Вопросы 1876–1900
- Вопрос 1876T015323 · 2018
Рентгенологическое исследование при заболеваниях органов дыхания следует начинать с
- томографии легких в прямой и боковой проекциях
- флюорографии в прямой и боковой проекциях
- рентгеноскопии в различных проекциях
- обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекциях
Правильный ответ: обзорной рентгенографии в прямой и боковой проекциях.
Почему: Диагностический поиск при болезнях лёгких начинают с обзорной рентгенографии в двух проекциях, которая даёт полное представление об анатомии грудной клетки с минимальной лучевой нагрузкой. Флюорография и рентгеноскопия - методы меньшей разрешающей способности и используются как дополнение. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1877T015324 · 2018
При милиарном туберкулезe легких определяются размеры очагов до (мм)
- 6
- 10
- 12
- 3
Правильный ответ: 3.
Почему: Милиарный туберкулёз характеризуется мелкими однотипными очагами гематогенного происхождения размером до 1-2 мм, что в описании округляется до 3 мм как верхняя граница милиарных высыпаний. Более крупные очаги (6-10 мм) соответствуют очаговой, а не милиарной форме. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1878T015325 · 2017
Для очаговой формы туберкулеза легких характерны очаги размером до ______ см
- 2
- 3
- 1
- 5
Правильный ответ: 1.
Почему: Очаговый туберкулёз лёгких определяется наличием немногочисленных очагов диаметром менее 1 см, локализующихся обычно в 1-2 сегментах. Большие размеры (2 см и более) характерны уже для инфильтративной формы. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1879T015328 · 2018
Развитию инфильтративного туберкулеза легких часто предшествует
- очаг Гона
- диссеминированный туберкулез легких
- очаговый туберкулез легких
- кавернозный туберкулез легких
Правильный ответ: очаговый туберкулез легких.
Почему: Инфильтративный туберкулёз чаще всего развивается как результат прогрессирования и перифокального воспаления вокруг существующих очагов при очаговом туберкулёзе. Очаг Гона - это заживший первичный очаг, обычно кальцинированный и стабильный, редко дающий обострение. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1880T015332 · 2018
При фиброзном сморщивании легкого рентгенологически обнаруживается
- опущение купола диафрагмы и корня легкого с больной стороны
- однородное затемнение легочного поля, смещение средостения в здоровую сторону
- симметричное расширение и бесструктурность корней легких
- уменьшение величины легочного поля, смещение средостения в пораженную сторону
Правильный ответ: уменьшение величины легочного поля, смещение средостения в пораженную сторону.
Почему: Фиброзное сморщивание лёгкого сопровождается рубцовым уменьшением объёма доли или всего лёгкого, из-за чего средостение и органы смещаются в сторону поражения (пассивное смещение вслед за уменьшенным объёмом). Смещение в здоровую сторону, напротив, типично для процессов с увеличением объёма или давления (экссудат, большая опухоль). Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1881T015337 · 2018
Предраспологающим фактором развития фурункула носа является
- хронический гастрит
- хронический гипертрофический ринит
- тиреотоксикоз
- сахарный диабет
Правильный ответ: сахарный диабет.
Почему: Сахарный диабет снижает местный и общий иммунитет, нарушает микроциркуляцию и создаёт благоприятные условия для гнойно-воспалительных процессов кожи, включая фурункул носа. Хронический гастрит и тиреотоксикоз не имеют доказанной связи с риском фурункулов преддверия носа. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1882T015338 · 2018
Рецидивирующие носовые кровотечения наблюдаются при хроническом ______________ рините
- гипертрофическом
- вазомоторном
- атрофическом
- катаральном
Правильный ответ: атрофическом.
Почему: При атрофическом рините истончённая, сухая слизистая оболочка с поражёнными сосудами легко травмируется и покрывается корками, что приводит к повторным носовым кровотечениям (особенно из зоны Киссельбаха). Вазомоторный и гипертрофический ринит сопровождаются скорее отёком и гиперсекрецией, а не кровоточивостью. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1883T015340 · 2018
Воспаление всех околоносовых пазух называется
- полисинуситом
- пансинуситом
- гемисинуситом
- риносинуситом
Правильный ответ: пансинуситом.
Почему: Префикс «пан-» означает поражение всех групп околоносовых пазух с обеих сторон. Полисинусит - это вовлечение нескольких, но не обязательно всех пазух, что менее специфично для данного определения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1884T015342 · 2018
К рациональной лечебной тактике при абсцедирующей форме фурункула носа относят
- антибиотикотерапию, дегидратационную терапию, физиолечение
- антибиотикотерапию, симптоматическую терапию и физиолечение
- вскрытие фурункула, дренирование, антибиотикотерапию, дегидратационную терапию
- вскрытие фурункула, дренирование, симптоматическую терапию и физиолечение
Правильный ответ: вскрытие фурункула, дренирование, антибиотикотерапию, дегидратационную терапию.
Почему: При абсцедировании фурункула показано хирургическое вскрытие и дренирование гнойного очага в сочетании с системной антибиотикотерапией для профилактики распространения инфекции и дегидратационной терапией для уменьшения отека и риска внутричерепных осложнений. Консервативные схемы без вскрытия неэффективны при уже сформированном абсцессе. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1885T015343 · 2018
Для симптома озены характерным является
- зловонный насморк
- какосмия
- пароксизмальное чихание
- перемежающаяся заложенность носа
Правильный ответ: зловонный насморк.
Почему: Озена - атрофический ринит с образованием зловонных корок, издающих резкий специфический запах, ощущаемый окружающими. Какосмия - субъективное восприятие больным неприятного запаха, что отличается от объективного зловония при озене. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1886T015345 · 2018
Для гемисинусита характерно
- воспаление всех околоносовых пазух
- лево- или правостороннее воспаление всех пазух на одноименной стороне
- поражение одной околоносовой пазухи
- поражение нескольких околоносовых пазух
Правильный ответ: лево- или правостороннее воспаление всех пазух на одноименной стороне.
Почему: Гемисинусит - воспаление всех околоносовых пазух одной (право- или левосторонней) половины лица, в отличие от пансинусита, поражающего обе стороны целиком. Поражение одной пазухи обозначается как моносинусит. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1887T015347 · 2018
Разлитая гиперемия слизистой оболочки глотки наблюдается при
- остром фарингите
- лакунарной ангине
- ангине Симановского – Венсана – Плаута
- катаральной ангине
Правильный ответ: остром фарингите.
Почему: При остром фарингите воспалительный процесс диффузно охватывает слизистую оболочку глотки без локального вовлечения лимфоидной ткани миндалин. При ангинах же изменения носят очаговый характер и локализуются преимущественно в области небных миндалин и лакун. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1888T015348 · 2017
Диагноз моноцитарной ангины устанавливается после исследования
- крови
- мочи
- цитологического
- бактериологического
Правильный ответ: крови.
Почему: Моноцитарная ангина - проявление инфекционного мононуклеоза, диагноз которого подтверждается характерными изменениями гемограммы: лимфомоноцитозом и появлением атипичных мононуклеаров. Бактериологическое исследование при этом неинформативно, так как возбудитель вирусный. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1889T015348 · 2018
Диагноз «моноцитарная ангина» устанавливается после исследования
- крови
- мочи
- цитологического
- бактериологического
Правильный ответ: крови.
Почему: Моноцитарная ангина - проявление инфекционного мононуклеоза, диагноз которого подтверждается характерными изменениями гемограммы: лимфомоноцитозом и появлением атипичных мононуклеаров. Бактериологическое исследование при этом неинформативно, так как возбудитель вирусный. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1890T015349 · 2018
Некротические изменения на миндалинах возникают при
- кори
- гриппе
- фарингите
- агранулоцитозе
Правильный ответ: агранулоцитозе.
Почему: При агранулоцитозе резкое снижение числа нейтрофилов приводит к язвенно-некротическим поражениям миндалин из-за отсутствия адекватного лейкоцитарного ответа на вторичную инфекцию. При гриппе и кори изменения в глотке носят катаральный, а не некротический характер. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1891T015350 · 2018
Больного с ангиной при необходимости госпитализируют в отделение
- хирургическое
- оториноларингологическое
- инфекционное
- терапевтическое
Правильный ответ: инфекционное.
Почему: Ангина - острое инфекционное заболевание, поэтому пациентов при наличии показаний к госпитализации направляют в инфекционное отделение для изоляции и соблюдения противоэпидемического режима. В оториноларингологическое отделение госпитализируют при развитии гнойных осложнений ангины. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1892T015351 · 2018
Располагающиеся в небных миндалинах под эпителием желтые «просяные» точки характерны для ангины
- дифтеритической
- лакунарной
- агранулоцитарной
- фолликулярной
Правильный ответ: фолликулярной.
Почему: При фолликулярной ангине нагноившиеся фолликулы миндалин просвечивают через эпителий в виде множественных желтовато-белых точек. При лакунарной ангине гнойный налет располагается в лакунах и имеет иной вид - сливающиеся островки или пленки на поверхности миндалин. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1893T015352 · 2018
Аденоидами называется гипертрофия миндалины
- небной
- язычной
- глоточной
- трубной
Правильный ответ: глоточной.
Почему: Аденоиды - это патологическое увеличение глоточной (носоглоточной) миндалины, расположенной в своде носоглотки. Увеличение небных миндалин называется их гипертрофией, а не аденоидами. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1894T015353 · 2018
Воспаление слизистой оболочки глотки называется
- фарингитом
- ларингитом
- ринитом
- тонзиллитом
Правильный ответ: фарингитом.
Почему: Фарингит - это по определению воспаление слизистой оболочки глотки, тогда как ларингит касается гортани, тонзиллит - миндалин, а ринит - полости носа. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1895T015354 · 2018
К вульгарным ангинам относится
- фолликулярная
- септическая
- агранулоцитарная
- моноцитарная
Правильный ответ: фолликулярная.
Почему: К банальным (вульгарным) ангинам относят катаральную, фолликулярную, лакунарную и язвенно-пленчатую формы, вызванные обычной бактериальной флорой. Моноцитарная и агранулоцитарная ангины - симптоматические, связаны с системными заболеваниями крови, поэтому не входят в эту группу. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1896T015355 · 2017
Налет на миндалинах распространяется за ее пределы при
- катаральной ангине
- дифтерии глотки
- язвенно-некротической ангине
- лакунарной ангине
Правильный ответ: дифтерии глотки.
Почему: При дифтерии глотки фибринозный налет, образованный коринебактерией, прочно спаян с подлежащей тканью и склонен распространяться за пределы миндалин на дужки, язычок и мягкое небо. При ангинах налет остается в пределах лакун или фолликулов миндалин. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1897T015355 · 2018
Налёт на миндалинах распространяется за её пределы при
- катаральной ангине
- дифтерии глотки
- язвенно-некротической ангине
- лакунарной ангине
Правильный ответ: дифтерии глотки.
Почему: При дифтерии глотки фибринозный налет, образованный коринебактерией, прочно спаян с подлежащей тканью и склонен распространяться за пределы миндалин на дужки, язычок и мягкое небо. При ангинах налет остается в пределах лакун или фолликулов миндалин. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1898T015356 · 2018
Эритематозную форму сифилиса гортани следует дифференцировать с
- катаральным ларингитом
- гиперпластическим ларингитом
- аллергическим отеком
- атрофическим ларингитом
Правильный ответ: катаральным ларингитом.
Почему: Эритематозная форма сифилиса гортани проявляется диффузной гиперемией слизистой без специфических высыпаний, что внешне неотличимо от обычного катарального ларингита. Дифференциальная диагностика требует серологического исследования, так как клиническая картина сходна именно с катаральным, а не с другими формами ларингита. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1899T015357 · 2018
Предпосылкой развития ложного крупа явлется
- острый ринит
- ангина
- пневмония
- экссудативный диатез
Правильный ответ: экссудативный диатез.
Почему: Экссудативный диатез сопровождается отечностью и повышенной гидрофильностью тканей, в том числе подслизистого слоя подголосовой области гортани, что создает предрасположенность к быстрому развитию стенозирующего отека при респираторной инфекции - ложному крупу. Пневмония, ринит и ангина сами по себе не формируют такую анатомическую предрасположенность. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1900T015360 · 2017
Для флегмонозного ларингита наиболее характерны
- дисфагия, боль за грудиной
- дисфония и боль в гортани
- дисфония, дисфагия, боль в гортани, лихорадка, нарастающая дыхательная недостаточность
- дисфагия, боль при глотании
Правильный ответ: дисфония, дисфагия, боль в гортани, лихорадка, нарастающая дыхательная недостаточность.
Почему: Флегмонозный ларингит - гнойное воспаление с инфильтрацией и некрозом тканей гортани, поэтому клинически проявляется выраженной интоксикацией с лихорадкой, резкой болью, дисфонией и дисфагией, а также быстро прогрессирующим стенозом за счет отека и инфильтрации тканей. Остальные варианты описывают лишь отдельные симптомы без полноты картины тяжелого гнойного процесса. Спросить ИИ подробнее
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.