В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации по теме «Гиперплазия»: для взрослых — 2, для детей — 1. Самая свежая редакция размещена 23 сентября 2025. Список сверяется с рубрикатором каждую ночь.
Гиперплазия эндометрия — патологическая пролиферация желез эндометрия с увеличением железисто-стромального соотношения. Рекомендация касается диагностики и ведения ГЭ без атипии и атипической ГЭ: ключевое — морфологическая верификация, оценка риска рака эндометрия и выбор между гормональной терапией и хирургическим лечением.
В клинической практике используют бинарную классификацию ВОЗ: ГЭ без атипии и ГЭ с атипией; ВОЗ рекомендует использовать термин ЭИН наравне с АГЭ.
Главный клинический симптом — аномальные маточные кровотечения: обильные, межменструальные, на фоне регулярного цикла или олигоменореи; по характеру кровотечения тип ГЭ определить нельзя.
Риск прогрессирования в рак эндометрия за 20 лет: до 5% при ГЭ без атипии и до 27,5% при АГЭ.
ДГПЖ — доброкачественное разрастание периуретральной зоны простаты, которое может вызывать инфравезикальную обструкцию и симптомы нижних мочевых путей. Рекомендация описывает диагностику СНМП у мужчин, выбор наблюдения, лекарственной терапии и операции, а также контроль осложнений.
Клинический критерий ДГПЖ — доброкачественное увеличение простаты более 25 см³; дополнительные признаки: СНМП, инфравезикальная обструкция и возраст старше 40 лет.
СНМП неспецифичны: симптомы накопления, опорожнения и постмиктурические жалобы могут быть связаны не только с ДГПЖ, но и с мочевым пузырем, инфекцией, простатитом, опухолями и нейрогенными нарушениями.
IPSS используют у всех мужчин с СНМП: 0 баллов — нет симптомов, 1–7 — легкие, 8–19 — умеренные, 20–35 — тяжелые; УУР A, УДД 3.
Какие клинические рекомендации по теме «Гиперплазия» действуют в 2026 году?
В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации со статусом «применяется»: «Гиперплазия эндометрия» (взрослые, дети, редакция 2025); «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы» (взрослые, редакция 2024).
Есть ли отдельные клинические рекомендации по теме «Гиперплазия» для детей?
Да: «Гиперплазия эндометрия». Для взрослых — «Гиперплазия эндометрия»; «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы».
Когда обновлялись рекомендации по теме «Гиперплазия»?
Самая свежая — «Гиперплазия эндометрия», размещена в рубрикаторе 23 сентября 2025. Список сверяем с рубрикатором Минздрава каждую ночь.
Где посмотреть официальный текст?
На странице каждой рекомендации — полный официальный текст из рубрикатора Минздрава (cr.minzdrav.gov.ru) с навигацией по разделам и ссылкой на первоисточник; там же краткая выжимка для практики и PDF-шпаргалка.
Можно ли поставить диагноз гиперплазии эндометрия только по УЗИ?
Нет. УЗИ помогает заподозрить ГЭ и оценить эндо- и миометрий, но окончательный диагноз требует патолого-анатомического исследования эндометрия.
Какие критерии нужны для диагноза ДГПЖ?
Патоморфологический критерий — гистологическое подтверждение. Клинически ориентируются на доброкачественное увеличение простаты более 25 см³; дополнительны СНМП, признаки обструкции и возраст старше 40 лет.