Вопросы 4826–4850
- Вопрос 4826T038010 · 2017
Основным диагностическим методом, позволяющим обнаружить кисту легкого, является
- радиоизотопное сканирование легких
- рентгенография и компьютерная томография легкого
- бронхография
- бронхоскопия
Правильный ответ: рентгенография и компьютерная томография легкого.
Почему: Киста легкого - это объемное воздушное или жидкостное образование паренхимы, которое визуализируется методами лучевой диагностики: рентгенография выявляет полостное образование, а КТ уточняет его структуру, стенки и содержимое. Бронхоскопия и бронхография оценивают просвет бронхов, а не паренхиматозные полости, поэтому не являются основным методом. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4827T038010 · 2018
Основным диагностическим методом, позволяющим обнаружить кисту лёгкого, является
- радиоизотопное сканирование лѐгких
- рентгенография и компьютерная томография лѐгкого
- бронхография
- бронхоскопия
Правильный ответ: рентгенография и компьютерная томография лѐгкого.
Почему: Киста легкого - это объемное воздушное или жидкостное образование паренхимы, которое выявляется лучевыми методами: рентгенография определяет полость, КТ детализирует её строение и содержимое. Эндоскопические и радиоизотопные методы оценивают иные параметры (просвет бронхов, перфузию) и не являются основными для диагностики кисты. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4828T038011 · 2017
Все перечисленные являются рентгенологическими признаками периферического рака легкого с размерами до 1,5 см, кроме
- однородности фокуса затемнения
- дорожки к корню легкого
- отсутствия очаговых теней в прилежащей легочной ткани
- нечеткого наружного контура
Правильный ответ: дорожки к корню легкого.
Почему: Дорожка к корню легкого (лимфангит, связь с бронхом) формируется при распространении опухоли за пределы узла и характерна для более крупных или инвазивных образований, а не для начальных стадий периферического рака размером до 1,5 см. Нечеткость контура, однородность тени и отсутствие очагов вокруг - типичные признаки именно малых периферических карцином. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4829T038012 · 2017
Все перечисленное является клиникорентгенологическими признаками единичного метастаза в легком, кроме
- отсутствия очаговых теней и фиброзных изменений в окружающей легочной ткани
- отсутствия клинических признаков поражения
- интенсивной неоднородной тени с ровными контурами, без дорожки к корню легкого
- малоинтенсивной однородной тени с ровными правильными контурами без дорожки к корню легкого
Правильный ответ: интенсивной неоднородной тени с ровными контурами, без дорожки к корню легкого.
Почему: Для единичного метастаза типична малоинтенсивная однородная тень с ровными контурами без дорожки к корню, без очаговых и фиброзных изменений вокруг и обычно без клинических симптомов на этом этапе. Интенсивная неоднородная тень не соответствует типичной картине гематогенного метастаза, что делает этот вариант исключением. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4830T038013 · 2018
Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии является
- инсульт
- инородное тело бронхов
- бронхогенный рак с метастазами
- внебольничная пневмония
Правильный ответ: инсульт.
Почему: Острый инсульт - абсолютное противопоказание к бронхоскопии из-за риска резкого колебания артериального давления, гипоксии и повышения внутричерепного давления на фоне кашлевого рефлекса и седации, что может усугубить неврологическое повреждение. Инородное тело бронхов, пневмония и бронхогенный рак, напротив, являются прямыми показаниями к исследованию. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4831T038014 · 2017
Во время фибробронхоскопии можно диагностировать
- бронхиальную астму
- абсцесс легкого
- кисты легкого
- центральный рак легкого
Правильный ответ: центральный рак легкого.
Почему: Фибробронхоскопия позволяет визуально осмотреть слизистую трахеобронхиального дерева и выявить эндобронхиальный рост опухоли, характерный для центрального рака легкого, а также взять биопсию для верификации. Бронхиальная астма, абсцесс и кисты легкого - процессы в паренхиме или функциональные нарушения, недоступные прямой визуализации при бронхоскопии. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4832T038014 · 2018
Во время фибробронхоскопии можно диагностировать
- бронхиальную астму
- абсцесс лѐгкого
- кисты лѐгкого
- центральный рак лѐгкого
Правильный ответ: центральный рак лѐгкого.
Почему: Фибробронхоскопия дает прямую визуализацию слизистой бронхов и позволяет обнаружить эндобронхиальную опухоль при центральном раке легкого, а также провести биопсию. Бронхиальная астма, абсцесс и кисты легкого локализуются в паренхиме или проявляются функциональными изменениями, которые эндоскопически не визуализируются. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4833T038017 · 2017
Через сколько часов пребывания в стационаре развивается нозокомиальная пневмония
- 24 ч
- 48 ч
- 6-8 ч
- 1 ч
Правильный ответ: 48 ч.
Почему: Нозокомиальной (внутрибольничной) считается пневмония, развившаяся через 48 часов и более после госпитализации, при условии что на момент поступления признаков инфекции не было. Этот временной порог отличает её от внебольничной пневмонии, инкубационный период которой уже начался до поступления в стационар. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4834T038018 · 2017
К наследственно предрасположенным заболеваниям ОТНОСЯТСЯ все, кроме
- пневмонии
- бронхиальной астмы
- легочного протеиноза
- сахарного диабета
Правильный ответ: пневмонии. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4835T038019 · 2017
Наследственная патология чаще всего проявляется
- в детском возрасте
- в пожилом возрасте
- в молодом возрасте
- во всех возрастных группах
Правильный ответ: в детском возрасте.
Почему: Многие наследственные болезни связаны с мутациями генов, определяющими развитие и обмен веществ с рождения, поэтому их фенотипические проявления чаще манифестируют уже в детском возрасте. Соблазнительный вариант «во всех возрастных группах» неверен, так как часть наследственных форм действительно дебютирует позже, но большинство клинически значимо именно в детстве. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4836T038019 · 2018
Наследственная патология
- чаще проявляется в детском возрасте
- чаще проявляется в пожилом возрасте
- чаще проявляется в молодом возрасте
- проявляется одинаково во всех возрастных группах
Правильный ответ: чаще проявляется в детском возрасте.
Почему: Наследственные заболевания обусловлены генетическим дефектом, присутствующим с момента зачатия, поэтому их клинические признаки в большинстве случаев выявляются уже в детском возрасте. Вариант о равной частоте во всех возрастных группах не отражает преобладающую закономерность манифестации. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4837T038020 · 2018
К генетически детерминированным заболеваниям ОТНОСЯТСЯ
- муковисцидоз и дефицит а1-антитрипсина
- саркоидоз и коллагенозы
- пневмония
- гамартохондрома
Правильный ответ: муковисцидоз и дефицит а1-антитрипсина.
Почему: Муковисцидоз и дефицит альфа-1-антитрипсина - моногенные заболевания с установленным типом наследования и конкретным генным дефектом. Саркоидоз, коллагенозы и пневмония - полиэтиологические или приобретенные состояния без строгой генетической детерминированности. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4838T038021 · 2017
Наиболее частый фактор возникновения деструкций в легких
- аспирация
- септическое состояние
- контаминация
- нагноительный процесс в брюшной полости
Правильный ответ: аспирация.
Почему: Аспирация содержимого ротоглотки, желудка или инородных материалов - основной механизм попадания патогенной микрофлоры в легкие с последующим развитием некроза и деструкции ткани. Контаминация и септические состояния являются более редкими или вторичными путями инфицирования легочной паренхимы. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4839T038021 · 2018
Наиболее частым фактором возникновения деструкций в лёгких является
- аспирация
- септическое состояние
- контаминация
- нагноительный процесс в брюшной полости
Правильный ответ: аспирация.
Почему: Аспирация содержимого ротоглотки, желудка или инородных материалов - основной механизм попадания патогенной микрофлоры в легкие с последующим развитием некроза и деструкции ткани. Контаминация и септические состояния являются более редкими или вторичными путями инфицирования легочной паренхимы. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4840T038022 · 2017
О острый абсцесс легкого отличается от пневмонии, протекающей с абсцедированием
- преобладанием некротических изменений в легких над воспалительными
- одномоментным отхождением большого количества гнойной мокроты, чаще с неприятным запахом
- выделением гнойной мокроты полным ртом и неприятным запахом
- более тяжелым клиническим течением
Правильный ответ: преобладанием некротических изменений в легких над воспалительными.
Почему: При остром абсцессе легкого в клинической картине доминирует некроз и расплавление легочной ткани с формированием полости, тогда как при пневмонии с абсцедированием воспалительный компонент долго превалирует над деструктивным. Одномоментное отхождение гнойной мокроты - лишь симптом прорыва гнойника, а не критерий отличия от пневмонии. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4841T038022 · 2018
О острый абсцесс лёгкого отличается от пневмонии, протекающей с абсцедированием
- преобладанием некротических изменений в лѐгких над воспалительными
- одномоментным отхождением большого количества гнойной мокроты, чаще с неприятным запахом
- выделением гнойной мокроты полным ртом и неприятным запахом
- более тяжелым клиническим течением
Правильный ответ: преобладанием некротических изменений в лѐгких над воспалительными.
Почему: При остром абсцессе легкого преобладают некротические изменения легочной ткани над воспалительной инфильтрацией, что и отличает его от пневмонии с абсцедированием, где воспаление длительно остается ведущим процессом. Отхождение гнойной мокроты полным ртом - следствие прорыва абсцесса, а не самостоятельный дифференциальный признак. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4842T038023 · 2017
Решающая роль в дифференциальной диагностике абсцесса легкого от туберкулеза и полостной формы рака легкого принадлежит
- клиническому методу исследования
- бронхоскопии
- рентгенологическому методу исследования
- биопсии
Правильный ответ: биопсии. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4843T038023 · 2018
Решающая роль в дифференциальной диагностике абсцесса лёгкого от туберкулеза и полостной формы рака лёгкого принадлежит
- клиническому методу исследования
- бронхоскопии
- рентгенологическому методу исследования
- биопсии
Правильный ответ: биопсии. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4844T038024 · 2017
Вторичные бронхоэктазии наблюдаются обычно при следующих заболеваниях, кроме
- бронхоэктатической болезни
- опухолей крупных бронхов
- хронической эмпиемы плевры
- хронических форм туберкулеза
Правильный ответ: бронхоэктатической болезни. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 4845T038025 · 2017
Бронхолегочный аспергиллез относится к заболеваниям
- грибковым
- вирусным
- бактериальным
- паразитарным
Правильный ответ: грибковым.
Почему: Аспергиллез вызывается плесневыми грибами рода Aspergillus, поражающими бронхолегочную систему при снижении иммунитета или наличии полостей в легких. Это классический пример микотического, а не бактериального или вирусного поражения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4846T038025 · 2018
Бронхолёгочный аспергиллез относится к заболеваниям
- грибковым
- вирусным
- бактериальным
- паразитарным
Правильный ответ: грибковым.
Почему: Аспергиллез вызывается плесневыми грибами рода Aspergillus, поражающими бронхолегочную систему при снижении иммунитета или наличии полостей в легких. Это классический пример микотического, а не бактериального или вирусного поражения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4847T038026 · 2018
Гистоплазмоз относится к заболеваниям
- паразитарным
- грибковым
- вирусным
- бактериальным
Правильный ответ: грибковым.
Почему: Гистоплазмоз - системный микоз, вызываемый диморфным грибом Histoplasma capsulatum, преимущественно поражающий легкие при ингаляции спор из почвы, загрязненной экскрементами птиц и летучих мышей. Паразитарная этиология исключается, так как возбудитель относится к грибам, а не к простейшим или гельминтам. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4848T038027 · 2018
Кандидоз относится к заболеваниям
- грибковым
- вирусным
- бактериальным
- паразитарным
Правильный ответ: грибковым.
Почему: Кандидоз вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida, поражающими кожу, слизистые оболочки и внутренние органы, что относит заболевание к микозам. Бактериальная, паразитарная и вирусная природа не соответствуют возбудителю. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4849T038028 · 2017
При возникновении острого бронхита не имеет практического значения фактор
- вирусные и бактериальные агенты
- переохлаждение
- нарушение режима питания
- промышленное загрязнение атмосферного воздуха
Правильный ответ: нарушение режима питания.
Почему: Острый бронхит развивается преимущественно вследствие вирусной и бактериальной инфекции, часто на фоне переохлаждения и воздействия поллютантов, повреждающих слизистую бронхов. Нарушение режима питания не входит в число признанных этиологических факторов воспаления бронхов. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 4850T038028 · 2018
При возникновении острого бронхита не имеет практического значения
- наличие вирусных и бактериальных агентов
- переохлаждение
- нарушение режима питания
- промышленное загрязнение атмосферного воздуха
Правильный ответ: нарушение режима питания.
Почему: Острый бронхит развивается преимущественно вследствие вирусной и бактериальной инфекции, часто на фоне переохлаждения и воздействия поллютантов, повреждающих слизистую бронхов. Нарушение режима питания не входит в число признанных этиологических факторов воспаления бронхов. Спросить ИИ подробнее
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.