Вопросы 3576–3600
- Вопрос 3576T026048 · 2017
При лечении больных с острым лейкозом следует обеспечить
- асептические условия, трансфузиологическую помощь
- занятия физической культурой в возрастающем режиме
- обязательное получение инвалидности
- полный отказ от физических нагрузок
Правильный ответ: асептические условия, трансфузиологическую помощь.
Почему: Острый лейкоз сопровождается глубокой цитопенией из-за угнетения нормального кроветворения опухолевым клоном и цитостатической терапией, поэтому пациенты уязвимы к инфекциям и кровотечениям. Это требует изоляции от патогенов и готовности к заместительным трансфузиям компонентов крови. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3577T026048 · 2018
При лечении больных с острым лейкозом следует обеспчечить
- асептические условия, трансфузиологическую помощь
- занятия физической культурой в возрастающем режиме
- обязательное получение инвалидности
- полный отказ от физических нагрузок
Правильный ответ: асептические условия, трансфузиологическую помощь.
Почему: Острый лейкоз сопровождается глубокой цитопенией из-за угнетения нормального кроветворения опухолевым клоном и цитостатической терапией, поэтому пациенты уязвимы к инфекциям и кровотечениям. Это требует изоляции от патогенов и готовности к заместительным трансфузиям компонентов крови. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3578T026049 · 2018
Больные в ремиссии аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры должны
- избегать массовых скоплений людей
- питаться с применением гипоаллергенных диет
- иметь нормальный режим труда и отдыха
- исключить физические нагрузки, занятия спортом
Правильный ответ: иметь нормальный режим труда и отдыха.
Почему: В ремиссии аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуры количество тромбоцитов и их функция восстанавливаются, выраженного геморрагического риска нет. Строгих ограничений образа жизни не требуется, в отличие от активной фазы болезни. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3579T026050 · 2018
Больные в ремиссии острого лейкоза должны
- иметь нормальный режим труда и отдыха
- исключить физические нагрузки, занятия спортом
- питаться с применением гипоаллергенных диет
- избегать массовых скоплений людей
Правильный ответ: иметь нормальный режим труда и отдыха.
Почему: В ремиссии острого лейкоза показатели крови нормализуются, костномозговое кроветворение восстановлено, и выраженного риска цитопенических осложнений нет. Жёсткие ограничения физической и социальной активности в этот период не обоснованы. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3580T026051 · 2018
Больные с хроническим лимфолейкозом должны
- избегать условий высокого риска респираторных инфекций
- выйти на инвалидность
- исключить физические нагрузки, занятия спортом
- питаться с применением гипоаллергенных диет
Правильный ответ: избегать условий высокого риска респираторных инфекций.
Почему: При хроническом лимфолейкозе нарушен гуморальный иммунитет из-за гипогаммаглобулинемии и дисфункции В-лимфоцитов, что повышает риск тяжёлых респираторных инфекций. Поэтому ключевая рекомендация - избегать контактов с источниками инфекции, а не ограничение физической активности. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3581T026052 · 2018
При реабилиатции больных в ремисси острого лейкоза
- требуются ограничения по степени умственной нагрузки
- требуются ограничения продолжительности рабочего дня
- требуется исключить использование общественного транспорта
- не требуются ограничения физической нагрузки
Правильный ответ: не требуются ограничения физической нагрузки.
Почему: После достижения ремиссии острого лейкоза гематологические показатели нормализуются, функциональных ограничений для физической активности нет. Специальных лимитов по нагрузке, в отличие от активной фазы болезни, не требуется. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3582T026054 · 2018
При выборе диетического режима больным с железодефицитной анемией следует рекомендовать
- зелень
- мясные продукты
- яблоки
- гречневую крупу
Правильный ответ: мясные продукты.
Почему: Железодефицитная анемия корригируется прежде всего гемовым железом, которое содержится в мясных продуктах и усваивается существенно лучше негемового железа растительной пищи. Яблоки, гречка и зелень содержат железо в форме с низкой биодоступностью. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3583T026056 · 2018
При амбулаторном проведении цитостатической терапии необходимо проводить
- профилактическое назначение антибиотиков
- регулярные анализы крови
- регулярные анализы мочи
- ежедневный осмотр гематолога
Правильный ответ: регулярные анализы крови.
Почему: Цитостатическая терапия подавляет костномозговое кроветворение и может вызывать миелотоксическую цитопению, поэтому необходим регулярный контроль общего анализа крови для своевременного выявления и коррекции осложнений. Анализ мочи и ежедневный осмотр не отражают основной риск терапии. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3584T026058 · 2018
При оперативном родоразрешении у роженицы с апластической анемией необходимо предусмотреть переливание
- нативной плазмы
- эритроцитарной массы и свежезамороженной плазмы
- эритроцитарной и тромбоцитарной массы
- тромбоцитарной массы и свежезамороженной плазмы
Правильный ответ: эритроцитарной и тромбоцитарной массы.
Почему: Апластическая анемия проявляется панцитопенией со снижением эритроцитов и тромбоцитов, что при оперативном родоразрешении создаёт риск анемической гипоксии и кровотечения. Поэтому необходимо переливание именно эритроцитарной и тромбоцитарной массы для коррекции обоих дефицитов. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3585T026059 · 2018
При лечении больных с острым лейкозом следует обеспечить
- обязательное получение инвалидности
- максимальную физическую активность
- трансфузиологическую помощь
- соблюдение строгого постельного режима
Правильный ответ: трансфузиологическую помощь.
Почему: Острый лейкоз сопровождается анемией, тромбоцитопенией и нейтропенией вследствие угнетения нормального гемопоэза, что требует готовности к трансфузиям компонентов крови. Максимальная физическая активность и строгий постельный режим не отражают суть необходимой поддерживающей помощи. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3586T026062 · 2018
Для профилактики железодефицита у обильно менструирующих женщин необходимо принимать препараты железа
- до и во время менструации
- только когда снизится уровень гемоглобина
- только когда снижается уровень сывороточного железа
- после окончания менструации
Правильный ответ: после окончания менструации.
Почему: Профилактический приём препаратов железа после окончания менструации позволяет восполнить кровопотерю и восстановить запасы железа до следующего цикла, не дожидаясь развития явного дефицита. Ожидание снижения сывороточного железа или гемоглобина означает лечение уже развившейся анемии, а не профилактику. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3587T026065 · 2018
Профилактика кровотечений при гемофилии проводится
- введением нужного количества препаратов факторов свертывания в самом начале кровотечения
- путем регулярного введения расчетных доз препаратов факторов свертывания крови
- ежедневным введением препаратов протромбинового комплекса
- применением препаратов активированного седьмого фактора крови
Правильный ответ: путем регулярного введения расчетных доз препаратов факторов свертывания крови.
Почему: Профилактическая терапия гемофилии состоит в регулярных плановых инфузиях концентратов факторов свертывания в расчетных дозах, что поддерживает их уровень и предупреждает кровоизлияния. Введение факторов уже при начавшемся кровотечении - это лечение по требованию, а не профилактика. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3588T026074 · 2017
Врач клинической лабораторной диагностики отвечает за качество лабораторного анализа на
- послелабораторном этапе
- аналитической стадии
- преаналитическом и аналитическом этапах
- лабораторном периоде анализа
Правильный ответ: преаналитическом и аналитическом этапах.
Почему: Качество лабораторного анализа во многом определяется преаналитическим этапом (взятие, транспортировка, подготовка проб) и собственно аналитическим этапом выполнения исследования, за которые отвечает врач КЛД. Постаналитический этап связан с интерпретацией и выдачей результата, но не включает контроль самого анализа. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3589T026075 · 2018
Биологической жидкостью, наиболее эпидемиологически опасной с позиции ВИЧ-инфекции является
- моча
- кровь
- кал
- сперма
Правильный ответ: кровь.
Почему: Кровь содержит наиболее высокую концентрацию вируса иммунодефицита человека среди всех биологических жидкостей, что делает контакт с ней максимально опасным для передачи инфекции. Моча и кал в норме вирус практически не содержат значимых количеств. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3590T026076 · 2018
При проведении стернальной пункции следует
- объяснить больному ход процедуры и ее значение
- дать успокоительное и не мешать разговорами процедуре
- дать успокоительное и поддерживать ободряющую беседу во время процедуры
- провести местное обезболивание кожи перед проколом
Правильный ответ: объяснить больному ход процедуры и ее значение.
Почему: Перед инвазивной манипуляцией, включая стернальную пункцию, врач обязан информировать пациента о сути процедуры и ее цели, что является частью получения информированного согласия. Отвлекающая беседа или седация не заменяют необходимость разъяснения смысла вмешательства. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3591T026078 · 2018
После окончания стернальной пункции следует
- положить на место прокола пузырь со льдом
- наклеить стерильную повязку на место прокола
- наложить на место прокола давящую повязку
- оставить больного под наблюдением медицинского персонала
Правильный ответ: наклеить стерильную повязку на место прокола.
Почему: После стернальной пункции место прокола обрабатывают антисептиком и закрывают стерильной повязкой для профилактики инфицирования небольшой колотой раны. Давящая повязка или холод не требуются, так как кровотечение из грудины обычно минимально. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3592T026079 · 2018
К общим правилам взятия венозной крови для биохимических исследований относят
- взятие крови только в шприц
- создание в вене минимального стаза
- взятие крови натощак
- взятие крови сухой иглой
Правильный ответ: взятие крови натощак.
Почему: Большинство биохимических показателей (глюкоза, липиды, ряд ферментов) подвержены влиянию приема пищи, поэтому стандартным правилом является взятие венозной крови натощак. Это обеспечивает сопоставимость результатов с референсными значениями. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3593T026080 · 2018
Венозную кровь у пациента следует брать
- используя перчатки по желанию или необходимости
- всегда в перчатках
- используя перчатки только по необходимости
- без перчаток
Правильный ответ: всегда в перчатках.
Почему: Взятие венозной крови относится к манипуляциям с риском контакта с кровью пациента, поэтому согласно правилам стандартных мер предосторожности медработник всегда выполняет ее в перчатках. Это защищает персонала от гемоконтактных инфекций независимо от известного статуса пациента. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3594T026083 · 2017
Диагноз хронического гепатита C устанавливается на основании
- выявлениия ДНК HCV
- выявлениия РНК HCV
- повышения уровня ЩФ
- повышения уровня АСТ
Правильный ответ: выявлениия РНК HCV. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 3595T026083 · 2018
Диагноз «хронический гепатит» C устанавливается на основании
- выявлениия ДНК HCV
- выявлениия РНК HCV
- повышения уровня ЩФ
- повышения уровня АСТ
Правильный ответ: выявлениия РНК HCV. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 3596T026100 · 2018
Наиболее характерным осложнением для болезни Крона является
- повышенный риск малигнизации
- развитие токсического мегаколона
- кишечная непроходимость
- кровотечение
Правильный ответ: кишечная непроходимость. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 3597T026110 · 2018
Причиной ротоглоточной дисфагии является
- перенесенный инсульт
- пищевод Баррета
- ахалазия кардии
- передозировка блокаторов кальциевых каналов
Правильный ответ: перенесенный инсульт.
Почему: Ротоглоточная (орофарингеальная) дисфагия обусловлена нарушением нервно-мышечной координации акта глотания на уровне глотки и верхнего пищеводного сфинктера, что часто связано с перенесенным инсультом. Ахалазия кардии и пищевод Баррета относятся к пищеводной, а не ротоглоточной дисфагии. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3598T026133 · 2018
Для определения сердечно-сосудистого риска для первичной профилактики согласно рекомендациям европейского общества кардиологов используется индекс
- Фраменгемский
- NYHA
- AHA/ACC
- SCORE
Правильный ответ: SCORE.
Почему: Шкала SCORE рекомендована Европейским обществом кардиологов для оценки 10-летнего риска фатальных сердечно-сосудистых событий у лиц без установленных заболеваний. Фреймингемская шкала разработана для американской популяции и в европейских рекомендациях не используется как основная. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3599T026134 · 2018
Пациенты с сахарным диабетом и диабетической нефропатией в отсутствие известных сердечно-сосудистых заболеваний ОТНОСЯТСЯ к группе риска
- низкого
- высокого
- очень высокого
- умеренного
Правильный ответ: очень высокого.
Почему: Сахарный диабет с поражением органов-мишеней, включая нефропатию, автоматически относит пациента к категории очень высокого сердечно-сосудистого риска независимо от других факторов. Это связано с тем, что нефропатия отражает выраженное системное сосудистое повреждение. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 3600T026135 · 2017
У пациента 52 лет, некурящего, страдающего умеренной артериальной гипертензией, при случайном обследовании выявлен 40% стеноз правой внутренней сонной артерии. пациент относится к группе ________ риска
- очень высокого
- низкого
- высокого
- умеренного
Правильный ответ: очень высокого. Почему? Разобрать с ИИ
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.