрофией или гипертрофией, что соответствует фарингоскопической картине истончённой или зернистой слизистой. Хронический тонзиллит проявлялся бы изменениями именно миндалин, а не диффузно слизистой глотки. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1825T015194 · 2017
Предварительным диагнозом пациента 27 лет с резкими болями в горле при глотании и следующей фарингоскопической картиной будет
- ветряная оспа
- паратонзиллярный абсцесс
- лакунарная ангина
- афтозный стоматит
Правильный ответ: афтозный стоматит. Почему? Разобрать с ИИ
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.