Фармакология · Средства применяемые при атеросклерозе

Липопротеины

Lipoproteina

Липопротеины — это транспортные формы липидов в крови, состоящие из гидрофобного ядра и гидрофильной оболочки с аполипопротеинами. Они подразделяются на классы в зависимости от плотности и состава, обеспечивая доставку жиров и холестерина к тканям или их обратный выведение в печень.

Главный атерогенный переносчикЛПНП транспортируют холестерин к периферическим тканям через Апо В-100.
Защитный факторЛПВП осуществляют обратный транспорт холестерина в печень, защищая сосуды.
Строение частицыЯдро содержит эфиры холестерина и ТГ, а оболочка — фосфолипиды и белки.
Экзогенный транспортХиломикроны переносят пищевые липиды из кишечника в кровоток и ткани.
2 мин чтенияДля студентов медвузовОбновлено 19.09.2026

Строение липопротеиновой частицы

Каждая транспортная частица имеет специализированное строение, приспособленное для циркуляции в водной среде крови:

  • Гидрофобное ядро: центральная часть, содержащая эфиры холестерина и триглицериды.
  • Оболочка (поверхностный слой): менее гидрофобная зона контакта с кровью, состоящая из свободного холестерина и фосфолипидов.
  • Аполипопротеины: белковые компоненты на поверхности, которые служат лигандами для клеточных рецепторов и активируют ферменты.

Классификация и функции классов

Липидный спектр крови представлен несколькими классами частиц:

  1. Хиломикроны (ХМ): образуются в энтероцитах из пищевых жиров, содержат до 95% триглицеридов. Маркеры — Апо В-48 и Апо С.
  2. ЛПОНП: транспортируют эндогенные триглицериды, содержат Апо В-100 и Апо Е, обладают атерогенной активностью.
  3. ЛППП: переходная и нестойкая форма с равным соотношением холестерина и триглицеридов, быстро превращается в ЛПНП.
  4. ЛПНП: главные переносчики холестерина к периферии (до 55%), ключевая атерогенная фракция.
  5. ЛПВП: богаты фосфолипидами и белками, отвечают за обратный транспорт холестерина в печень.
Проверьте себя: задания по теме «Липопротеины» с разбором ошибок — в курсе «Фармакология».Решать задания

Метаболизм и ферментативное расщепление

Превращение частиц в кровотоке связано с работой ферментов и рецепторов:

  • В капиллярах тканей триглицериды хиломикронов и ЛПОНП расщепляются под действием липопротеинлипазы эндотелия.
  • Ключевым активатором этой липазы выступает Апо С, находящийся на поверхности частиц.
  • В результате липолиза хиломикроны превращаются в ремнанты, а ЛПОНП трансформируются в ЛППП и далее в ЛПНП.
  • Захват остаточных частиц печенью происходит путем рецепторзависимого эндоцитоза.

Атерогенное и антиатерогенное звено

Роль липопротеинов в патологии сосудов делится на два направления:

  • Атерогенное звено: все классы, содержащие Апо В-100 (ЛПОНП, ЛППП, ЛПНП), переносят холестерин от печени к тканям и способны откладываться в сосудистой стенке.
  • Антиатерогенное звено: ЛПВП не содержат Апо В-100, забирают излишки холестерина из тканей и доставляют их в печень для утилизации, защищая сосуды.
Как запомнить

Правило Апо В: частицы с Апо В-100 идут от печени к периферии и несут атеросклероз (ЛПОНП, ЛППП, ЛПНП), а ЛПВП без этого белка чистят сосуды.

Вопросы с занятий и экзамена

Какие липопротеины переносят экзогенные липиды?

Экзогенные (пищевые) липиды транспортируются хиломикронами, которые синтезируются в энтероцитах кишечника.

Почему ЛПНП называют атерогенной фракцией?

ЛПНП содержат максимальное количество холестерина и белок Апо В-100, с помощью которого доставляют холестерин к периферическим тканям через рецептор-зависимый эндоцитоз.

Какую функцию выполняют ЛПВП?

ЛПВП осуществляют обратный транспорт холестерина, забирая его избыток из периферических тканей и доставляя в печень, что делает их главным антиатерогенным фактором.

Какой фермент гидролизует триглицериды в составе хиломикронов и ЛПОНП?

Гидролиз триглицеридов в капиллярах тканей осуществляет липопротеинлипаза эндотелия, активируемая аполипопротеином С.

Что ещё разобрать по теме

  • Роль скавенджер-рецепторов гепатоцитов в утилизации ремнантов хиломикронов
  • Синтез желчных кислот из холестерина в печени
  • Молекулярные механизмы рецептор-зависимого эндоцитоза ЛПНП
  • Участие лецитин-холестерин-ацилтрансферазы в метаболизме ЛПВП
  • Патофизиология накопления эфиров холестерина в сосудистой стенке

Разберите тему целиком в курсе «Фармакология»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • Полная методичка по теме «Липопротеины» и ещё 5 262 страниц предмета
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 115 видеоуроков по предмету

Другие темы раздела «Средства применяемые при атеросклерозе»

Бесплатные видеоуроки: фармакологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.

Смотреть уроки

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.