Вопросы 5151–5175
- Вопрос 5151T039352 · 2017
Истинная полицитемия встречается преимущественно в возрасте
- 60 лет и старше
- 20-30 лет
- 5-10 лет
- 11-15 лет
Правильный ответ: 60 лет и старше.
Почему: Истинная полицитемия - миелопролиферативное заболевание, пик заболеваемости которого приходится на пожилой возраст, преимущественно после 60 лет. В молодом и детском возрасте она встречается крайне редко. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5152T039352 · 2018
Истинная полицитемия встречается преимущественно в возрасте (год)
- 60 и старше
- 20-30
- 5-10
- 11-15
Правильный ответ: 60 и старше.
Почему: Истинная полицитемия - миелопролиферативное заболевание, пик заболеваемости которого приходится на пожилой возраст, преимущественно после 60 лет. В молодом и детском возрасте она встречается крайне редко. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5153T039353 · 2017
При железодефицитной анемии в общем анализе крови наблюдается слудующая характеристика эритроцитов
- окантоцитоз
- гипохромия
- микросфероцитоз
- гиперхромия
Правильный ответ: гипохромия.
Почему: При железодефицитной анемии нарушается синтез гема, что приводит к снижению содержания гемоглобина в эритроците и формированию гипохромии со снижением цветового показателя. Микросфероцитоз характерен для наследственного гемолиза, а не для дефицита железа. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5154T039353 · 2018
При железодефицитной анемии в общем анализе крови наблюдается
- окантоцитоз
- гипохромия
- микросфероцитоз
- гиперхромия
Правильный ответ: гипохромия.
Почему: При железодефицитной анемии нарушается синтез гема, что приводит к снижению содержания гемоглобина в эритроците и формированию гипохромии со снижением цветового показателя. Микросфероцитоз характерен для наследственного гемолиза, а не для дефицита железа. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5155T039354 · 2018
Адреналин, амиодарон и дефибрилляция в совокупности используются при лечении
- фибрилляции предсердий
- асистолии
- фибрилляции желудочков
- трепетании предсердий
Правильный ответ: фибрилляции желудочков.
Почему: Фибрилляция желудочков - это шок-ритм, требующий немедленной дефибрилляции в сочетании с адреналином и антиаритмиками (амиодароном) по алгоритму расширенной СЛР. При асистолии дефибрилляция не показана, так как это не шоковый ритм. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5156T039355 · 2018
При лечении ингаляционными глюкокортикоидами в стандартных дозах возможно развитие
- дисфонии
- остеопороза
- ожирения
- стероидного диабета
Правильный ответ: дисфонии.
Почему: Ингаляционные глюкокортикоиды оседают на слизистой гортани и вызывают местные нежелательные эффекты - дисфонию и орофарингеальный кандидоз из-за миопатии гортанных мышц и местного раздражения. Системные эффекты (ожирение, стероидный диабет, остеопороз) характерны для высоких доз или длительного системного применения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5157T039356 · 2018
Преимущественно на β2-адренорецепторы легких действует
- Гликопиррония бромид
- Фенотерол
- Тиотропия бромид
- Беклометазона дипропионат
Правильный ответ: Фенотерол.
Почему: Фенотерол - селективный β2-агонист, стимулирующий β2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов и вызывающий бронходилатацию. Тиотропия и гликопиррония бромид действуют на М-холинорецепторы, а беклометазон - глюкокортикоид. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5158T039357 · 2018
При сочетании хронической обструктивной болезни легких и пароксизмов фибрилляции предсердий противопоказано назначение
- Дигоксина
- Пропранолола
- Этацизина
- Верапамила
Правильный ответ: Пропранолола.
Почему: Пропранолол - неселективный бета-блокатор, блокирующий и β2-рецепторы бронхов, что может провоцировать бронхоспазм у пациентов с ХОБЛ. Верапамил и дигоксин не влияют на бронхиальную проходимость и допустимы для контроля ритма. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5159T039358 · 2018
Для лечения пневмонии, вызванной атипичными возбудителями, используется
- Ванкомицин
- Азитромицин
- Цефотаксим
- Гентамицин
Правильный ответ: Азитромицин.
Почему: Атипичные возбудители пневмонии (микоплазма, хламидии, легионелла) не чувствительны к бета-лактамам из-за отсутствия клеточной стенки или внутриклеточной локализации, поэтому применяются макролиды, такие как азитромицин. Цефотаксим и ванкомицин эффективны против типичных бактериальных возбудителей. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5160T039359 · 2017
У пациентов с внебольничной пневмонией с предполагаемым инфицированием вирусами гриппа в дополнение к антибактериальным препаратам РЕКОМЕНДУЕТСЯ назначение
- ацикловира
- фенспирида гидрохлорида
- оселтамивира
- ремантадина
Правильный ответ: оселтамивира.
Почему: Оселтамивир - ингибитор нейраминидазы с доказанной активностью против вирусов гриппа, рекомендуемый при подозрении на гриппозную этиологию пневмонии в дополнение к антибиотикам. Ремантадин неактивен против современных штаммов гриппа из-за резистентности. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5161T039360 · 2017
Оценка эффективности стартовой антибактериальной терапии проводится через ______ часа с момента от начала лечения
- 6-11
- 48-72
- 12-24
- 25-36
Правильный ответ: 48-72.
Почему: Клинический эффект антибактериальной терапии (снижение температуры, улучшение состояния) оценивается через 48-72 часа, так как раньше этого срока судить об эффективности нерационально. Более короткие интервалы недостаточны для развития видимого клинического ответа. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5162T039360 · 2018
Оценка эффективности стартовой антибактериальной терапии проводится через ______ часа/часов с момента от начала лечения
- 6-11
- 48-72
- 12-24
- 25-36
Правильный ответ: 48-72.
Почему: Клинический эффект антибактериальной терапии (снижение температуры, улучшение состояния) оценивается через 48-72 часа, так как раньше этого срока судить об эффективности нерационально. Более короткие интервалы недостаточны для развития видимого клинического ответа. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5163T039361 · 2018
К показаниям для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите относят
- острую почечную недостаточность
- остронефритический синдром
- хроническую почечную недостаточность
- мочевой синдром
Правильный ответ: остронефритический синдром. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 5164T039362 · 2017
Какое заболевание часто встречается у больных атопическим дерматитом?
- хроническая обструктивная болезнь легких
- идиопатический легочный фиброз
- бронхиальная астма
- экзогенный аллергический альвеолит
Правильный ответ: бронхиальная астма.
Почему: Атопический дерматит входит в атопический марш вместе с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, объединённых общим IgE-опосредованным механизмом гиперчувствительности. ХОБЛ и легочный фиброз не связаны с атопическими механизмами. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5165T039362 · 2018
У больных атопическим дерматитом часто встречается
- хроническая обструктивная болезнь легких
- идиопатический легочный фиброз
- бронхиальная астма
- экзогенный аллергический альвеолит
Правильный ответ: бронхиальная астма.
Почему: Атопический дерматит входит в атопический марш вместе с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом, объединённых общим IgE-опосредованным механизмом гиперчувствительности. ХОБЛ и легочный фиброз не связаны с атопическими механизмами. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5166T039363 · 2017
Для лечения миалгий, суставного синдрома у больных системной склеродермией с эрозивно-язвенными поражениями пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки предпочтительно назначить
- ибупрофен
- пироксикам
- напроксен
- нимесулид
Правильный ответ: нимесулид. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 5167T039364 · 2017
Препаратом для лечения диффузной формы системной склеродермии с выраженными и тяжелыми системными проявлениями, высокой активностью патологического процесса является
- колхицин
- метотрексат
- лидаза
- преднизолон
Правильный ответ: преднизолон. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 5168T039365 · 2018
Препаратом, блокирующим н2-гистаминовые рецепторы, является
- Метацин
- Гастрофарм
- Омепразол
- Ранитидин
Правильный ответ: Ранитидин.
Почему: Ранитидин - блокатор Н2-гистаминовых рецепторов, снижающий секрецию соляной кислоты за счёт конкурентного блокирования рецепторов гистамина на париетальных клетках желудка. Омепразол действует иначе, через ингибирование протонной помпы, а метацин - М-холиноблокатор. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5169T039367 · 2018
Омепразол является
- ингибитором протонной помпы
- ферментным препаратом
- блокатором Н2-гистаминовых рецепторов
- желчегонным препаратом
Правильный ответ: ингибитором протонной помпы.
Почему: Омепразол необратимо блокирует Н+/К+-АТФазу (протонную помпу) париетальных клеток желудка, подавляя секрецию соляной кислоты на последнем этапе её образования. Это отличает его от Н2-блокаторов, действующих на уровне рецепторов, а не самого фермента. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5170T039368 · 2017
Препаратом, используемым при любых формах холестаза, является
- дюфалак
- креон
- урсодезоксихолиевая кислота
- мебеверин
Правильный ответ: урсодезоксихолиевая кислота. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 5171T039369 · 2018
Препаратом выбора в лечении кожного зуда при билиарном циррозе является
- Дюфалак
- Рибавирин
- Урсодезоксихолиевая кислота
- Мебеверин
Правильный ответ: Урсодезоксихолиевая кислота. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 5172T039371 · 2018
Пролонгированным интерфероном является
- пегилированный интерферон
- Адеметионин
- Рибавирин
- Интерферон α
Правильный ответ: пегилированный интерферон.
Почему: Пегилирование интерферона (присоединение полиэтиленгликоля) замедляет его выведение из организма и позволяет вводить препарат один раз в неделю, обеспечивая пролонгированное действие. Обычный интерферон альфа требует более частого введения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5173T039372 · 2018
При развитии тяжёлой печёночной энцефалопатии поступление белка ограничивают до (г/сутки)
- 51-60
- 31-40
- 20-30
- 41-50
Правильный ответ: 20-30. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 5174T039373 · 2018
Абсолютным противопоказанием для назначения больным артериальной гипертензией бета-адреноблокаторов является
- атриовентрикулярная блокада 2-3 степени
- фибрилляция предсердий
- атриовентрикулярная блокада 1 степени
- трепетание предсердий
Правильный ответ: атриовентрикулярная блокада 2-3 степени.
Почему: АВ-блокада 2-3 степени - абсолютное противопоказание к бета-адреноблокаторам, так как препараты угнетают проводимость в АВ-узле и могут вызвать полную блокаду и асистолию. АВ-блокада 1 степени считается относительным, а не абсолютным противопоказанием. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 5175T039374 · 2018
Наиболее рациональной комбинацией антигипертензивной терапии для лечения больных артериальной гипертензией с хронической сердечной недостаточностью является
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики
- ганглиоблокаторы, антагонисты кальция дигидропиридинового ряда, калийсберегающие диуретики
- блокаторы рецепторов ангиотензина II, антагонисты альдостерона, симпатолитики
- альфа-адреноблокаторы, антагонисты кальция недигидропиридинового ряда, петлевые диуретики
Правильный ответ: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы, тиазидные диуретики.
Почему: Комбинация ИАПФ, бета-адреноблокаторов и тиазидных диуретиков патогенетически обоснована при АГ с ХСН: ИАПФ и БАБ улучшают прогноз и ремоделирование миокарда, диуретики устраняют застой. Ганглиоблокаторы и симпатолитики не применяются в современной терапии ХСН из-за плохой переносимости и отсутствия доказанной пользы. Спросить ИИ подробнее
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.