Непрерывные соединения (Синартрозы)
Если соединительная ткань между костями сохраняет сплошной слой, образуется непрерывное соединение — синартроз (Synarthrosis). В зависимости от типа промежуточной ткани они делятся на три вида:
- Фиброзные (Junctura fibrosa). Кости удерживаются плотными волокнами. К этой группе относятся синдесмозы (связки и вколачивание корней зубов в альвеолы), межкостные мембраны (на голени, предплечье, в запирательном отверстии) и швы (Sutura). Швы черепа разнообразны: плоские, чешуйчатые, окаймленные, зубчатые, зазубренные и в виде расщепления. У новорожденных присутствуют временные фиброзные соединения — роднички (fonticuli cranii).
- Хрящевые (Junctura cartilaginea). Соединения посредством сплошной хрящевой ткани называются синхондрозами. Они бывают постоянными (в грудном отделе позвоночника) и временными. Если в толще хряща формируется узкое щелевидное пространство, это симфиз (Symphysis). Симфизы подвижнее синхондрозов, но не являются истинными суставами. За рост костей отвечает эпифизарный хрящ.
- Костные (Synostosis). Формируются, когда фиброзная или хрящевая ткань замещается костью (например, возрастное зарастание швов черепа).
Строение прерывного соединения (Диартроза)
Если внутри соединительной ткани образуется полость, возникает сустав (Diarthrosis, Junctura synovialis). Для любого сустава характерно наличие обязательных элементов:
- Суставные поверхности (facies articularis), покрытые гиалиновым (редко волокнистым) хрящом.
- Суставная капсула (capsula articularis), состоящая из фиброзной и синовиальной мембран. Синовиальная мембрана образует складки и ворсинки.
- Суставная полость (cavitas articularis).
- Синовиальная жидкость (synovia), выполняющая роль смазки и питания хряща.
Для обеспечения сложной биомеханики существуют добавочные элементы. Суставные губы (labrum articulare), диски и мениски увеличивают конгруэнтность поверхностей. Связки (ligamenta), являющиеся производными капсулы, делятся на внутрикапсульные, капсульные и внекапсульные. Также могут присутствовать синовиальные сумки и влагалища сухожилий.
Биомеханическая классификация суставов
Анализ движений в суставе напрямую связан с его строением. По количеству сочленяющихся костей суставы бывают простыми (две кости) и сложными (три и более). Если полость сустава разделена внутрисуставным хрящом на камеры, он называется комплексным. Если несколько анатомически изолированных суставов функционируют только одновременно (например, височно-нижнечелюстные), они считаются комбинированными.
Движения осуществляются вокруг трех осей: сгибание/разгибание (фронтальная ось), отведение/приведение (сагиттальная ось) и вращение (вертикальная ось). По форме поверхностей суставы делят на:
- Одноосные: цилиндрические (для вращения) и блоковидные (для сгибания и разгибания).
- Двуосные: мыщелковые, седловидные и эллипсовидные.
- Многоосные: шаровидные, чашеобразные и плоские. В плоских суставах движения возможны по всем осям, но их объем крайне мал.
Алгоритм описания любого сустава состоит из 6 шагов: 1) суставные поверхности, 2) добавочные элементы, 3) прикрепление капсулы, 4) связки, 5) вспомогательные элементы (сумки), 6) биомеханическая классификация.
Вопросы с занятий и экзамена
Чем симфиз отличается от синхондроза?
Симфиз имеет щелевидное пространство в толще хряща, что обеспечивает ему немного большую подвижность, тогда как синхондроз — это полностью сплошная хрящевая ткань.
В чем разница между комплексным и комбинированным суставами?
Комплексный сустав имеет внутри полости диск или мениск, делящий её на камеры. Комбинированный сустав представляет собой два или более анатомически изолированных сустава, движения в которых могут происходить только одномоментно.
Что такое амфиартроз?
Это малоподвижный, «тугой» сустав с высокой конгруэнтностью поверхностей, очень плотной капсулой и мощными связками, например, крестцово-подвздошный.
Что ещё разобрать по теме
- Морфология фиброзных швов: от чешуйчатых до расщепления
- Классификация связок сустава (внутри-, вне- и капсульные)
- Временные и постоянные синхондрозы
- Механика многоосных суставов и их ограничения
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Общая артрология» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Артрология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.