Вопросы 1526–1550
- Вопрос 1526T013959 · 2017
Основным средством в лечении ботулизма является
- сыворотка
- анальгетики
- спазмолитики
- антибиотики
Правильный ответ: сыворотка.
Почему: Специфическое лечение ботулизма - введение противоботулинической антитоксической сыворотки, нейтрализующей свободный токсин в крови до его фиксации на нервных окончаниях. Антибиотики, спазмолитики и анальгетики не влияют на уже циркулирующий токсин и используются только как вспомогательная терапия. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1527T013959 · 2018
К основным средствам лечения ботулизма относят
- сыворотку
- анальгетики
- спазмолитики
- антибиотики
Правильный ответ: сыворотку.
Почему: Антитоксическая сыворотка связывает и нейтрализует ботулотоксин, циркулирующий в крови, предотвращая его дальнейшее воздействие на нервно-мышечные синапсы. Прочие средства патогенетического значения в устранении самого токсина не имеют. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1528T013960 · 2017
Длительность инкубационного периода при дифтерии составляет ___________ суток
- от 7 до 21
- от 7 до 14
- от нескольких часов до 3
- от 2 до 10
Правильный ответ: от 2 до 10.
Почему: Инкубационный период при дифтерии составляет от 2 до 10 суток, что соответствует классическому описанию заболевания и используется для определения сроков наблюдения контактных. Варианты с несколькими часами или 2-3 неделями не соответствуют реальной динамике развития местного воспалительного процесса. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1529T013960 · 2018
Длительность инкубационного периода при дифтерии составляет (сутки)
- 10-21
- 7-14
- 1-2
- 2-10
Правильный ответ: 2-10.
Почему: Инкубационный период дифтерии составляет 2-10 суток - именно за это время бактерия колонизирует слизистую и развивается локальное воспаление с формированием фибринозных налётов. Более короткие или длинные интервалы характерны для других инфекций, а не для дифтерии. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1530T013961 · 2018
Первоначальная вакцинация против дифтерии начинается в возрасте
- 7 лет
- 16 лет
- 1 месяца
- 3 месяцев
Правильный ответ: 3 месяцев.
Почему: Согласно национальному календарю профилактических прививок первая вакцинация против дифтерии (АКДС) проводится в 3 месяца жизни ребёнка, после чего следует серия ревакцинаций. Более поздние возрастные точки (7 и 16 лет) относятся к плановым ревакцинациям, а не к началу первичной вакцинации. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1531T013962 · 2017
Длительность инкубационного периода при менингококковой инфекции составляет ________ суток
- от 7 до 14
- меньше
- от 6 до 21
- от 3 до 10
Правильный ответ: от 3 до 10.
Почему: Инкубационный период при менингококковой инфекции составляет от 3 до 10 суток, в среднем 5-7 дней, что отражает время от колонизации носоглотки менингококком до развития генерализованных форм или назофарингита. Более длинные интервалы (до 2-3 недель) типичны для других капельных инфекций, а не для менингококковой. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1532T013962 · 2018
Длительность инкубационного периода при менингококковой инфекции составляет (сутки)
- 7-14
- 1-3
- 10-21
- 3-10
Правильный ответ: 3-10.
Почему: При менингококковой инфекции инкубационный период в большинстве случаев составляет от 1 до 10 суток, чаще всего укладывается в диапазон 3-10 суток, что и закреплено в санитарных правилах по этой инфекции. Более короткий интервал 1-3 суток характерен лишь для части случаев и не отражает типичный диапазон. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1533T013963 · 2018
После применения вакцины формируется приобретённый _________________ вид иммунитета
- искусственный пассивный
- естественный активный
- искусственный активный
- естественный пассивный
Правильный ответ: искусственный активный.
Почему: Вакцинация предполагает введение антигена, в ответ на который организм сам вырабатывает специфические антитела и клетки памяти, поэтому иммунитет искусственный (создан медицинским вмешательством) и активный (вырабатывается собственной иммунной системой). Пассивным иммунитет был бы при введении готовых антител (иммуноглобулина, сыворотки). Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1534T013964 · 2017
Сроки изоляции при подозрении на чуму составляют __________ дней
- 10
- 40
- 8
- 6
Правильный ответ: 6.
Почему: При подозрении на чуму срок изоляции и медицинского наблюдения за контактными и больным соответствует максимальному инкубационному периоду этой инфекции, который составляет 6 суток, поэтому именно такой срок установлен санитарными правилами. Больший срок (8, 10, 40 суток) используется при других карантинных инфекциях. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1535T013964 · 2018
Сроки изоляции при подозрении на чуму составляют (день)
- 10
- 40
- 8
- 6
Правильный ответ: 6.
Почему: При подозрении на чуму срок изоляции и медицинского наблюдения за контактными и больным соответствует максимальному инкубационному периоду этой инфекции, который составляет 6 суток, поэтому именно такой срок установлен санитарными правилами. Больший срок (8, 10, 40 суток) используется при других карантинных инфекциях. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1536T013965 · 2017
Схемой введения вакцины (КОКАВ) при укусе животным с подозрением на бешенство является _________________ день
- 0-й – 3-й – 14-й – 30-й – 90-й
- 0-й – 7-й – 10-й – 30-й – 90-й
- 1-й – 10-й – 20-й – 30-й
- 0-й – 3-й – 7-й – 14-й – 30-й – 90-й
Правильный ответ: 0-й – 3-й – 7-й – 14-й – 30-й – 90-й.
Почему: Схема иммунизации антирабической вакциной КОКАВ по условно-разовой схеме включает введения в 0, 3, 7, 14, 30 и 90-й дни, что отражено в инструкции к препарату. Другие перечисленные схемы с иными интервалами не соответствуют утверждённой схеме. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1537T013965 · 2018
Схемой введения вакцины (КОКАВ) при укусе животным с подозрением на бешенство является (день)
- 0 – 3 – 14 – 30 – 90
- 0 – 7 – 10 – 30 – 90
- 1 – 10 – 20 – 30
- 0 – 3 – 7 – 14 – 30 – 90
Правильный ответ: 0 – 3 – 7 – 14 – 30 – 90.
Почему: Схема иммунизации антирабической вакциной КОКАВ по условно-разовой схеме включает введения в 0, 3, 7, 14, 30 и 90-й дни, что отражено в инструкции к препарату. Другие перечисленные схемы с иными интервалами не соответствуют утверждённой схеме. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1538T013967 · 2018
При подозрении у пациента инфекционного заболевания необходимо заполнить
- экстренное извещение об инфекционном заболевании
- статистический талон для регистрации заключительных диагнозов
- журнал учѐта инфекционных заболеваний
- листок ежедневного учѐта работы врача
Правильный ответ: экстренное извещение об инфекционном заболевании.
Почему: При подозрении на инфекционное заболевание врач обязан немедленно подать экстренное извещение, которое служит основанием для регистрации случая в территориальном органе санитарно-эпидемиологического надзора и организации противоэпидемических мероприятий. Статистический талон и журнал учёта заполняются позже и не обеспечивают оперативного информирования. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1539T013968 · 2017
Для профилактики бешенства при укусе собакой опасной локализации в первую очередь необходимо применить
- антирабический иммуноглобулин
- антибиотик широкого спектра действия
- противостолбнячную сыворотку
- когацел
Правильный ответ: антирабический иммуноглобулин.
Почему: При укусах опасной локализации (голова, шея, кисти, множественные укусы) помимо вакцины вводится антирабический иммуноглобулин для создания немедленной пассивной защиты на период, пока не выработался собственный иммунитет от вакцины. Антибиотики и противостолбнячная сыворотка решают другие задачи и не влияют на развитие бешенства. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1540T013969 · 2018
Атриовентрикулярная блокада 2 степени типа Мобитц 1 ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ
- периодическим выпадением Р и QRS
- постепенным удлинением PQ с периодическим выпадением QRS
- постоянным интервалом PQ с периодическим выпадением QRS
- редким правильным ритмом
Правильный ответ: постепенным удлинением PQ с периодическим выпадением QRS.
Почему: АВ-блокада 2 степени типа Мобитц I (периодика Самойлова-Венкебаха) характеризуется прогрессивным удлинением интервала PQ от комплекса к комплексу с последующим выпадением одного QRS, после чего интервал PQ укорачивается и цикл повторяется. Постоянный PQ перед выпадением типичен для Мобитц II, а не для типа I. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1541T013970 · 2018
Тромбоэмболический синдром наиболее характерен для
- дефекта межпредсердной перегородки
- перикардита
- гипертрофической кардиомиопатии
- дилатационной кардиомиопатии
Правильный ответ: дилатационной кардиомиопатии.
Почему: При дилатационной кардиомиопатии значительная дилатация камер сердца и снижение сократимости приводят к застою крови и турбулентному кровотоку, что создаёт условия для внутрисердечного тромбообразования и системных тромбоэмболий. Для гипертрофической кардиомиопатии и ДМПП тромбоэмболии не являются ведущим и характерным осложнением. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1542T013971 · 2018
Асимметричная гипертрофия межжелудочковой перегородки наблюдается при
- гипертрофической кардиомиопатии
- аортальном стенозе
- артериальной гипертензии
- дилатационной кардиомиопатии
Правильный ответ: гипертрофической кардиомиопатии.
Почему: Гипертрофическая кардиомиопатия, особенно её обструктивная форма, характеризуется выраженной асимметричной гипертрофией межжелудочковой перегородки с преобладанием над толщиной задней стенки левого желудочка. При дилатационной кардиомиопатии и артериальной гипертензии гипертрофия миокарда либо отсутствует, либо носит симметричный (концентрический) характер. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1543T013972 · 2018
Для крупноочагового инфаркта миокарда наиболее специфичным является
- инверсия зубцов T
- увеличение амплитуды зубца T
- подъем сегмента ST
- депрессия сегмента SТ
Правильный ответ: подъем сегмента ST.
Почему: Подъем сегмента ST отражает трансмуральное повреждение миокарда при крупноочаговом (Q-инфаркте) и является наиболее специфичным ЭКГ-признаком именно этой формы. Депрессия ST и инверсия T встречаются при субэндокардиальной ишемии и других состояниях, то есть менее специфичны. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1544T013974 · 2018
Основным механизмом развития кардиогенного шока выступает
- снижение сосудистого тонуса
- уменьшение объѐма циркулирующей крови
- уменьшение сердечного выброса
- венозный застой
Правильный ответ: уменьшение сердечного выброса.
Почему: Кардиогенный шок развивается из-за резкого снижения сократительной способности миокарда, что приводит к падению сердечного выброса и неадекватной перфузии тканей. Снижение сосудистого тонуса и гиповолемия характерны для других видов шока, а не для кардиогенного. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1545T013975 · 2018
Абдоминальный сосудистый шум выслушивается при
- феохромоцитоме
- недостаточности аортального клапана
- ренопаренхиматозной артериальной гипертензии
- реноваскулярной артериальной гипертензии
Правильный ответ: реноваскулярной артериальной гипертензии.
Почему: Стеноз почечной артерии создает турбулентный ток крови через суженный участок, что аускультативно проявляется систолическим шумом в проекции почечных артерий - это характерно именно для реноваскулярной гипертензии. При ренопаренхиматозной форме сосудистого шума нет, так как сужения магистральной артерии не происходит. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1546T013976 · 2018
Жировая инфильтрация печени наиболее характерна для
- системной красной волчанки
- саркоидоза с поражением печени
- сахарного диабета
- хронической сердечной недостаточности
Правильный ответ: сахарного диабета.
Почему: При сахарном диабете инсулинорезистентность усиливает липолиз и приток свободных жирных кислот в печень, где они накапливаются в виде триглицеридов, формируя стеатоз. ХСН чаще даёт застойную гепатопатию, а не жировую дистрофию как ведущий механизм. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1547T013977 · 2017
О наличии синдрома холестаза свидетельствует
- повышение уровня гамма-глобулинов
- снижение уровня липопротеидов
- повышение щелочной фосфатазы
- повышение уровней аминотрансфераз
Правильный ответ: повышение щелочной фосфатазы.
Почему: Щелочная фосфатаза локализуется в мембране желчных канальцев и выделяется в кровь при нарушении оттока желчи, поэтому её повышение - основной лабораторный маркер холестаза. Аминотрансферазы отражают цитолиз гепатоцитов, а не застой желчи. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1548T013977 · 2018
О наличии синдрома холестаза свидетельствует
- повышение уровня гамма-глобулинов
- снижение уровня липопротеидов
- повышение уровня щелочной фосфатазы
- повышение уровней аминотрансфераз
Правильный ответ: повышение уровня щелочной фосфатазы.
Почему: Повышение щелочной фосфатазы связано с её высвобождением из эпителия желчных протоков при нарушении желчевыведения, что является ключевым признаком холестаза. Повышение трансаминаз характерно для цитолитического синдрома, а не для холестаза. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1549T013979 · 2018
Этиологическим фактором псевдомембранозного колита является
- неустановленный микроорганизм
- неспецифическая кокковая флора
- Escherichia coli
- Сlostridium difficile
Правильный ответ: Сlostridium difficile.
Почему: Псевдомембранозный колит развивается вследствие избыточного роста токсин-продуцирующего Clostridium difficile на фоне антибиотикотерапии, подавляющей нормальную микрофлору кишечника. Токсины А и В повреждают слизистую с образованием характерных фибринозных налётов. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1550T013982 · 2018
Характерным признаком апластической анемии является
- панцитопения
- гипохромия эритроцитов
- макроцитоз эритроцитов
- анизо-пойкилоцитоз
Правильный ответ: панцитопения.
Почему: Апластическая анемия обусловлена угнетением костномозгового кроветворения, что приводит к одновременному снижению эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов - панцитопении. Изменения морфологии эритроцитов не являются ведущим признаком этого заболевания. Спросить ИИ подробнее
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.