Суставные поверхности и мениски
Коленный сустав формируется за счёт сочленения нескольких костных структур, что позволяет классифицировать его как сложный. В его образовании принимают участие:
- Мыщелки бедренной кости.
- Мыщелки большеберцовой кости.
- Надколенник (patella).
Важнейшей особенностью сустава является наличие в его полости специальных хрящевых структур — двух менисков (медиального и латерального). Присутствие этих внутрисуставных элементов делает данный сустав комплексным. Суставная капсула сама по себе является довольно тонкой, однако её механическая прочность обеспечивается за счёт мощного укрепления сзади и по боковым поверхностям.
Связочный аппарат колена
Многочисленные связки коленного сустава обеспечивают его стабильность и делятся на две большие топографические группы:
1. Внутрикапсульные связки Эти структуры располагаются непосредственно в полости сустава:
- Передняя крестообразная связка (lig. cruciatum anterius, ACL).
- Задняя крестообразная связка (lig. cruciatum posterius, PCL).
- Поперечная связка колена (lig. transversum genus), которая натянута между двумя менисками.
2. Внекапсульные связки Они вплетаются в капсулу снаружи или проходят поверх неё:
- Большеберцовая коллатеральная связка (lig. collaterale tibiale) и малоберцовая коллатеральная связка (lig. collaterale fibulare), укрепляющие сустав с боков.
- Связка надколенника (lig. patellae) — является прямым продолжением сухожилия мощной четырёхглавой мышцы.
- Медиальная и латеральная поддерживающие связки надколенника (retinacula patellae).
- Косая и дугообразная подколенные связки (lig. popliteum obliquum et arcuatum), которые стабилизируют заднюю поверхность.
Синовиальные сумки и движения
Для уменьшения трения мышц и сухожилий вокруг сустава располагаются синовиальные сумки. Среди множества таких образований выделяют поднадколенниковую, подсухожильную и другие сумки.
Биомеханически articulatio genus представляет собой мыщелковый сустав. Движения в нём осуществляются вокруг двух осей:
- Фронтальная ось: отвечает за основные амплитудные движения — сгибание и разгибание.
- Вертикальная ось: позволяет совершать ограниченное вращение, однако это движение физиологически осуществимо исключительно в том случае, когда колено согнуто.
Чтобы вспомнить внутрикапсульные связки, используйте фразу «Кресты и поперечина»: передняя/задняя крестообразные (ACL/PCL) и поперечная связка (между менисками).
Вопросы с занятий и экзамена
Почему коленный сустав называют сложным и комплексным одновременно?
Сложным он является из-за участия в нём более двух костных структур (мыщелки бедра, большеберцовой кости и надколенник). Комплексным его называют благодаря наличию в полости сустава дополнительных хрящевых элементов — медиального и латерального менисков.
Что представляет собой связка надколенника анатомически?
Связка надколенника (lig. patellae) — это внекапсульная связка, которая по сути является анатомическим продолжением сухожилия четырёхглавой мышцы бедра.
При каком условии возможно вращение в коленном суставе?
Вращение (ротация) вокруг вертикальной оси в коленном суставе сильно ограничено и возможно исключительно при согнутом колене.
Что ещё разобрать по теме
- Функциональная анатомия передней и задней крестообразных связок (ACL и PCL).
- Строение и роль медиального и латерального менисков в биомеханике колена.
- Топография синовиальных сумок: поднадколенниковая и подсухожильная.
- Особенности мыщелкового сустава как биомеханической модели.
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Коленный сустав» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Артрология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.