Вопросы 726–750
- Вопрос 726T008931 · 2018
В основе механизма действия НПВС лежит
- ингибирование активности циклооксигеназы
- блокада рецепторов простагландинов
- стимуляция циклооксигеназы
- ингибирование активности липооксигеназы
Правильный ответ: ингибирование активности циклооксигеназы.
Почему: НПВС реализуют противовоспалительный, жаропонижающий и анальгетический эффекты за счет ингибирования циклооксигеназы, что снижает синтез простагландинов из арахидоновой кислоты. Липооксигеназный путь синтеза лейкотриенов этими препаратами не блокируется. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 727T008932 · 2017
Нерациональной является комбинация антигипертензивных препаратов
- β-адреноблокатор + недигидроперидиновый антагонист кальция
- диуретик + β-адреноблокатор
- дигидропиридиновый антагонист кальция + ИАПФ
- диуретик + ИАПФ
Правильный ответ: β-адреноблокатор + недигидроперидиновый антагонист кальция.
Почему: Сочетание β-адреноблокатора и недигидропиридинового антагониста кальция (верапамил, дилтиазем) нерационально из-за суммации отрицательного хроно- и дромотропного действия с риском выраженной брадикардии и AV-блокады. Остальные перечисленные комбинации входят в число рекомендованных рациональных сочетаний. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 728T008934 · 2018
При наличии брадикардии у больных артериальной гипертензией наиболее безопасным является
- Атенолол
- Амлодипин
- Пропранолол
- Верапамил
Правильный ответ: Амлодипин.
Почему: Амлодипин, в отличие от верапамила и β-адреноблокаторов (пропранолол, атенолол), не угнетает синусовый узел и АВ-проведение, поэтому безопасен при сопутствующей брадикардии. Верапамил и β-блокаторы, напротив, усиливают брадикардию и могут вызвать AV-блокаду. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 729T009831 · 2018
Нижний инфаркт миокарда регистрируется в отведениях
- I, AVL, V6
- V1-V6, AVL, I
- II, III, AVF
- V3-V4
Правильный ответ: II, III, AVF.
Почему: Нижняя стенка левого желудочка кровоснабжается преимущественно правой коронарной артерией, и её ишемия отражается в отведениях II, III и aVF, которые анатомически обращены к диафрагмальной поверхности сердца. Остальные варианты соответствуют боковой или передней локализации инфаркта. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 730T009834 · 2018
Для геморрагического инсульта характерно
- расстройства чувствительности по проводниковому типу
- предшествующие преходящие симптомы
- выраженные общемозговые, очаговые и менингеальные симптомы
- постепенное начало заболевания
Правильный ответ: выраженные общемозговые, очаговые и менингеальные симптомы.
Почему: Геморрагический инсульт развивается остро, часто внезапно, с резким повышением внутричерепного давления, что проявляется выраженными общемозговыми симптомами в сочетании с очаговыми и менингеальными знаками. Постепенное начало и предшествующие транзиторные симптомы более типичны для ишемического инсульта. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 731T009835 · 2017
Хроническая диарея продолжается более ___ недель
- 2-4
- 12
- 8
- 6
Правильный ответ: 2-4. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 732T009835 · 2018
Хроническая диарея продолжается более (неделя)
- 2-4
- 8-10
- 6-8
- 4-6
Правильный ответ: 2-4. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 733T009836 · 2018
К характерным признакам апластической анемии относят
- лейкоцитоз и гипохромию эритроцитов
- панцитопению
- анизо-пойкилоцитоз
- гипохромию эритроцитов
Правильный ответ: панцитопению.
Почему: Апластическая анемия - это гипоплазия костного мозга со снижением продукции всех трёх ростков кроветворения, что проявляется панцитопенией (анемия, лейкопения, тромбоцитопения). Изолированная гипохромия или анизо-пойкилоцитоз эритроцитов отражают нарушение только красного ряда и не характерны для аплазии. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 734T009838 · 2017
При лечении АГ у беременных противопоказаны
- иАПФ и сартаны
- бета- адреноблокаторы
- метилдопа
- антагонисты кальция
Правильный ответ: иАПФ и сартаны. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 735T009838 · 2018
При лечении АГ у беременных противопоказано назначение
- иАПФ и сартанов
- бета-адреноблокаторов
- Метилдопы
- антагонистов кальция
Правильный ответ: иАПФ и сартанов. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 736T009839 · 2017
При лечении АГ при наличии сопутствующей бронхиальной астмы противопоказано
- сартаны
- иАПФ
- бета-адреноблокаторы
- антагонисты кальция
Правильный ответ: бета-адреноблокаторы. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 737T009839 · 2018
При лечении АГ при наличии сопутствующей бронхиальной астмы противопоказано назначение
- сартанов
- ингибиторов АПФ
- бета-адреноблокаторов
- антагонистов кальция
Правильный ответ: бета-адреноблокаторов.
Почему: Неселективные бета-адреноблокаторы блокируют бета2-рецепторы бронхов, вызывая бронхоспазм и ухудшение течения бронхиальной астмы, поэтому их применение при АГ у таких пациентов противопоказано. иАПФ, антагонисты кальция и сартаны не влияют на тонус бронхов и безопасны при астме. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 738T009841 · 2018
При расслаении аорты на фоне АГ показаны прежде всего
- антагонисты кальция
- диуретики
- иАПФ и сартаны
- бета-адреноблокаторы
Правильный ответ: бета-адреноблокаторы.
Почему: При расслаивающей аневризме аорты бета-адреноблокаторы снижают ЧСС и силу сердечного сокращения, уменьшая скорость нарастания пульсового давления (dP/dt) и тем самым предотвращая дальнейшее распространение расслоения. Антагонисты кальция и диуретики не дают сопоставимого защитного эффекта на стенку аорты в острый период. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 739T009843 · 2018
Санаторно-курортное лечение на климатических курортах противопоказано больным с диагнозом
- «гипертоническая болезнь II ст., бескризовое течение»
- «ИБС. Стенокардия II ФК.»
- «ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. СН I (NYHAII). Инфаркт перенесен более 1 года назад.»
- «гипертоническая болезнь II cт., кризовое течение»
Правильный ответ: «гипертоническая болезнь II cт., кризовое течение».
Почему: Кризовое течение гипертонической болезни сопряжено с резкими колебаниями АД, что на фоне смены климата и метеофакторов на курорте повышает риск гипертонического криза и осложнений, поэтому таким больным санаторно-курортное лечение на климатических курортах противопоказано. Бескризовое течение АГ и стабильная ИБС без выраженной декомпенсации переносят такое лечение значительно легче. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 740T009850 · 2018
В физический аспект реабилитации больных ИБС входит
- лечебная физкультура, дозированная ходьба, занятия в фитнес-центрах
- только лечебная физкультура и дозированная ходьба
- тольколечебная физкультура и занятия в фитнес-центрах
- лечебная физкультура, дозированная ходьба, специальные физические тренировки
Правильный ответ: лечебная физкультура, дозированная ходьба, специальные физические тренировки.
Почему: Физический аспект кардиореабилитации при ИБС строго регламентирован и включает лечебную физкультуру, дозированную ходьбу и специальные физические тренировки с контролем нагрузки и переносимости. Занятия в фитнес-центрах не входят в стандартную программу физической реабилитации, так как не обеспечивают необходимый медицинский контроль за состоянием пациента. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 741T009853 · 2017
Лица с факторами риска включаются в диспансерную группу
- Д III Б
- Д III А
- Д I
- Д II
Правильный ответ: Д II.
Почему: Лица с факторами риска хронических неинфекционных заболеваний, но без установленных заболеваний, относятся ко II группе диспансерного наблюдения (Д II). Группы Д III А и Д III Б предназначены для больных с уже имеющейся патологией в стадии компенсации или с инвалидизирующими осложнениями соответственно. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 742T009854 · 2018
Активное обследование работающих лиц определенных профессий, подвергающихся воздействию вредных, неблагоприятных условий труда, относится к ____________ диспансерным осмотрам
- периодическим
- профилактическим
- предварительным
- целевым
Правильный ответ: периодическим. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 743T009860 · 2017
Прикрепленное население терапевтического участка составляет __________ человек
- 1500
- 1700
- 1000
- 2000
Правильный ответ: 1700.
Почему: норматив прикрепленного населения терапевтического участка для взрослой поликлиники составляет 1700 человек на одну должность участкового терапевта. Остальные цифры относятся к иным нормативам (например, цеховый или семейный участок). Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 744T009861 · 2017
Справка для получения путевки (форма №070/у-04) действительна в течение
- 1 месяца
- 12 месяцев
- 6 месяцев
- 3 месяцев
Правильный ответ: 6 месяцев.
Почему: форма №070/у-04 (справка для получения путевки) действительна в течение 6 месяцев с момента выдачи, после чего требуется повторное обследование и переоформление справки. Короткие сроки (1-3 мес.) не предусмотрены для этого документа. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 745T009861 · 2018
Справка для получения путевки (форма №070/у-04) действительна в течение (мес.)
- 1
- 12
- 6
- 3
Правильный ответ: 6.
Почему: срок действия справки формы №070/у-04 составляет 6 месяцев, что отражает период, за который сохраняют актуальность данные медицинского обследования пациента перед направлением на санаторно-курортное лечение. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 746T009863 · 2017
Больной, перенесший инфаркт миокарда, состоящий на «д» учете у кардиолога поликлиники, передается на учет к врачу-терапевту участковому через ____ месяцев
- 10
- 9
- 12
- 6
Правильный ответ: 12.
Почему: диспансерное наблюдение за пациентом после инфаркта миокарда кардиолог поликлиники осуществляет в течение 1 года, после чего при стабильном состоянии больной передается под наблюдение участкового терапевта. Более короткие сроки не обеспечивают полноценной оценки реабилитации. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 747T009863 · 2018
Больной, перенесший инфаркт миокарда, состоящий на «д» учете у врача-кардиолога поликлиники, передается на учет к врачу-терапевту участковому через (мес.)
- 10
- 9
- 12
- 6
Правильный ответ: 12.
Почему: диспансерное наблюдение за пациентом после инфаркта миокарда кардиолог поликлиники осуществляет в течение 1 года, после чего при стабильном состоянии больной передается под наблюдение участкового терапевта. Более короткие сроки не обеспечивают полноценной оценки реабилитации. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 748T009864 · 2017
После выдачи листа нетрудоспособности больной направляется на врачебную комиссию через ________ дней
- 30
- 10
- 15
- 20
Правильный ответ: 15.
Почему: при продолжающейся временной нетрудоспособности пациент направляется на врачебную комиссию в срок до 15 дней от момента выдачи листка нетрудоспособности для решения вопроса о дальнейшем лечении и сроках выздоровления. Более длительные интервалы (30 дней) противоречат правилам экспертизы временной нетрудоспособности. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 749T009864 · 2018
После выдачи листка нетрудоспособности больной направляется на врачебную комиссию через (день)
- 30
- 10
- 15
- 20
Правильный ответ: 15.
Почему: при продолжающейся временной нетрудоспособности пациент направляется на врачебную комиссию в срок до 15 дней от момента выдачи листка нетрудоспособности для решения вопроса о дальнейшем лечении и сроках выздоровления. Более длительные интервалы (30 дней) противоречат правилам экспертизы временной нетрудоспособности. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 750T009865 · 2017
После увольнения по уважительной причине выдается листок нетрудоспособности в течение
- одного месяца
- 6 месяцев
- 30 дней
- 10 дней
Правильный ответ: одного месяца. Почему? Разобрать с ИИ
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.