Войти
Справочник ЭКГ

Каналопатии и кардиомиопатии на ЭКГ

17 терминов — критерии, схемы и реальные плёнки

Синдром Бругада, тип 1 («свод»)V1–V2: точка J поднята на 2 мм и больше, ST спускается выпуклой дугой («сводом») и переходит в отрицательный T; похоже на неполную блокаду правой ножки, но S в V6 нет.V1J ≥ 2 ммT отрицательныйV2«свод»
Синдром БругадаСиндром Бругада — это наследственная каналопатия с повышенным риском жизнеугрожающих желудочковых аритмий при структурно нормальном сердце.
Синдром Бругада, тип 1 («свод»)V1–V2: точка J поднята на 2 мм и больше, ST спускается выпуклой дугой («сводом») и переходит в отрицательный T; похоже на неполную блокаду правой ножки, но S в V6 нет.V1J ≥ 2 ммT отрицательныйV2«свод»
Паттерн Бругада 1 типаПаттерн Бругада 1 типа (Brugada type 1) — это сводчатый («coved») подъём сегмента ST в правых грудных отведениях с переходом в отрицательный зубец T без изолинии между ними.
Синдром Бругада, тип 2 («седло»)V2: точка J поднята, ST сначала опускается, затем снова поднимается к положительному T — получается «седло»; сам по себе тип 2 диагноз не ставит.V2J ↑«седло»T +
Паттерн Бругада 2 типаПаттерн Бругада 2 типа — это ЭКГ-находка в правых грудных отведениях с седловидным (saddleback) подъёмом сегмента ST и положительным или двухфазным зубцом T.
Удлинённый интервал QTII, ЧСС 70 в минуту: QT 0,48 с, корригированный QTc около 0,52 с (по Базетту) — риск желудочковой тахикардии типа «пируэт».IIQT 0,48 сQTc ≈ 0,52 сRR 0,86 с
Синдром удлинённого QTСиндром удлинённого QT (СУИQT, Long QT syndrome) — врождённое или приобретённое нарушение реполяризации желудочков с патологическим удлинением интервала QT и риском полиморфной ЖТ…
Удлинённый интервал QTII, ЧСС 70 в минуту: QT 0,48 с, корригированный QTc около 0,52 с (по Базетту) — риск желудочковой тахикардии типа «пируэт».IIQT 0,48 сQTc ≈ 0,52 сRR 0,86 с
Синдром Романо–УордаСиндром Романо–Уорда — это врождённый синдром удлинённого интервала QT (LQTS) с аутосомно-доминантным наследованием и нормальным слухом.
Удлинённый интервал QTII, ЧСС 70 в минуту: QT 0,48 с, корригированный QTc около 0,52 с (по Базетту) — риск желудочковой тахикардии типа «пируэт».IIQT 0,48 сQTc ≈ 0,52 сRR 0,86 с
Синдром Джервелла–Ланге-НильсенаСиндром Джервелла–Ланге-Нильсена — это редкая аутосомно-рецессивная каналопатия, сочетающая врождённый синдром удлинённого интервала QT с врождённой нейросенсорной глухотой.
Укороченный интервал QTV3, ЧСС 70 в минуту: QT 0,28 с (QTc около 0,30 с), ST почти отсутствует, T высокий и острый.V3QT 0,28 свысокий острый TQTc ≈ 0,30 с
Синдром короткого QTСиндром короткого QT (Short QT syndrome, SQTS) — это наследственная каналопатия с укорочением интервала QT и повышенным риском желудочковых тахиаритмий и внезапной сердечной…
Двунаправленная ЖТТахикардия около 170 в минуту, ось QRS чередуется от комплекса к комплексу (вверх–вниз); типична для интоксикации дигоксином и КПЖТ.IIвверхвниз
Катехоламинергическая полиморфная ЖТКатехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (КПЖТ, catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia, CPVT) — это наследственная каналопатия, при которой…
Синдром ранней реполяризацииV4–V6: зазубрина (J-волна) на нисходящем колене R, вогнутый («улыбкой») подъём ST и высокий T; чаще у молодых мужчин и спортсменов.V4J-волнаV5вогнутый ST ↑V6высокий T
Синдром ранней реполяризации желудочковПаттерн ранней реполяризации желудочков (ПРРЖ, early repolarisation pattern) — это ЭКГ-находка с подъёмом точки J и сегмента ST в нижних и/или боковых отведениях, не связанная с…
Эпсилон-волна (АДПЖ)V1: сразу после QRS — маленькая зазубрина (эпсилон-волна, поздняя активация правого желудочка), T отрицательный. Признак аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка.V1εT отрицательный
Аритмогенная кардиомиопатия правого желудочкаАритмогенная кардиомиопатия правого желудочка (АКПЖ, англ.
Эпсилон-волна (АДПЖ)V1: сразу после QRS — маленькая зазубрина (эпсилон-волна, поздняя активация правого желудочка), T отрицательный. Признак аритмогенной кардиомиопатии правого желудочка.V1εT отрицательный
Эпсилон-волнаЭпсилон-волна (epsilon wave) — это небольшой, низкоамплитудный зубец или зазубрина сразу после окончания комплекса QRS, перед началом сегмента ST.
Гипертрофия левого желудочка с вторичными изменениями ST-TВысокий R в V5–V6 с косонисходящей депрессией ST и асимметричным отрицательным T (пологий спуск, быстрый возврат); в V1 глубокий S с зеркальным подъёмом ST.V1глубокий SV5ST ↓V6асимметричный T
Гипертрофическая кардиомиопатияГипертрофическая кардиомиопатия (ГКМП, hypertrophic cardiomyopathy, HCM) — заболевание миокарда, чаще обусловленное наследственными вариантами генов саркомерных белков, с…
Апикальная гипертрофическая кардиомиопатияV3–V5: гигантские отрицательные T (глубже 10 мм) при высоких R — признак верхушечной ГКМП (синдром Ямагучи).V3высокий RV4T глубже 10 ммV5
Апикальная гипертрофическая кардиомиопатияАпикальная гипертрофическая кардиомиопатия (apical HCM, синдром Ямагучи) — вариант гипертрофической кардиомиопатии с утолщением миокарда преимущественно верхушки левого желудочка.
Полная блокада левой ножки пучка ГисаV1 — широкий глубокий rS (почти QS), V6 — широкий зазубренный R без q; QRS 0,15 с, ST-T дискордантны: в V1 подъём ST и положительный T, в V6 депрессия ST и отрицательный T.V1широкий rSQRS 0,15 сST вверхV6зазубрина Rнет qQRS 0,15 сT дискордантный
Дилатационная кардиомиопатияДилатационная кардиомиопатия (ДКМП, dilated cardiomyopathy, DCM) — это фенотип с дилатацией и систолической дисфункцией преимущественно левого или обоих желудочков, не объяснимый…
Низкий вольтаж QRSВо всех отведениях от конечностей размах QRS меньше 5 мм (I, II, III); бывает при выпоте в перикард, ожирении, эмфиземе, гипотиреозе, амилоидозе.IIIQRS < 5 ммIII
Рестриктивная кардиомиопатияРестриктивная кардиомиопатия — это заболевание миокарда с нарушением диастолического наполнения желудочков из-за повышенной жёсткости стенок при обычно сохранённой систолической…
Синдром такоцубоV2–V4 в первые часы: подъём ST как при переднем ИМ; через 1–3 суток — глубокие симметричные отрицательные T и удлинённый QT, при неизменённых коронарных артериях.V21-е суткиV3ST ↑V4V22–3-и суткиV3глубокий TV4
Кардиомиопатия такоцубоКардиомиопатия такоцубо (takotsubo cardiomyopathy) — это преходящая дисфункция миокарда левого желудочка, чаще с баллонообразным расширением верхушки, возникающая после тяжёлого…
Синусовая тахикардияСинусовый ритм 125 в минуту: P обычной формы перед каждым QRS, интервалы RR короткие и одинаковые.IIPRR 0,48 с → 125/мин
Миокардит на ЭКГМиокардит — это воспалительное поражение миокарда (myocarditis), чаще вирусной или аутоиммунной природы.
Чаще выбирают

Курс ЭКГ

Расшифровка от азов до инфарктов — чтобы читать любую плёнку по алгоритму.

  • Видеоуроки и теория по каждой теме
  • Кейсы тренажёра под каждым уроком
  • Тренажёр ЭКГ без дневного лимита
  • Методичка «Все ЭКГ за 25 минут»
890 ₽ · один раз, навсегда
Открыть курс ЭКГ
Практика

Тренажёр плёнок

ЭКГ, лучевая, гистология, патанатомия, фармакология — тысячи карточек с разбором.

  • Реальные плёнки, а не картинки из учебника
  • Ответ и разбор сразу
  • Серии и прогресс в кабинете
от 990 ₽ · тренажёр без лимита
Подробнее о тренажёре

Другие разделы

Основы: зубцы, интервалы, осиСинусовый узелНаджелудочковые аритмииЖелудочковые аритмииАВ-блокадыБлокады ножек и ветвейПредвозбуждение желудочковИшемия и инфаркт миокардаГипертрофии и увеличение камерЭлектролиты и обменЛекарства и отравленияПерикард, лёгкие, мозг и другоеЭлектрокардиостимуляцияАртефакты и ошибки наложенияКритерии, формулы, алгоритмыФеномены и эпонимыДети, спортсмены, беременные