Синтез триглицеридов: ЛПОНП, отложение, патогенез ожирения

Триглицериды синтезируются из глицерол-3-фосфата и активированных жирных кислот (ацил-КоА) через фосфатидную кислоту и диацилглицерол. В печени ТГ упаковываются в ЛПОНП и экспортируются; в адипоцитах — депонируются. При избытке калорий и инсулина возникает стеатоз печени (накопление ТГ внутри гепатоцитов). Ожирение — дисбаланс приёма и расхода энергии плюс лептиновая резистентность; ассоциировано с инсулинорезистентностью и метаболическим синдромом.

Пройти как урок →

Условия и субстраты синтеза триглицеридов

Синтез жиров протекает в абсорбтивный период и регулируется главным анаболическим гормоном — инсулином, который индуцирует ключевые ферменты липогенеза. Для синтеза триацилглицерола (ТАГ) необходимы два субстрата: глицерол-3-фосфат и ацил-КоА (активированная жирная кислота с присоединённым коэнзимом А).

Получение глицерол-3-фосфата зависит от ткани:

Этапы синтеза триацилглицерола

Ацил-КоА образуется из ацетил-КоА в ходе синтеза жирных кислот, который требует НАДФН. Дальнейшая сборка молекулы ТАГ происходит последовательно:

  1. Глицерол-3-фосфат ацилируется двумя молекулами ацил-КоА с образованием фосфатидной кислоты (диацилглицерол-3-фосфата).
  2. Реакция дефосфорилирования: отщепление остатка фосфорной кислоты приводит к образованию диацилглицерола.
  3. Присоединение третьего остатка жирной кислоты (R3) даёт зрелую молекулу триацилглицерола.

Транспорт жиров: ЛПОНП

В печени синтезированные ТАГ упаковываются в липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) и секретируются в кровь. Незрелая частица ЛПОНП содержит структурный белок апоВ-100 (в отличие от апоВ-48 хиломикронов).

В кровеносном русле незрелый ЛПОНП получает от ЛПВП апопротеины апоC-II и апоE, превращаясь в зрелую частицу. ApoC-II активирует липопротеинлипазу (ЛПЛ), фиксированную на стенке кровеносных капилляров. ЛПЛ гидролизует ТАГ ЛПОНП до свободных жирных кислот и глицерола; жирные кислоты поглощаются адипоцитами, где из них вновь синтезируется ТАГ для депонирования.

Тканевые особенности липопротеинлипазы

Изоформы ЛПЛ в разных тканях различаются по сродству к субстрату:

До 60% жиров депонируется в печени, жировой ткани и в лактирующей молочной железе.

Регуляция липогенеза инсулином

Инсулин оказывает на синтез жиров в адипоцитах четыре основных эффекта:

Стеатоз печени

При избыточном поступлении субстратов или нарушении секреции ЛПОНП ТАГ накапливаются в гепатоцитах, формируя жировую дистрофию печени (стеатоз). Сбалансированное соотношение между синтезом ТАГ и их экспортом в составе ЛПОНП — ключевое условие нормального жирового обмена в печени.

Ожирение: классификация и патогенез

Ожирение разделяют на первичное (алиментарно-конституциональное, генетически обусловленное) и вторичное (на фоне эндокринных и иных заболеваний). Патогенетические механизмы первичного ожирения связаны с особенностями энергетического обмена:

Ключевые моменты

Готовишься к коллоку по обмену липидов?

10 уроков курса закрывают весь блок: переваривание липидов, β-окисление, кетоновые тела, холестерол и статины, желчные кислоты, эйкозаноиды и НПВС. На платформе — тесты по теме, разбор клинических случаев и AI-тьютор, который объяснит любой шаг метаболизма.

β-окисление · кетоацидоз · ЛПНП/ЛПВП · статины · желчнокаменная болезнь · НПВС
Методички
499 ₽/мес · за биохимию
Интерактивные методички, тесты, SRS, лиги
Полный доступ
2 500 ₽/мес · за биохимию
Всё из «Методичек» + видеоуроки и клинические задачи + симулятор ГИА
С AI-тьютором
4 700 ₽/мес · за биохимию
Всё + AI-тьютор отвечает на любой вопрос по теме
Открыть демо бесплатно → 🛡 7 дней гарантия возврата

«Пришла нулём по биохимии и анатомии в ноябре. Надеялась хоть как-то сдать. Благодаря школе — сдала оба экзамена!»

Л Лера · ЮУГМУ · Сдала экзамен
Следующий урок → Хиломикроны: транспорт экзогенных жиров от кишечника к тканям