Почечное тельце и границы нефрона
Гистологически нефрон в узком смысле включает в себя двустенную эпителиальную чашу — капсулу Шумлянского-Боумена — и отходящий от нее длинный неразветвленный каналец.
Внутрь капсулы погружен сосудистый элемент — капиллярный клубочек. Вместе они формируют почечное (мальпигиево) тельце (corpusculum renale). Важно понимать гистологический нюанс: формально капиллярный клубочек относится к кровеносной системе, но функционально они работают как единый аппарат.
Именно здесь происходит первичная фильтрация: около 10% плазмы крови переходит из капилляров в просвет капсулы, образуя первичный фильтрат. Кроме того, почечное тельце выполняет эндокринную функцию, участвуя в выработке ренина, необходимого для контроля артериального давления.
Структурная организация канальцев
От капсулы отходит канальцевая часть. Ее задача — реабсорбция (обратное всасывание нужных веществ из первичного фильтрата во вторичную капиллярную сеть) и секреция (активный транспорт метаболитов из крови в просвет).
На своем протяжении (около 5–5,5 см) каналец делится на пять последовательных отделов:
- Проксимальный извитой каналец — формирует петли рядом со своим почечным тельцем в пределах коркового вещества. Только на него приходится около 2 см длины.
- Проксимальный прямой каналец — короткий участок, следующий за извитым.
- Тонкий каналец — нисходящая часть петли Генле, спускающаяся из коры в мозговое вещество.
- Дистальный прямой каналец — восходящая часть петли Генле, возвращающаяся к коре.
- Дистальный извитой каналец — финишный отдел. Имеет уникальную топографическую особенность: он обязательно возвращается и контактирует с почечным тельцем своего же нефрона в области сосудистого полюса (строго между приносящей и выносящей артериолами).
Гистофизиология эпителия и выводящая система
Все отделы нефрона выстланы однослойным эпителием. Клетки канальцев на апикальном полюсе плотно сомкнуты, изолируя просвет. На базальном полюсе контакты расходятся, формируя латеральное межклеточное пространство.
При реабсорбции вещества попадают сначала в это латеральное пространство, преодолевают базальную мембрану и выходят в перитубулярное (интерстициальное) пространство, откуда забираются капиллярами. Сам интерстиций (соединительная ткань между канальцами) в мозговом веществе обладает эндокринной функцией — синтезирует простагландины.
Пройдя нефрон, вторичная моча попадает в собирательные трубочки. Они идут перпендикулярно поверхности почки: начинаются в мозговых лучах, спускаются в мозговое вещество и сливаются в сосочковые каналы у вершин пирамид. Длина трубочек — около 4,5 см, и важно помнить, что они являются самостоятельным элементом паренхимы и не входят в состав нефрона.
Классификация нефронов
Все почечные тельца лежат исключительно в корковом веществе, придавая ему темно-красный цвет. Наличие телец на гистологическом срезе — 100% диагностический признак коры. Тип нефрона определяется локализацией тельца и длиной петли Генле (ansa nephroni):
- Промежуточные корковые (80%) — основной вид. Петля Генле среднего размера, доходит до наружной зоны мозгового вещества пирамид.
- Длинные / Юкстамедуллярные (около 20%) — тельца лежат на границе коры и мозгового вещества (juxta — рядом). Их длинная петля пронизывает пирамиды почти на всю толщину.
- Короткие корковые (от 1% до 15-20%) — тельца в наружной коре. Имеют очень короткую петлю, которая практически не спускается глубоко, оставаясь в пределах мозговых лучей.
Чтобы легко запомнить пять отделов канальца по порядку, используй фразу: «Первый Пешеход Тихо Двинулся Домой» (Проксимальный извитой, Проксимальный прямой, Тонкий, Дистальный прямой, Дистальный извитой).
Вопросы с занятий и экзамена
Как быстро отличить корковое вещество почки от мозгового под микроскопом?
Главный маркер — наличие почечных телец (капсул с клубочками). Они располагаются исключительно в корковом веществе. Если телец в поле зрения нет — перед вами мозговое вещество.
Почему капиллярный клубочек формально не считают частью нефрона?
Нефрон в узком гистологическом смысле состоит только из эпителиальных тканей (капсула и канальцы). Капиллярный клубочек — это элемент сосудистой системы, хотя функционально они образуют единый фильтрационный аппарат.
Входят ли собирательные трубочки в состав нефрона?
Нет, не входят. Собирательные трубочки — это самостоятельный эпителиальный элемент выводящей системы, в которую нефрон лишь впадает.
Что ещё разобрать по теме
- Механизмы формирования и состав латерального межклеточного пространства в эпителии канальцев.
- Топография сосудистого полюса почечного тельца и его контакт с дистальным канальцем.
- Эндокринная функция почки: синтез ренина и простагландинов.
- Морфология мозговых лучей и сосочковых каналов пирамид.
Разберите тему целиком в курсе «Гистология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Нефрон» и ещё 3 438 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 137 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Мочевая система»
Бесплатные видеоуроки: гистологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.