Вопросы 851–875
- Вопрос 851T010048 · 2017
Препаратом выбора для эмпирической терапии внебольничной пневмонии на амбулаторном этапе является
- цефтриаксон
- амоксициллин
- ампициллин
- гентамицин
Правильный ответ: амоксициллин.
Почему: Амоксициллин активен против основного возбудителя внебольничной пневмонии - пневмококка, имеет хорошую биодоступность при приёме внутрь и благоприятный профиль безопасности, поэтому рекомендован как препарат первого выбора у амбулаторных пациентов без факторов риска. Цефтриаксон и гентамицин применяются парентерально и используются в более тяжёлых или стационарных случаях. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 852T010050 · 2018
Элиминацию лекарственных средств характеризует
- константа скорости элиминации
- степень протеидизации
- биодоступность
- объем распределения
Правильный ответ: константа скорости элиминации.
Почему: Элиминация лекарственного средства количественно описывается константой скорости элиминации, отражающей долю вещества, выводимую из организма за единицу времени. Биодоступность и объём распределения характеризуют соответственно всасывание и распределение препарата, а не его выведение. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 853T010051 · 2018
Сердечные гликозиды влияют на гемодинамику
- уменьшая венозное давление
- уменьшая артериальное давление
- увеличивая конечное диастолическое давление
- увеличивая венозное давление
Правильный ответ: уменьшая венозное давление.
Почему: Сердечные гликозиды усиливают сократимость миокарда, улучшая насосную функцию сердца, что снижает застой крови в венозном русле и уменьшает венозное давление. Увеличение конечного диастолического давления, напротив, характерно для сердечной недостаточности, а не для эффекта гликозидов. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 854T010052 · 2018
Активность ренин-ангиотензин-альдестероновой системы блокирует петлевой диуретик
- Этакриновая кислота
- Торасемид
- Маннитол
- Фуросемид
Правильный ответ: Торасемид. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 855T010053 · 2018
Спиронолактон при декомпенсации хронической сердечной недостаточности используется в суточной дозе (мг)
- 50-100
- 25-50
- 12,5-25
- 100-300
Правильный ответ: 100-300.
Почему: При лечении декомпенсированной ХСН спиронолактон применяют в высоких «диуретических» дозах 100-300 мг/сут для достижения натрийуреза, в отличие от низких доз 12,5-25 мг, используемых для нейрогуморальной блокады при стабильной ХСН. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 856T010054 · 2018
Ингибиторы ангиотензин превращающего фермента абсолютно противопоказаны к назначению при
- двустороннем стенозе почечных артерий
- симптомной гипертензии
- снижении уровня креатинина
- декомпенсации хронической сердечной недостаточности
Правильный ответ: двустороннем стенозе почечных артерий.
Почему: При двустороннем стенозе почечных артерий клубочковая фильтрация поддерживается ангиотензином II через спазм выносящей артериолы, и блокада АПФ резко снижает перфузионное давление, вызывая острую почечную недостаточность. Декомпенсация ХСН и гипертензия, напротив, являются показаниями к назначению иАПФ. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 857T010055 · 2018
Липофильно-гидрофильным B1 адреноблокатором является
- Метопролол
- Атенолол
- Карведилол
- Бисопролол
Правильный ответ: Бисопролол.
Почему: Бисопролол сочетает липофильные и гидрофильные свойства, что обеспечивает двойной путь элиминации (печень и почки) и предсказуемую фармакокинетику. Метопролол и карведилол липофильны, атенолол гидрофилен, поэтому не подходят под определение. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 858T010056 · 2018
Основной фармакологический эффект нитратов обусловлен
- увеличением венозного возврата к сердцу
- увеличением сократительной способности миокарда
- уменьшением венозного возврата к сердцу
- уменьшением сократительной активности миокарда
Правильный ответ: уменьшением венозного возврата к сердцу.
Почему: Нитраты расширяют преимущественно венозные сосуды, увеличивая емкость венозного русла и снижая венозный возврат к сердцу, что уменьшает преднагрузку и потребность миокарда в кислороде. Прямого инотропного эффекта на сократимость миокарда они не оказывают. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 859T010057 · 2017
Время «интервальной» терапии для предотвращения толерантности к нитратам составляет___часов
- 40 – 46
- 8 – 12
- 14 – 16
- 18 – 20
Правильный ответ: 8 – 12.
Почему: Безнитратный интервал 8-12 часов в сутки необходим для восстановления чувствительности рецепторов и запасов сульфгидрильных групп, что предотвращает развитие толерантности. Более короткие или непрерывные схемы дозирования толерантность не предупреждают. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 860T010057 · 2018
Время «интервальной» терапии для предотвращения толерантности к нитратам составляет (час)
- 40-46
- 8-12
- 14-16
- 18-20
Правильный ответ: 8-12.
Почему: Безнитратный интервал 8-12 часов необходим для восстановления чувствительности сосудистой стенки и запасов сульфгидрильных групп, что предупреждает развитие толерантности к нитратам. Непрерывный прием без перерыва такого эффекта не дает. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 861T010058 · 2017
Период полувыведения розувастатина составляет __часов
- 9
- 6
- 12
- 19
Правильный ответ: 19.
Почему: Розувастатин обладает самым длительным периодом полувыведения среди статинов, около 19 часов, что позволяет принимать его в любое время суток независимо от приема пищи. Другие статины (симвастатин, аторвастатин) имеют более короткий T1/2. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 862T010059 · 2018
Механизмом гиполипидемической активности статинов являются ингибиторы
- аденозина
- фермента ГМГ-КоА редуктазы
- аденилатциклазы
- фосфодиэстеразы
Правильный ответ: фермента ГМГ-КоА редуктазы.
Почему: Статины конкурентно ингибируют ГМГ-КоА редуктазу - ключевой фермент синтеза холестерина в печени, что снижает внутриклеточный уровень холестерина и повышает экспрессию рецепторов ЛПНП. Аденозин, фосфодиэстераза и аденилатциклаза не участвуют в этом пути. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 863T010061 · 2018
При капиллярных кровотечениях используется
- Тиклопидин
- Этамзилат натрия
- Варфарин
- Стрептолизин
Правильный ответ: Этамзилат натрия.
Почему: Этамзилат натрия укрепляет стенку капилляров и улучшает микроциркуляцию, повышая устойчивость капилляров к повреждению, что делает его средством выбора при капиллярных кровотечениях. Варфарин и тиклопидин, напротив, снижают свертываемость крови и усиливают кровоточивость. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 864T010063 · 2018
Нестериодные противовоспалительные препараты усиливают действие
- Клонидина
- Варфарина
- Нифедипина
- Азитромицина
Правильный ответ: Варфарина. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 865T010064 · 2018
К основному фармакологическому эффекту стероидных противовоспалительных средств относят
- пермессивный
- антибактериальный
- противовирусный
- жаропонижающий
Правильный ответ: пермессивный. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 866T010065 · 2017
При ежедневном использовании глюкокортикостероидов угнетение функции надпочечников наступает через
- 4 часа
- 2 – 3 дня
- 7 – 8 дней
- 8 – 12 часов
Правильный ответ: 7 – 8 дней. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 867T010065 · 2018
При ежедневном использовании глюкокортикостероидов угнетение функции надпочечников наступает через (день)
- 4 – 5
- 2 – 3
- 7 – 8
- 10 – 12
Правильный ответ: 7 – 8. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 868T010066 · 2017
Продолжительность действия сальбутамола составляет ___часов
- 8 – 9
- 24 – 48
- 4 – 6
- 10 – 12
Правильный ответ: 4 – 6. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 869T010066 · 2018
Продолжительность действия сальбутамола составляет (час)
- 8-9
- 24-48
- 4-6
- 10-12
Правильный ответ: 4-6. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 870T010067 · 2018
Препаратом моноклональных антител к Ig E является
- Зафирлукаст
- Фенспирид
- Омализумаб
- Монтелукаст
Правильный ответ: Омализумаб. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 871T010068 · 2018
Блокатором лейкотриеновых рецепторов является
- Фенспирид
- Эбастин
- Монтелукаст
- Хлоропирамин
Правильный ответ: Монтелукаст. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 872T010070 · 2017
Фамотидин угнетает активность
- D1-рецепторов
- Н2-рецепторов
- Н1-рецепторов
- М2-ионных каналов
Правильный ответ: Н2-рецепторов. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 873T010070 · 2018
Фамотидин блокирует
- D1-рецепторы
- Н2-рецепторы
- Н1-рецепторы
- М2-ионные каналы
Правильный ответ: Н2-рецепторы. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 874T010071 · 2017
Ингибиторы протонового насоса обеспечивают уровень внутрижелудочного рН ˃ ___ ≥ ____ч/сут
- 3,0 ≥ 18
- 7,0 ≥ 18
- 7,5 ≥ 18
- 5,0 ≥ 18
Правильный ответ: 3,0 ≥ 18. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 875T010071 · 2018
Ингибиторы протонового насоса обеспечивают уровень внутрижелудочного рН на уровне ____ и выше более 18 часов в сутки
- 3,0
- 7,0
- 7,5
- 5,0
Правильный ответ: 3,0.
Почему: Эффективность антисекреторной терапии оценивается по удержанию внутрижелудочного рН не ниже 3,0 на протяжении более 18 часов в сутки - это критерий адекватного контроля кислотности при приёме ИПП. Более высокие значения (5,0; 7,0) не являются стандартным порогом оценки. Спросить ИИ подробнее
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.