Рельеф и слизистая оболочка
Внутренняя поверхность пищевода собрана в 7–10 продольных складок, образованных слизистой оболочкой (tunica mucosa) и подслизистой основой. При прохождении пищи они расправляются, увеличивая просвет.
Слизистая включает три пластинки:
- Эпителий: многослойный плоский неороговевающий, сходный с эпителием ротовой полости. У пожилых людей может подвергаться частичному ороговению.
- Собственная пластинка: состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Здесь локализуются кардиальные железы (простые разветвленные трубчатые). Они выделяют белково-слизистый секрет и лежат только в двух зонах: на уровне перстневидного хряща и у входа в желудок. В их составе есть эндокриноциты, вырабатывающие серотонин. Эта зона — частое место развития патологий (кисты, дивертикулы, язвы, опухоли).
- Мышечная пластинка: образована гладкими миоцитами. В верхней трети органа это лишь отдельные пучки, которые ниже сливаются в единый слой.
Подслизистая основа и железистый аппарат
Подслизистая основа (tela submucosa) хорошо выражена, состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. В отличие от слизистой, здесь располагаются собственные железы пищевода (glandulae esophageae propriae).
- Локализация: на всем протяжении пищевода.
- Морфология: сложные разветвленные альвеолярно-трубчатые железы.
- Функция: выделяют слизистый секрет, облегчающий скольжение пищевого комка.
Выводные протоки этих желёз пронизывают слизистую и открываются на поверхности эпителия. Также в подслизистой основе находятся крупные сосудистые и нервные сплетения, лимфоидные образования.
Мышечная и наружная оболочки
Мышечная оболочка (tunica muscularis) состоит из двух функциональных слоев:
- Внутренний циркулярный (в начале и конце органа образует утолщения — сфинктеры).
- Наружный продольный.
Интересно, что на гистологических препаратах пищевода собаки эти слои расположены наоборот. Между мышечными слоями лежат интрамуральные ганглии, обеспечивающие вегетативную иннервацию.
Главная особенность оболочки — смена типа мышечной ткани. В верхней трети она представлена поперечнополосатой (скелетной) тканью, в средней — смесью скелетной и гладкой, а в нижней трети — исключительно гладкой.
Наружная оболочка на большей части протяжения (шея и грудь) представлена адвентициальной оболочкой из соединительной ткани с обилием сосудов. В коротком брюшном отделе пищевод покрыт серозной оболочкой (соединительная ткань, покрытая мезотелием).
Эмбриональное развитие (Гистогенез)
Эпителий пищевода имеет смешанное экто-энтодермальное происхождение — он развивается из прехордальной пластинки (орофарингеальной мембраны), что типично для переднего отдела пищеварительной системы. Остальные слои стенки дифференцируются из мезенхимы.
В процессе онтогенеза эпителий проходит сложную цепочку трансформаций:
- Однослойный призматический.
- Двуслойный призматический.
- Многорядный мерцательный.
- Многослойный плоский неороговевающий (окончательный вариант).
Чтобы запомнить смену мышц в оболочке: «Сверху глотаем мы (скелетная), снизу глотает желудок (гладкая), а посередине они встречаются».
Вопросы с занятий и экзамена
В чём отличие кардиальных и собственных желёз пищевода?
Кардиальные лежат в собственной пластинке слизистой и только в двух зонах (начало и конец органа). Собственные лежат глубже — в подслизистой основе, и распределены по всей длине пищевода.
Из какой ткани состоит мышечная пластинка слизистой оболочки?
Она всегда состоит исключительно из гладких миоцитов на всем протяжении пищевода, в отличие от мышечной оболочки органа, где ткань меняется со скелетной на гладкую.
Как меняется эпителий в процессе внутриутробного развития?
Эпителий претерпевает многократную смену: от однослойного призматического он переходит в двуслойный, затем становится многорядным мерцательным, и только после этого формируется окончательный многослойный плоский.
Что ещё разобрать по теме
- Клеточный состав кардиальных желёз: секреторные клетки и эндокриноциты.
- Топография интрамуральных ганглиев и их роль в иннервации стенки.
- Анатомические сужения пищевода: локализация и функциональное значение.
- Морфологические отличия пищевода человека и собаки на микропрепаратах.
- Клиническое значение зон кардиальных желёз (дивертикулы, язвы, опухоли).
Разберите тему целиком в курсе «Гистология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Пищевод» и ещё 3 438 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 137 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Пищеварительная система: органы ротовой полости, глотка и пищевод»
Бесплатные видеоуроки: гистологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.