Вопросы 1976–2000
- Вопрос 1976T016504 · 2018
К основным формам психических нарушений при чрезвычайных ситуациях различного происхождения относят
- шизофрению
- маниакально-депрессивный синдром
- фрустрации
- реактивные психозы и острые невротические реакции
Правильный ответ: реактивные психозы и острые невротические реакции.
Почему: При чрезвычайных ситуациях у пострадавших чаще всего развиваются острые реакции на стресс и реактивные (психогенные) психозы, обусловленные непосредственным воздействием экстремальной ситуации на психику. Шизофрения и маниакально-депрессивный синдром - эндогенные заболевания, не относящиеся к реактивным состояниям, вызванным ЧС. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1977T016505 · 2018
Действием каких продуктов метаболизма обусловлено токсическое действие метанола?
- триэтилсвинца
- щавелевой кислоты
- формальдегида
- хлорэтанола
Правильный ответ: формальдегида.
Почему: Метанол окисляется алкогольдегидрогеназой до формальдегида, а затем до муравьиной кислоты - именно эти метаболиты вызывают поражение сетчатки, зрительного нерва и метаболический ацидоз. Щавелевая кислота характерна для другого спирта - этиленгликоля. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1978T016507 · 2017
Токсическое действие оксида углерода обусловлено
- образованием метгемоглобина
- образованием карбоксигемоглобина
- блокированием системы цитохромов
- ингибированием дегидрогеназы
Правильный ответ: образованием карбоксигемоглобина.
Почему: Оксид углерода связывается с гемоглобином с образованием карбоксигемоглобина, сродство которого к CO в сотни раз выше, чем к кислороду, что блокирует перенос кислорода тканям. Метгемоглобин образуется при других ядах (нитриты, анилин), а не при угарном газе. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1979T016508 · 2017
Токсическое действие этиленгликоля обусловлено действием продуктов метаболизма
- хлорацетальдегида
- щавелевой кислоты
- формальдегида
- тетраэтилсвинца
Правильный ответ: щавелевой кислоты.
Почему: Этиленгликоль метаболизируется алкогольдегидрогеназой до щавелевой кислоты, которая связывает кальций и кристаллизуется в почечных канальцах, вызывая острую почечную недостаточность. Формальдегид - метаболит метанола, а не этиленгликоля. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1980T016508 · 2018
Действием каких продуктов метаболизма обусловлено токсическое действие этиленгликоля?
- хлорацетальдегида
- щавелевой кислоты
- формальдегида
- тетраэтилсвинца
Правильный ответ: щавелевой кислоты.
Почему: Этиленгликоль метаболизируется алкогольдегидрогеназой до щавелевой кислоты, которая связывает кальций и кристаллизуется в почечных канальцах, вызывая острую почечную недостаточность. Формальдегид - метаболит метанола, а не этиленгликоля. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1981T016509 · 2018
Острая почечная недостаточность, возникающая при отравлении тяжелыми металлами, называется
- мочевым синдромом
- нефротоксическим синдромом
- нефротическим синдромом
- транзиторной токсической реакцией
Правильный ответ: нефротоксическим синдромом.
Почему: Повреждение почек солями тяжелых металлов обусловлено прямым токсическим действием на эпителий канальцев, поэтому такую ОПН называют нефротоксической. Нефротический синдром связан с иммунным поражением гломерул и протеинурией, а не с прямой токсической нефропатией. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1982T016515 · 2018
Антидотами при отравлении оксидом углерода являются
- кислород, Ацизол
- противодымная смесь, карбоген
- Спирт этиловый, Антициан
- Атропина сульфат, Преднизолон
Правильный ответ: кислород, Ацизол.
Почему: Кислород конкурентно вытесняет CO из связи с гемоглобином, ускоряя диссоциацию карбоксигемоглобина, а Ацизол повышает устойчивость тканей к гипоксии и ускоряет выведение CO. Антициан и противодымная смесь применяются при других видах отравлений (цианиды, раздражающие газы). Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1983T016516 · 2017
До освобождения конечности от сдавления следует выполнить
- обезболивание, наложение жгута, щелочное питье
- обезболивание, тугое бинтование, согревание конечности
- наложение жгута, обезболивание, согревание конечности
- тугое бинтование, щелочное питье, согревание конечности
Правильный ответ: обезболивание, наложение жгута, щелочное питье.
Почему: При синдроме длительного сдавления перед освобождением конечности накладывают жгут выше места сдавления, чтобы предотвратить поступление токсичных продуктов распада в кровоток, обезболивают пострадавшего и дают щелочное питье для профилактики острой почечной недостаточности. Согревание конечности на этом этапе противопоказано, так как усиливает реперфузионное повреждение. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1984T016516 · 2018
До освобождения конечности от сдавления следует выполнить
- обезболивание, наложение жгута, дать щелочное питье
- обезболивание, тугое бинтование, согревание конечности
- обезболивание, наложение жгута, согревание конечности
- тугое бинтование, согревание конечности, дать щелочное питье
Правильный ответ: обезболивание, наложение жгута, дать щелочное питье. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 1985T016519 · 2018
Этанол в качестве антидота применяется при отравлении
- фосгеном
- тетраэтилсвинцом
- гидразином
- метанолом
Правильный ответ: метанолом.
Почему: Этанол конкурентно блокирует алкогольдегидрогеназу, препятствуя превращению метанола в токсичные формальдегид и муравьиную кислоту. При отравлении фосгеном, тетраэтилсвинцом и гидразином этанол в качестве антидота не используется. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1986T016520 · 2018
В качестве средств общей экстренной профилактики в эпидемическом очаге используют антибиотики
- Эритромицин, Гентамицин, Рифампицин
- Тетрациклин, Стрептомицин, Левомицетин
- Доксициклин, Рифампицин, Тетрациклин
- Пенициллин, Тетрациклин
Правильный ответ: Доксициклин, Рифампицин, Тетрациклин.
Почему: Для общей экстренной профилактики в очаге особо опасных инфекций до установления возбудителя применяют антибиотики широкого спектра действия - доксициклин, рифампицин и тетрациклин, эффективные против большинства вероятных патогенов. Пенициллин и эритромицин не перекрывают нужный спектр возбудителей бактериальных инфекций в очаге. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1987T016521 · 2018
В качестве антидов при отравлении цианидами применяют
- анальгетики
- реактиваторы ацетилхолинэстеразы
- метгемоглобинобразователи
- холинолитики
Правильный ответ: метгемоглобинобразователи.
Почему: Метгемоглобинобразователи (нитрит натрия, амилнитрит) переводят часть гемоглобина в метгемоглобин, который связывает цианид-ион и высвобождает цитохромоксидазу, восстанавливая тканевое дыхание. Реактиваторы холинэстеразы применяются при отравлении фосфорорганическими соединениями, а не цианидами. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1988T016522 · 2017
После освобождения конечности от сдавления следует выполнить
- обезболивание, тугое бинтование, иммобилизацию, щелочное питье
- обезболивание, наложение жгута, согревание, щелочное питье
- наложение жгута, сосудорасширяющие, согревание, слабокислое питье
- тугое бинтование, слабокислое питье, согревание
Правильный ответ: обезболивание, тугое бинтование, иммобилизацию, щелочное питье.
Почему: Сдавление конечности вызывает ишемию и выброс миоглобина и калия в кровь после восстановления кровотока; тугое бинтование и иммобилизация замедляют поступление токсинов в системный кровоток, обезболивание предупреждает шок, щелочное питье снижает риск острого повреждения почек миоглобином. Жгут и согревание усиливают интоксикацию и отек, поэтому не подходят. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1989T016522 · 2018
После освобождения конечности от сдавления следует выполнить
- обезболивание, тугое бинтование, иммобилизацию, дать щелочное питье
- обезболивание, наложение жгута, согревание конечности, дать щелочное питье
- наложение жгута, введение сосудорасширяющих препаратов, согревание конечности, дать слабокислое питье
- тугое бинтование, согревание конечности, дать слабокислое питье
Правильный ответ: обезболивание, тугое бинтование, иммобилизацию, дать щелочное питье.
Почему: Та же последовательность действий при синдроме длительного сдавления: тугое бинтование и иммобилизация ограничивают поступление продуктов распада в кровоток, обезболивание предупреждает травматический шок, щелочное питье профилактирует миоглобинурийный нефроз. Наложение жгута и согревание усиливают интоксикацию и отек тканей. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1990T016524 · 2017
Признаком передозировки атропина является
- брадикардия
- тахикардия
- гиперсаливация
- гипергидроз
Правильный ответ: тахикардия.
Почему: Атропин блокирует М-холинорецепторы, снимая вагусные влияния на сердце, поэтому избыток препарата проявляется тахикардией, сухостью кожи и слизистых, расширением зрачков. Брадикардия, гиперсаливация и гипергидроз характерны для холинергического синдрома (противоположного эффекта), а не для передозировки атропина. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1991T016525 · 2017
При выраженном болевом синдроме при поражении веществами раздражающего действия пострадавшим вводят
- промедол
- дикаин
- аминазин
- феназепам
Правильный ответ: промедол.
Почему: Промедол - наркотический анальгетик, применяемый для купирования выраженного болевого синдрома при поражении раздражающими веществами, в том числе рефлекторного болевого шока. Аминазин и феназепам - психотропные средства без выраженного анальгетического эффекта, дикаин - местный анестетик, не предназначенный для системного обезболивания. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1992T016529 · 2017
Одним из немедикаментозных методов лечения токсического отека легких является
- обязательное горизонтальное положение пострадавшего
- кровопускание
- наложение жгутов на верхние конечности
- обильное горячее питье
Правильный ответ: кровопускание. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 1993T016530 · 2017
Характерной особенностью эпидемического очага в районе чрезвычайной ситуации является
- снижение резистентности организма в чрезвычайной ситуации
- отсутствие защиты населения от контакта с заразными больными в связи с несвоевременной изоляцией инфекционных больных
- несвоевременная изоляция инфекционных больных
- сокращение инкубационного периода в результате постоянного контакта с невыясненными источниками инфекций
Правильный ответ: отсутствие защиты населения от контакта с заразными больными в связи с несвоевременной изоляцией инфекционных больных.
Почему: В зоне ЧС эпидемический очаг характеризуется тем, что из-за разрушения инфраструктуры и хаоса инфекционные больные не выявляются и не изолируются своевременно, из-за чего население контактирует с источниками инфекции без защиты. Это ключевая отличительная черта очага в условиях ЧС по сравнению с обычной эпидемической обстановкой. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1994T016531 · 2018
Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия проводятся с целью
- предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний среди населения
- своевременного оказания населению медицинской помощи
- сохранения и укрепления здоровья населения, а также профилактики инфекционных болезней и ликвидации эпидемических очагов
- недопущения распространения инфекционных болезней
Правильный ответ: сохранения и укрепления здоровья населения, а также профилактики инфекционных болезней и ликвидации эпидемических очагов.
Почему: Санитарно-гигиенические и противоэпидемические мероприятия в комплексе направлены на сохранение здоровья населения, предупреждение инфекционных болезней и устранение возникших эпидемических очагов - это их общая цель, охватывающая все перечисленные частные задачи. Остальные варианты называют лишь отдельные составляющие этой общей цели. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1995T016532 · 2018
Понятие «карантин» включает
- ограничительные мероприятия и усиленное медицинское наблюдение, направленные на предупреждение распространения инфекционных болезней
- уничтожение в окружающей среде возбудителей инфекционных болезней
- изоляционные и противоэпидемические мероприятия, направленные на локализацию и ликвидацию эпидемического очага
- уничтожение насекомых-переносчиков инфекционных болезней
Правильный ответ: изоляционные и противоэпидемические мероприятия, направленные на локализацию и ликвидацию эпидемического очага.
Почему: Карантин - система режимно-ограничительных и противоэпидемических мер, вводимая для полной изоляции очага особо опасной инфекции и его ликвидации. Уничтожение переносчиков и возбудителей - это дезинсекция и дезинфекция, а усиленное наблюдение без строгой изоляции характеризует обсервацию, а не карантин. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1996T016533 · 2018
Проведение первичных противоэпидемических мероприятий на догоспитальном этапе медицинской эвакуации направлено на
- усиление санитарно-просветительной работы
- профилактику осложнений инфекционных заболеваний
- выдачу рекомендаций по обеззараживанию продовольствия и воды
- предупреждение распространения инфекций
Правильный ответ: предупреждение распространения инфекций.
Почему: Первичные противоэпидемические мероприятия на догоспитальном этапе (выявление и изоляция больных, экстренная профилактика, дезинфекция) выполняются именно для того, чтобы не допустить распространения инфекции из очага. Профилактика осложнений и санпросветработа - вторичные по значимости задачи, не отражающие основную цель. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1997T016534 · 2017
Медицинская сортировка инфекционных больных на догоспитальном этапе должна предусматривать выделение
- наиболее тяжелых больных
- однородных групп больных
- больных, не нуждающихся в лечении
- больных, требующих изоляции
Правильный ответ: однородных групп больных.
Почему: Медицинская сортировка инфекционных больных предполагает распределение по однородным группам (по виду инфекции, тяжести, эпидемической опасности) для организации раздельной изоляции и маршрутизации. Выделение только тяжелых или только нуждающихся в изоляции больных не отражает полноты задач сортировки. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1998T016535 · 2018
Обсервация проводится в районах чрезвычайной ситуации с
- неустойчивым санитарно-эпидемическим состоянием
- чрезвычайным санитарно-эпидемическим состоянием
- неблагополучным или чрезвычайным санитарно-эпидемическим состоянием
- появлением групповых неконтагиозных заболеваний
Правильный ответ: неблагополучным или чрезвычайным санитарно-эпидемическим состоянием.
Почему: Обсервация как режим усиленного наблюдения и ограничений вводится именно там, где эпидемическая обстановка расценена как неблагополучная или чрезвычайная, в отличие от карантина, который применяется при появлении контагиозных особо опасных инфекций. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 1999T016536 · 2018
Если появились групповые инфекционные заболевания, имеются единичные случаи заболевания особо опасными инфекциями, то санитарно-эпидемическое состояние района чрезвычайной ситуации оценивается как
- неудовлетворительное
- неблагополучное
- неустойчивое
- чрезвычайное
Правильный ответ: неблагополучное.
Почему: Групповые инфекционные заболевания при единичных случаях особо опасных инфекций соответствуют критериям неблагополучного состояния; чрезвычайное состояние выставляется при нарастании эпидемии особо опасных инфекций или групповых случаях с тенденцией к распространению. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2000T016537 · 2018
Распоряжение о проведении экстренной профилактики выдает
- эпидемиолог
- санитарно-противоэпидемическая комиссия
- главный врач инфекционной больницы
- главный врач санэпидемстанции
Правильный ответ: санитарно-противоэпидемическая комиссия.
Почему: Санитарно-противоэпидемическая комиссия как коллегиальный орган управления принимает решения по комплексу противоэпидемических мер, включая экстренную профилактику, тогда как главный врач СЭС и эпидемиолог реализуют исполнительные функции по её распоряжению. Спросить ИИ подробнее
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.