Войти
Справочник ЭКГ

Ишемия и инфаркт миокарда на ЭКГ

36 терминов — критерии, схемы и реальные плёнки

Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Инфаркт миокарда на ЭКГИнфаркт миокарда на ЭКГ — это комплекс изменений сегмента ST, зубца T и комплекса QRS, отражающих острую ишемию и/или некроз миокарда, чаще при острой коронарной окклюзии.
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Инфаркт миокарда с подъёмом STИнфаркт миокарда с подъёмом ST (STEMI, ИМпST) — это рабочая ЭКГ-категория острого коронарного синдрома: симптомы или эквиваленты острой ишемии миокарда в сочетании со стойким…
Горизонтальная депрессия STV5: от точки J сегмент ST опущен на 1,5 мм и идёт горизонтально — типичная ишемическая депрессия.V5J+80 мсгоризонтальная депрессия
ОКС без подъёма STОКС без подъёма ST (NSTE-ACS) — это острый коронарный синдром, при котором ЭКГ не показывает стойкого подъёма ST, но есть клиника ишемии и/или повышение тропонина.
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Окклюзионный инфаркт (OMI)Окклюзионный инфаркт (occlusion MI, OMI) — рабочая клинико-ангиографическая концепция: подозрение на острую коронарную окклюзию по совокупности клиники, динамики ЭКГ и других…
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Стадии инфаркта миокарда на ЭКГСтадии инфаркта миокарда на ЭКГ — это классическая учебная модель динамики зубца T, сегмента ST и зубца Q, описывающая типичное развитие ИМпST во времени при сохраняющейся…
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Передний инфаркт миокардаПередний инфаркт миокарда — это ИМпST с подъёмом ST в грудных отведениях, который обычно связан с острой окклюзией передней межжелудочковой ветви (ПМЖВ) левой коронарной артерии,…
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Переднеперегородочный инфарктПереднеперегородочный инфаркт — это традиционная электрокардиографическая локализация инфаркта миокарда с поражением межжелудочковой перегородки и прилежащей передней стенки…
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Распространённый передний инфарктРаспространённый передний инфаркт (extensive anterior MI) — это описательный термин для обширного переднего/переднебокового паттерна острого окклюзионного ИМпST, при котором…
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Нижний инфаркт миокардаНижний STEMI — это острый инфаркт миокарда с подъёмом сегмента ST в нижних смежных отведениях, чаще вследствие острой окклюзии правой коронарной артерии или огибающей ветви.
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Боковой инфаркт миокардаБоковой инфаркт миокарда — это очаг некроза боковой стенки левого желудочка, которая кровоснабжается огибающей артерией или диагональными ветвями передней межжелудочковой артерии.
Знак «южноафриканского флага»Окклюзия первой диагональной ветви: подъём ST в I, aVL и V2, депрессия ST в III; на схеме отведений эти зоны складываются в рисунок флага ЮАР.IST ↑aVLST ↑IIIST ↓V2ST ↑
Высокий боковой инфарктВысокий боковой инфаркт (high lateral STEMI) — клинико-ЭКГ-термин для острого инфаркта/острого коронарного синдрома с подъёмом сегмента ST в отведениях I и aVL, обычно вследствие…
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Нижнебоковой инфарктНижнебоковой инфаркт (Inferolateral MI) — это инфаркт миокарда с одновременным поражением нижней стенки (II, III, aVF) и боковой стенки (I, aVL, V5–V6) левого желудочка.
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Переднебоковой инфарктПереднебоковой инфаркт — это инфаркт миокарда с одновременным поражением передней и боковой стенок левого желудочка.
Задний (нижнебазальный) ИМV1–V3: горизонтальная депрессия ST, высокий широкий R (R > S) и положительный T — зеркальное отражение подъёма ST; в V8 подъём ST подтверждает задний ИМ.V1высокий RV2депрессия STV3T +V8подъём ST
Задний инфаркт миокардаЗадний инфаркт миокарда — это инфаркт задней (задне-базальной) области левого желудочка, часто связанный с острой окклюзией коронарной артерии; на стандартных 12 отведениях он…
Задний (нижнебазальный) ИМV1–V3: горизонтальная депрессия ST, высокий широкий R (R > S) и положительный T — зеркальное отражение подъёма ST; в V8 подъём ST подтверждает задний ИМ.V1высокий RV2депрессия STV3T +V8подъём ST
Нижнезадний инфарктНижнезадний инфаркт (inferoposterior MI) — это одновременное поражение нижней и задней стенок левого желудочка при окклюзии правой коронарной артерии или огибающей ветви.
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Инфаркт правого желудочкаИнфаркт правого желудочка — это острое ишемическое повреждение (вплоть до некроза) миокарда правого желудочка, обычно в составе нижнего инфаркта миокарда из-за окклюзии…
Подъём ST в aVR (окклюзия ствола ЛКА)Подъём ST в aVR — это элевация сегмента ST в отведении aVR, обычно сопровождающаяся диффузной депрессией ST в других отведениях.
Паттерн де ВинтераV2–V4: от точки J косовосходящая депрессия ST на 1–3 мм, переходящая в высокий симметричный T; QRS узкий. Эквивалент окклюзии передней нисходящей артерии без подъёма ST.V2J ниже изолинииV3высокий симметричный TV4
Волны де ВинтераВолны де Винтера (de Winter T waves) — это ЭКГ-паттерн, чаще ассоциированный с острой окклюзией передней межжелудочковой ветви (ПМЖВ), особенно её проксимального сегмента, но не…
Синдром Велленса, тип BV2–V3: глубокие симметричные отрицательные T, ST на изолинии, R сохранён, Q нет.V2глубокий TV3симметричный T
Синдром ВелленсаСиндром Велленса — это ЭКГ-паттерн, ассоциированный преимущественно с тяжёлым поражением проксимальной передней межжелудочковой ветви (ПМЖВ) левой коронарной артерии.
Паттерн АсланджераНижний ИМ при многососудистом поражении: в III подъём ST, в V4–V6 депрессия ST с положительным T, в V1 подъём ST больше, чем в V2.IIIподъём STV1ST↑ большеV2ST почти 0V4V5депрессия STV6T положительный
Паттерн АсланджераПаттерн Асланджера (Aslanger pattern) — это ЭКГ-картина сопутствующей острой окклюзии нижней стенки, которая не укладывается в формальные критерии ИМпST из-за особой конфигурации…
Знак «южноафриканского флага»Окклюзия первой диагональной ветви: подъём ST в I, aVL и V2, депрессия ST в III; на схеме отведений эти зоны складываются в рисунок флага ЮАР.IST ↑aVLST ↑IIIST ↓V2ST ↑
Признак южноафриканского флагаПризнак южноафриканского флага (South African flag sign) — это образное название сочетания подъёма ST в отведениях I, aVL и V1–V2 с реципрокной депрессией ST в III, напоминающего…
Сверхострые зубцы TV2–V3: зубцы T высокие, широкие у основания и симметричные, ST начинает приподниматься — первые минуты окклюзии передней нисходящей артерии.V2высокий широкий TV3T симметричный
Сверхострые зубцы TСверхострые зубцы T (hyperacute T waves) — это относительно высокие, широкие и часто симметричные зубцы T, которые могут появляться в первые минуты острой ишемии миокарда при…
Реципрокная депрессия STНижний ИМ: в III выпуклый подъём ST, в противоположном ему aVL — зеркальная депрессия ST с отрицательным T.IIIподъём STaVLзеркальная депрессия
Реципрокные измененияРеципрокные изменения (reciprocal changes) — это депрессия сегмента ST, зеркально противоположная подъёму ST при инфаркте миокарда, регистрируемая в отведениях, направленных…
Подъём ST «надгробие»V2: невысокий R сливается с резко приподнятым выпуклым ST и зубцом T в один широкий горб — признак обширного переднего ИМ.V2RST и T слилисьточка J
Подъём ST «надгробие»Подъём ST «надгробие» (tombstoning) — это описательный термин для выраженного выпуклого слияния комплекса QRS, сегмента ST и зубца T в единую куполообразную кривую, часто с резким…
Горизонтальная депрессия STV5: от точки J сегмент ST опущен на 1,5 мм и идёт горизонтально — типичная ишемическая депрессия.V5J+80 мсгоризонтальная депрессия
Ишемия миокарда на ЭКГИшемия миокарда — это недостаточность доставки кислорода к сердечной мышце, которая может проявляться на ЭКГ изменениями сегмента ST и зубца T.
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Субэпикардиальное повреждениеСубэпикардиальное повреждение (subepicardial injury) — классический электрокардиографический термин, обозначающий подъём сегмента ST, который формируется преимущественно…
Патологический зубец QПеренесённый нижний ИМ: во II, III и aVF зубец Q шире 0,04 с и глубже четверти R, T отрицательный.IIRIIIQ ≥ 0,04 с и ≥ ¼ RaVFT отрицательный
Перенесённый инфаркт миокардаПеренесённый инфаркт миокарда — это электрокардиографические следы рубца, сформировавшегося после гибели участка миокарда, без признаков острой ишемии.
Аневризма левого желудочкаV2–V3: комплекс QS и подъём ST, который сохраняется через недели после переднего ИМ; T невысокий по сравнению с глубиной QS.V2QSстойкий подъём STV3
Аневризма левого желудочкаАневризма левого желудочка — это мешковидное выпячивание истончённой рубцовой стенки ЛЖ, чаще после переднего трансмурального инфаркта.
Критерий Сгарбоссы: конкордантный подъём STV5 при блокаде левой ножки: обычно ST-T направлены против QRS (слева), при ИМ — подъём ST на 1 мм и больше в ту же сторону, что и QRS (справа).V5без ИМ: дискордантноV5ИМ: конкордантно
Инфаркт при блокаде левой ножкиИнфаркт при блокаде левой ножки — это подозрение на острую коронарную окклюзию (острый коронарный синдром) у пациента с уже существующей или впервые возникшей блокадой левой ножки…
Критерий Сгарбоссы: конкордантный подъём STV5 при блокаде левой ножки: обычно ST-T направлены против QRS (слева), при ИМ — подъём ST на 1 мм и больше в ту же сторону, что и QRS (справа).V5без ИМ: дискордантноV5ИМ: конкордантно
Критерии СгарбоссыКритерии Сгарбоссы — это набор ЭКГ-признаков для диагностики острой коронарной окклюзии у пациента с блокадой левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) или желудочковой…
Желудочковая стимуляция (VVI)Спайк, сразу за ним широкий навязанный QRS по типу блокады левой ножки (стимуляция правого желудочка): в V1 — широкий QS, во II — отрицательный комплекс; T направлен против QRS.IIспайкQRS 0,16 сV1широкий QS
Инфаркт у пациента с кардиостимуляторомИнфаркт у пациента с кардиостимулятором (MI with paced rhythm) — это острое повреждение миокарда, подтверждённое динамикой тропонина в контексте признаков ишемии, диагностика…
Трёхсосудистое поражение на ЭКГТрёхсосудистое поражение (triple vessel disease) — анатомический диагноз коронарографии или КТ-коронарографии, который ЭКГ не устанавливает.
Горизонтальная депрессия STV5: от точки J сегмент ST опущен на 1,5 мм и идёт горизонтально — типичная ишемическая депрессия.V5J+80 мсгоризонтальная депрессия
Нестабильная стенокардия на ЭКГНестабильная стенокардия — это одна из форм острого коронарного синдрома без подъёма ST, при которой ишемия миокарда не приводит к острому повреждению с подъёмом/снижением…
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Стенокардия ПринцметалаСтенокардия Принцметала (вазоспастическая, вариантная стенокардия) — это ангинозная боль, вызванная спазмом эпикардиальной коронарной артерии; типично возникает в покое, часто…
Подъём сегмента ST (ИМпST)V3: от точки J сегмент ST приподнят на 3 мм и выпуклой дугой переходит в зубец T.V3точка Jвыпуклый подъём STST +3 мм
Коронарная артерия по ЭКГКоронарная артерия по ЭКГ — это определение бассейна кровоснабжения, в котором произошла окклюзия, по локализации подъёма ST, реципрокных изменений и зубца Q.
Горизонтальная депрессия STV5: от точки J сегмент ST опущен на 1,5 мм и идёт горизонтально — типичная ишемическая депрессия.V5J+80 мсгоризонтальная депрессия
Нагрузочная ЭКГ-пробаНагрузочная ЭКГ-проба (exercise stress test) — это регистрация ЭКГ и АД на фоне дозированной физической нагрузки (велоэргометрия, тредмил) для выявления скрытой ишемии миокарда.
Чаще выбирают

Курс ЭКГ

Расшифровка от азов до инфарктов — чтобы читать любую плёнку по алгоритму.

  • Видеоуроки и теория по каждой теме
  • Кейсы тренажёра под каждым уроком
  • Тренажёр ЭКГ без дневного лимита
  • Методичка «Все ЭКГ за 25 минут»
890 ₽ · один раз, навсегда
Открыть курс ЭКГ
Практика

Тренажёр плёнок

ЭКГ, лучевая, гистология, патанатомия, фармакология — тысячи карточек с разбором.

  • Реальные плёнки, а не картинки из учебника
  • Ответ и разбор сразу
  • Серии и прогресс в кабинете
от 990 ₽ · тренажёр без лимита
Подробнее о тренажёре

Другие разделы

Основы: зубцы, интервалы, осиСинусовый узелНаджелудочковые аритмииЖелудочковые аритмииАВ-блокадыБлокады ножек и ветвейПредвозбуждение желудочковГипертрофии и увеличение камерЭлектролиты и обменЛекарства и отравленияКаналопатии и кардиомиопатииПерикард, лёгкие, мозг и другоеЭлектрокардиостимуляцияАртефакты и ошибки наложенияКритерии, формулы, алгоритмыФеномены и эпонимыДети, спортсмены, беременные