Сочленения предплюсны
Кости предплюсны образуют между собой несколько важных сочленений, обеспечивающих подвижность заднего и среднего отделов стопы:
- Подтаранный сустав (articulatio subtalaris) — располагается непосредственно между таранной и пяточной костями.
- Таранно-пяточно-ладьевидный сустав (art. talocalcaneonavicularis) — по своей форме является шаровидным.
- Поперечный сустав предплюсны (art. transversa tarsi), также известный в хирургической анатомии как сустав Шопара. Этот комплекс включает в себя таранно-пяточно-ладьевидный, а также пяточно-кубовидный суставы.
- Клино-ладьевидные и кубовидно-ладьевидные суставы — относятся к плоским суставам с минимальным объемом движений.
Суставы плюсны и пальцев
Дистальный отдел стопы включает сочленения плюсневых костей и фаланг, которые играют ключевую роль при отталкивании и ходьбе:
- Плюсне-предплюсневые суставы (art. tarsometatarsales), или сустав Лисфранка. Это плоские по форме сочленения.
- Межплюсневые суставы (art. intermetatarsales) — располагаются строго между основаниями плюсневых костей.
- Плюсне-фаланговые суставы (art. metatarsophalangeae) — эллипсовидные суставы. В них возможны следующие движения: сгибание и разгибание, а также отведение и приведение пальцев.
- Межфаланговые суставы стопы (art. interphalangeae pedis) — типичные блоковидные сочленения. Их биомеханика ограничена сгибанием и разгибанием.
Связочный аппарат и своды стопы
Стабильность костного каркаса поддерживается мощными связками и фасциями. К основным структурам относятся:
- Подошвенный апоневроз (aponeurosis plantaris).
- Длинная подошвенная связка (lig. plantare longum).
- Подошвенные связки: пяточно-кубовидная (lig. calcaneocuboideum plantare), клиновидные (ligg. cuneometatarsea plantaria) и пяточно-ладьевидная (lig. calcaneonaviculare plantare). Последняя играет важнейшую роль в поддержании свода стопы.
Архитектура сводов
Стопа имеет выраженную сводчатую конструкцию, которая включает продольный свод (разделяющийся на медиальный и латеральный отделы) и поперечный свод (формирующийся на уровне головок плюсневых костей).
Главные функции сводов — амортизация ударов при ходьбе, пружинящая функция и равномерное распределение нагрузки. Эта архитектура надежно поддерживается тремя компонентами: связками, фасциями и мышцами.
Для запоминания двух главных хирургических комплексов используйте авторов: Шопар — поперечный сустав предплюсны, Лисфранк — плюсне-предплюсневые суставы.
Вопросы с занятий и экзамена
Какие суставы образуют сустав Шопара?
Сустав Шопара (поперечный сустав предплюсны) включает в себя таранно-пяточно-ладьевидный и пяточно-кубовидный суставы.
Где находятся межплюсневые суставы?
Межплюсневые суставы располагаются между основаниями плюсневых костей.
Какие движения возможны в плюсне-фаланговых суставах?
Поскольку это эллипсовидные суставы, в них осуществляются сгибание/разгибание, а также отведение/приведение.
Что поддерживает своды стопы?
Своды стопы поддерживаются связками (в частности, пяточно-ладьевидной подошвенной связкой), фасциями и мышцами.
Что ещё разобрать по теме
- Биомеханика таранно-пяточно-ладьевидного сустава
- Анатомия подошвенного апоневроза
- Функции длинной подошвенной связки
- Медиальный и латеральный продольные своды
- Формирование поперечного свода стопы
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Суставы стопы» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Артрология»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.