Вопросы 1951–1975
- Вопрос 1951T016452 · 2018
Маркером инфицированности вирусом гепатита в является
- anti-HBs IgG
- anti-HBcor IgG
- anti-HBe IgG
- HBsAg
Правильный ответ: HBsAg.
Почему: HBsAg - поверхностный антиген вируса гепатита В, появляющийся в крови при активной репликации вируса и персистирующий при хроническом носительстве, поэтому служит основным маркером инфицирования. Anti-HBs IgG, напротив, свидетельствует о перенесенной инфекции или вакцинации и о выздоровлении, а не об активном инфицировании. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1952T016453 · 2018
При неосложненом гриппе в анализе крови имеет место
- лейкоцитоз, моноцитоз
- лимфоцитоз, атипичные мононуклеары
- лейкопения, относительный лимфоцитоз
- лейкоцитоз, нейтрофилез
Правильный ответ: лейкопения, относительный лимфоцитоз.
Почему: При неосложненном гриппе как вирусной инфекции типична лейкопения с относительным лимфоцитозом за счет угнетения миелопоэза вирусом и преобладания мононуклеарного звена. Лейкоцитоз с нейтрофилезом характерен для бактериальных осложнений, а не для чистого вирусного процесса. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1953T016454 · 2018
Кал при холере имеет вид
- «болотной тины»
- «ректального плевка»
- «рисового отвара»
- «малинового желе»
Правильный ответ: «рисового отвара».
Почему: При холере секреторная диарея приводит к обильному водянистому стулу с хлопьевидными включениями слизи, внешне напоминающему рисовый отвар, что отражает отсутствие воспалительного компонента и каловых масс. «Малиновое желе» характерно для амебиаза, а не для холеры. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1954T016458 · 2018
Современным методом лабораторного подтверждения инфекционного мононуклеоза явлется
- реакция связывания комплемента
- иммуноферментный анализ
- реакция агглютинации Видаля
- реакция Пауля – Буннеля
Правильный ответ: иммуноферментный анализ. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 1955T016460 · 2018
Сибиреязвенный карбункул имеет вид
- везикулы на участке гиперемии кожи с выраженной болезненностью
- желто-коричневой корочки с умеренной болезненностью
- коричневого налета со звездчатыми краями и резкой болезненностью
- черного струпа, окруженного венчиком гиперемии, без болевой чувствительности
Правильный ответ: черного струпа, окруженного венчиком гиперемии, без болевой чувствительности.
Почему: Сибиреязвенный карбункул характеризуется формированием плотного черного струпа (из-за некроза и обугливания ткани) с венчиком гиперемии и отеком, при этом болевая чувствительность в зоне поражения отсутствует из-за местного действия токсина на нервные окончания. Выраженная болезненность более характерна для гнойных кожных процессов стафилококковой этиологии. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1956T016463 · 2018
При трихинеллезе в общем анализе крови имеет место
- нейтрофилез
- относительный лимфоцитоз
- эозинофилия
- анемия
Правильный ответ: эозинофилия.
Почему: Трихинеллез как тканевый гельминтоз, при котором личинки мигрируют и инкапсулируются в поперечно-полосатых мышцах, сопровождается выраженной эозинофилией как отражением аллергической реакции на паразитарные антигены. Анемия и нейтрофилез не характерны для патогенеза этого гельминтоза. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1957T016473 · 2018
Антибактериальным препаратом для лечения сыпного тифа является
- Амфотерицин В
- Доксициклин
- Амикацин
- Кларитромицин
Правильный ответ: Доксициклин. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 1958T016474 · 2018
При менингококковом менингите применяют
- Канамицин
- Ципрофлоксацин
- Азитромицин
- Бензилпенициллин
Правильный ответ: Бензилпенициллин.
Почему: Бензилпенициллин хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении оболочек и высокоактивен против менингококка, что делает его классическим средством терапии менингококкового менингита. Ципрофлоксацин и азитромицин применяют лишь для химиопрофилактики контактных. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1959T016476 · 2017
Ингибитором нейраминидазы вируса гриппа является
- ремантадин
- рибавирин
- осельтамивир
- полиоксидоний
Правильный ответ: осельтамивир.
Почему: Осельтамивир блокирует нейраминидазу вируса гриппа, препятствуя выходу новых вирионов из зараженной клетки и их распространению. Ремантадин действует на белок М2, а рибавирин и полиоксидоний не являются ингибиторами нейраминидазы. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1960T016478 · 2017
Для лечения хронического иксодового клещевого боррелиоза с поражением центральной нервной системы применяют
- бисептол
- фуразолидон
- ципрофлоксацин
- цефтриаксон
Правильный ответ: цефтриаксон.
Почему: Цефтриаксон, цефалоспорин III поколения, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер и эффективен против боррелий при нейроборрелиозе. Ципрофлоксацин, бисептол и фуразолидон не входят в стандартные схемы терапии боррелиоза. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1961T016479 · 2018
При брюшном тифе патогенетической является терапия
- дезинтоксикационная
- регидратационная
- десенсибилизирующая
- дегидратационная
Правильный ответ: дезинтоксикационная.
Почему: При брюшном тифе ведущий патогенетический механизм - интоксикация бактериальным эндотоксином, поэтому дезинтоксикационная терапия направлена на устранение именно этого звена патогенеза. Регидратационная и дегидратационная терапия не соответствуют механизму тифозной интоксикации. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1962T016480 · 2017
Ингибитором обратной транскриптазы ВИЧ является
- невирапин
- азидотимидин
- лопинавир
- эфавиренц
Правильный ответ: азидотимидин. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 1963T016481 · 2017
Антибактериальным препаратом для лечения чумы является
- стрептомицин
- энтерофурил
- бензилпенициллин
- эритромицин
Правильный ответ: стрептомицин.
Почему: Стрептомицин - аминогликозид, традиционно считающийся препаратом выбора при чуме благодаря высокой бактерицидной активности против Yersinia pestis. Бензилпенициллин и эритромицин малоэффективны против возбудителя чумы. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1964T016483 · 2017
Универсальным действием на все формы дизентерийной амебы обладает
- ятрен
- метронидазол
- делагил
- эметин
Правильный ответ: метронидазол.
Почему: Метронидазол воздействует как на тканевые, так и на просветные формы Entamoeba histolytica, что делает его универсальным амебицидом. Эметин эффективен только против тканевых форм, а ятрен - преимущественно против просветных. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1965T016484 · 2018
Патогенетическую терапию ботулизма начинают с
- дегидратационной терапии
- оральной регидратации
- антибиотикотерапии
- дезинтоксикационной терапии
Правильный ответ: дезинтоксикационной терапии.
Почему: При ботулизме токсин циркулирует в крови, поэтому лечение начинают с дезинтоксикационной терапии (инфузии, по показаниям - введение антитоксической сыворотки) для связывания и выведения токсина. Антибиотикотерапия не устраняет уже циркулирующий токсин и назначается позже при показаниях. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1966T016486 · 2018
Минимальное число антиретровирусных препаратов в схемах ваарт при ВИЧ-инфекции составляет
- 2
- 3
- 4
- 5
Правильный ответ: 3.
Почему: Стандартная схема ВААРТ строится из трёх препаратов минимум двух фармакологических групп, что обеспечивает подавление репликации вируса и снижает риск формирования резистентности. Монотерапия или двойная терапия недостаточны для стойкого вирусологического эффекта. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1967T016487 · 2018
Для этиотропной терапии ветряной оспы применяют
- Осельтамивир
- Ацикловир
- Ремантадин
- Азитромицин
Правильный ответ: Ацикловир.
Почему: Ацикловир избирательно подавляет вирусную ДНК-полимеразу вируса varicella-zoster, встраиваясь в вирусную ДНК после фосфорилирования вирусной тимидинкиназой, что обеспечивает этиотропное действие. Азитромицин и пенициллины действуют на бактерии, осельтамивир и ремантадин - противогриппозные препараты. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1968T016489 · 2018
Для этиотропного лечения псевдотуберкулеза используют
- фторхинолоны
- цефалоспорины 1 поколения
- пенициллины
- сульфаниламиды
Правильный ответ: фторхинолоны.
Почему: Фторхинолоны активны против Yersinia pseudotuberculosis и хорошо проникают внутриклеточно, что важно при этом внутриклеточном патогене, поэтому являются препаратами выбора для этиотропной терапии псевдотуберкулеза. Цефалоспорины 1 поколения и сульфаниламиды не обеспечивают надежной эрадикации возбудителя. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1969T016493 · 2018
Для нейтрализации циркулирующего столбнячного экзотоксина проводят
- вакцинацию против столбняка
- гемосорбцию
- плазмаферез
- введение противостолбнячной сыворотки
Правильный ответ: введение противостолбнячной сыворотки.
Почему: Противостолбнячная сыворотка (или противостолбнячный иммуноглобулин) содержит готовые антитела, которые связывают и нейтрализуют свободно циркулирующий в крови тетаноспазмин, не позволяя ему фиксироваться на нервной ткани. Вакцинация формирует иммунитет лишь спустя время и не нейтрализует уже циркулирующий токсин. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1970T016495 · 2017
При чрезвычайных ситуациях медицинская сортировка может быть
- половой и возрастной
- на транспортабельных и нетранспортабельных
- на пораженных и пострадавших
- внутрипунктовой и эвакуационно-транспортной
Правильный ответ: внутрипунктовой и эвакуационно-транспортной.
Почему: Медицинская сортировка в очаге чрезвычайной ситуации традиционно делится на внутрипунктовую (распределение внутри этапа по виду и очередности помощи) и эвакуационно-транспортную (определение очередности, вида транспорта и пункта назначения эвакуации). Остальные перечисленные деления не являются общепринятой классификацией видов сортировки. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1971T016497 · 2017
С момента поражения первая помощь должна быть оказана не позднее
- 4-5 часов
- 30 минут
- 12 часов
- 45 минут
Правильный ответ: 30 минут. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 1972T016498 · 2018
Тяжесть поражений при чрезвычайных ситуациях может быть
- тяжелой, средней степени тяжести, незначительной
- крайне тяжелой, тяжелой, средней степени тяжести, легкой
- тяжелой, средней степени тяжести, легкой, незначительной
- крайне тяжелой, тяжелой, средней степени тяжести, легкой, незначительной
Правильный ответ: крайне тяжелой, тяжелой, средней степени тяжести, легкой.
Почему: В медицине катастроф тяжесть поражений классифицируют по четырем степеням: крайне тяжелой, тяжелой, средней степени тяжести и легкой, что отражает сортировочные группы для определения очередности оказания помощи. Варианты с добавлением «незначительной» степени не соответствуют принятой градации. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1973T016499 · 2017
Одним из ранних симптомов развития токсического отека легких является
- появление влажных хрипов в легких
- учащение частоты дыхания с уменьшением его глубины
- резкое снижение артериального давления
- выделение пены из верхних дыхательных путей
Правильный ответ: учащение частоты дыхания с уменьшением его глубины.
Почему: На ранней (рефлекторной) стадии токсического отека легких раздражение рецепторов дыхательных путей токсическими веществами вызывает учащенное поверхностное дыхание (тахипноэ с уменьшением глубины), предшествующее развитию клинически выраженного отека. Пена изо рта, влажные хрипы и падение давления появляются позже, на стадии развернутого отека легких. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1974T016500 · 2018
Летальный исход при тяжелой степени отравления угарным газом наступает от
- присоединения вторичной инфекции
- серой гипоксии
- остановки дыхания и сердечной деятельности
- удушья
Правильный ответ: остановки дыхания и сердечной деятельности.
Почему: Угарный газ связывается с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин, что приводит к тяжелой гемической гипоксии, угнетению дыхательного и сосудодвигательного центров и в итоге к остановке дыхания и сердечной деятельности. Удушье как механическая асфиксия и присоединение инфекции не характерны для непосредственного смертельного исхода при остром отравлении CO. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1975T016501 · 2018
В клинической картине отравления этиленгликолем характерным симптомом является
- снижение остроты зрения (вплоть до слепоты)
- олигоурия (анурия)
- токсический гепатит
- острый делириозный психоз
Правильный ответ: олигоурия (анурия).
Почему: Этиленгликоль метаболизируется до щавелевой кислоты и оксалатов, которые повреждают канальцевый эпителий почек, вызывая острое поражение почек с олигоанурией - ведущий и характерный синдром интоксикации. Нарушения зрения типичны для отравления метанолом, а не этиленгликолем. Спросить ИИ подробнее
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.