Вопросы 4601–4625
- Вопрос 4601T037698 · 2018
Отёк лёгких может возникнуть при
- ортостатической пробе
- вертебро-базилярной дисциркуляции
- истерии
- инфаркте миокарда
Правильный ответ: инфаркте миокарда.
Почему: Острый инфаркт миокарда может приводить к острой левожелудочковой недостаточности с повышением давления в легочных капиллярах и развитием кардиогенного отека легких. Истерия, вертебро-базилярная недостаточность и ортостатическая проба не вызывают повышения гидростатического давления в малом круге кровообращения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4602T037701 · 2017
Обследование пациента 40 лет с артериальной гипертонией 1-й степени ЦЕЛЕСООБРАЗНО начать с
- УЗИ почек и сердца
- урографии
- анализа мочи по Зимницкому
- ангиографии почек
Правильный ответ: УЗИ почек и сердца.
Почему: При впервые выявленной артериальной гипертонии 1-й степени обследование начинают с доступных неинвазивных методов для выявления поражения органов-мишеней и вторичных причин - УЗИ почек и сердца. Урография и ангиография почек - инвазивные и более затратные методы, применяемые только при подозрении на вторичную реноваскулярную гипертензию. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4603T037701 · 2018
Обследование пациента 40 лет с артериальной гипертонией 1 степени ЦЕЛЕСООБРАЗНО начать с
- УЗИ почек и сердца
- урографии
- анализа мочи по Зимницкому
- ангиографии почек
Правильный ответ: УЗИ почек и сердца.
Почему: При впервые выявленной артериальной гипертонии 1-й степени обследование начинают с доступных неинвазивных методов для выявления поражения органов-мишеней и вторичных причин - УЗИ почек и сердца. Урография и ангиография почек - инвазивные и более затратные методы, применяемые только при подозрении на вторичную реноваскулярную гипертензию. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4604T037703 · 2017
Самое частое осложнение в первые часы острого инфаркта миокарда
- кардиогенный шок
- разрыв сердца.
- нарушение ритма
- отек легких
Правильный ответ: нарушение ритма.
Почему: В первые часы острого инфаркта миокарда наиболее часто развиваются нарушения ритма сердца вследствие электрической нестабильности ишемизированного миокарда. Кардиогенный шок, отек легких и разрыв сердца встречаются значительно реже и обычно позже. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4605T037703 · 2018
Самым частым осложнением в первые часы острого инфаркта миокарда является
- кардиогенный шок
- разрыв сердца.
- нарушение ритма
- отек легких
Правильный ответ: нарушение ритма.
Почему: В первые часы острого инфаркта миокарда наиболее часто развиваются нарушения ритма сердца вследствие электрической нестабильности ишемизированного миокарда. Кардиогенный шок, отек легких и разрыв сердца встречаются значительно реже и обычно позже. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4606T037715 · 2018
Наиболее достоверным подтверждением панкреатита является
- стеаторея
- боль опоясывающего характера
- высокий уровень амилазы в крови (диастазы в моче)
- гипергликемия
Правильный ответ: высокий уровень амилазы в крови (диастазы в моче). Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4607T037716 · 2018
Мелена при наличии гепатоспленомегалии подозрительна на
- кровоточащую язву 12-перстной кишки
- кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода
- тромбоз мезентериальных артерий
- язвенный колит
Правильный ответ: кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.
Почему: Сочетание мелены со спленомегалией указывает на портальную гипертензию с варикозным расширением вен пищевода как источник кровотечения, часто на фоне цирроза печени. Язва двенадцатиперстной кишки и другие варианты не объясняют сопутствующую гепатоспленомегалию. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4608T037718 · 2018
Портальная гипертензия может наблюдаться при
- метастатическом раке печени
- хроническом гепатите
- хроническом панкреатите
- циррозе печени
Правильный ответ: циррозе печени. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4609T037723 · 2017
Дайте экспертное заключение о трудоспособности пациента с выраженными нарушениями функций сердечнососудистой системы и ограничением жизнедеятельности ii- III степени
- трудоустроить через ВК
- признать трудоспособным
- признать инвалидом 2-й группы
- признать инвалидом 1-й группы
Правильный ответ: признать инвалидом 2-й группы. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4610T037723 · 2018
Каково экспертное заключение о трудоспособности пациента с выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы и ограничением жизнедеятельности ii- III степени?
- трудоустроить через ВКК
- признать трудоспособным
- признать инвалидом 2-й группы
- признать инвалидом 1-й группы
Правильный ответ: признать инвалидом 2-й группы. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4611T037724 · 2017
При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет ряд прав, кроме
- эвтаназии
- обследования и лечения
- облегчения боли
- сохранения врачебной тайны
Правильный ответ: эвтаназии.
Почему: Эвтаназия законодательно запрещена и не входит в перечень прав пациента, в отличие от права на обезболивание, врачебную тайну и получение обследования и лечения. Эти права закреплены как неотъемлемые гарантии при оказании медицинской помощи. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4612T037725 · 2017
Информацию о состоянии здоровья участковый терапевт предоставляет пациенту
- на усмотрение врача
- с разрешения администрации поликлиники
- по его желанию
- с согласия родственников
Правильный ответ: по его желанию.
Почему: Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту по его желанию, так как право на получение сведений о своем здоровье принадлежит самому пациенту, а не определяется решением врача, родственников или администрации. Это отражает принцип автономии пациента. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4613T037725 · 2018
Информацию о состоянии здоровья врач-терапевт участковый предоставляет пациенту
- на своѐ усмотрение
- с разрешения администрации поликлиники
- по его желанию
- с согласия родственников
Правильный ответ: по его желанию.
Почему: Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту по его желанию, так как право на получение сведений о своем здоровье принадлежит самому пациенту, а не определяется решением врача, родственников или администрации. Это отражает принцип автономии пациента. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4614T037726 · 2018
В случае неблагоприятного жизненного прогноза информация сообщается только
- членам его семьи
- коллегам по работе
- пациенту
- пациенту и членам семьи с его согласия
Правильный ответ: пациенту и членам семьи с его согласия. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4615T037727 · 2018
Без согласия пациента или его представителя медицинское вмешательство допускается при заболевании
- онкологическом
- опасном для окружающих
- тяжелом психическом
- тяжелом соматическом
Правильный ответ: опасном для окружающих.
Почему: Медицинское вмешательство без согласия допускается при заболеваниях, опасных для окружающих, поскольку в этом случае приоритет имеет защита общественного здоровья. Тяжесть соматического, психического или онкологического заболевания сама по себе не отменяет необходимость получения согласия. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4616T037728 · 2018
Влажные хрипы при хроническом бронхите являются признаком
- обструкции
- трахеобронхиальной дискинезии
- бронхиальной гиперсекреции
- наличия диффузного перибронхиального склероза
Правильный ответ: бронхиальной гиперсекреции. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4617T037731 · 2018
Не является компонентом бронхиальной обструкции
- бронхоспазм
- воспаление бронхов
- задержка мокроты
- ларингоспазм
Правильный ответ: ларингоспазм.
Почему: Бронхиальная обструкция формируется за счет воспалительного отека и гиперсекреции бронхов, задержки мокроты и бронхоспазма, а ларингоспазм относится к гортани и не является механизмом обструкции бронхиального дерева. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4618T037732 · 2018
До установления точного диагноза лечение артрита можно начать с
- Кризанола
- антибиотиков
- Преднизолона
- нестероидных противовоспалительных препаратов
Правильный ответ: нестероидных противовоспалительных препаратов.
Почему: НПВП обладают быстрым противовоспалительным и обезболивающим эффектом и применяются как симптоматическая терапия до уточнения нозологической формы артрита, не влияя на течение основного заболевания. Антибиотики, глюкокортикоиды и базисные препараты требуют верификации диагноза перед назначением. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4619T037733 · 2017
Лечение пациента 42 лет с артериальной гипертонией 1-й степени и ожирением 1-й степени следует начать с препарата
- празозин
- бисопролол
- изоптин
- индапамид
Правильный ответ: индапамид. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4620T037734 · 2018
Вакцина против гриппа не назначается
- больным ХОБЛ
- людям, с аллергией на куриные яйца
- больным гипертонической болезнью
- больным бронхиальной астмой
Правильный ответ: людям, с аллергией на куриные яйца. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4621T037735 · 2018
При лечении стабильной артериальной гипертонии не НАЗНАЧАЮТ
- β-блокаторы
- антагонисты кальция
- блокаторы рецепторов ангиотензина II
- инъекции Дибазола
Правильный ответ: инъекции Дибазола.
Почему: Дибазол даёт слабый и кратковременный гипотензивный эффект и не относится к препаратам базисной терапии артериальной гипертонии, применяется разве что при гипертонических кризах в прошлом. Бета-блокаторы, антагонисты кальция и БРА II - признанные классы препаратов для длительного контроля АД. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4622T037736 · 2018
В питании больного гипертонической болезнью первое место среди ограничений употребление
- растительных жиров
- поваренной соли
- воды
- углеводов
Правильный ответ: поваренной соли.
Почему: Избыток поваренной соли повышает объём циркулирующей крови и чувствительность сосудов к прессорным факторам, поэтому ограничение натрия - основная немедикаментозная мера при гипертонической болезни. Ограничение жиров и углеводов важно при сопутствующем атеросклерозе и избытке массы тела, но не является первоочередным при самой гипертонии. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4623T037738 · 2018
Рациональной терапией вазоренальной гипертензии является
- хирургическое лечение
- приѐм антагонистов кальция
- приѐм ингибиторов АПФ
- бессолевая диета
Правильный ответ: хирургическое лечение. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4624T037741 · 2017
Укажите препарат, который может быть использован в качестве антиангинального средства у больного 50 лет, страдающего стенокардией напряжения III ФК, с наличием на ЭКГ синусового ритма, постепенного удлинения интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS
- верапамил
- нитросорбид
- атенолол
- обзидан
Правильный ответ: нитросорбид.
Почему: Описанная ЭКГ-картина соответствует АВ-блокаде II степени типа Мобитц I, при которой бета-блокаторы и верапамил противопоказаны из-за угнетения проводимости и риска полной блокады. Нитросорбид (нитрат) не влияет на АВ-проведение и безопасен в качестве антиангинального средства в этой ситуации. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4625T037741 · 2018
У больного 50 лет, страдающего стенокардией напряжения III ФК, с наличием на ЭКГ синусового ритма, постепенного удлинения интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS в качестве антиангинального средства может быть использован
- Верапамил
- Нитросорбид
- Атенолол
- Обзидан
Правильный ответ: Нитросорбид.
Почему: Описанная ЭКГ-картина соответствует АВ-блокаде II степени типа Мобитц I, при которой бета-блокаторы и верапамил противопоказаны из-за угнетения АВ-проводимости и риска прогрессирования блокады. Нитросорбид не действует на проводящую систему сердца и остаётся безопасным антиангинальным выбором. Спросить ИИ подробнее
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.