Вопросы 2076–2100
- Вопрос 2076T017653 · 2018
Лечение острого бронхита проводится
- сначала вне стационара, затем в стационаре
- вне стационара
- в стационаре
- сначала в стационаре, затем вне стационара
Правильный ответ: вне стационара.
Почему: Острый бронхит - заболевание с благоприятным течением, лечение которого проводится амбулаторно (вне стационара) при отсутствии осложнений и тяжелой сопутствующей патологии. Госпитализация показана лишь в редких случаях тяжелого течения, поэтому стандартным ответом является амбулаторное лечение. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2077T017654 · 2018
Лечение больного ХОБЛ должно проводиться
- в период обострения заболевания и в виде профилактических курсов весной и осенью
- в виде профилактических курсов весной и осенью
- непрерывно
- в период обострения заболевания
Правильный ответ: непрерывно.
Почему: ХОБЛ - хроническое прогрессирующее заболевание, требующее постоянной базисной терапии (бронходилататоры и др.) для контроля симптомов и профилактики обострений, а не только лечения в период обострений или сезонных курсов. Прерывистое лечение не предотвращает прогрессирование бронхиальной обструкции. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2078T017655 · 2017
Лечение антибиотиками острой пневмонии прекращают
- после устранения рентгенологических признаков заболевания
- через одну неделю после начала лечения
- после исчезновения хрипов в легких
- после стойкой нормализации температуры тела в течение 72 часов и длительности терапии не менее 7 дней
Правильный ответ: после стойкой нормализации температуры тела в течение 72 часов и длительности терапии не менее 7 дней.
Почему: Критерием достаточности антибактериальной терапии пневмонии является стойкая нормализация температуры тела (как правило, в течение 72 часов) при общей продолжительности курса не менее 7 дней, что отражает клиническое выздоровление. Рентгенологические изменения и остаточные хрипы разрешаются медленнее и не являются критерием отмены антибиотиков. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2079T017657 · 2018
41-летней женщине с избыточным весом и повышением артериального давления, получающей антигипертензивную терапию, необходимо рекомендовать
- снизить вес
- ограничить белки в диете
- ограничить физическую активность
- пить 3 литра воды ежедневно
Правильный ответ: снизить вес.
Почему: Избыточная масса тела - модифицируемый фактор риска артериальной гипертензии, и снижение веса достоверно уменьшает уровень артериального давления и улучшает эффективность антигипертензивной терапии. Ограничение физической активности, напротив, противопоказано, а избыточное питье воды и жесткое ограничение белка не относятся к обоснованным рекомендациям при гипертензии. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2080T017658 · 2017
Длительность периода наблюдения больных острым лейкозом с момента достижения ремиссии составляет
- 1 год
- 3 года
- 2 года
- 5 лет
Правильный ответ: 5 лет.
Почему: Больные острым лейкозом после достижения ремиссии подлежат длительному диспансерному наблюдению сроком 5 лет, поскольку риск рецидива сохраняется на протяжении этого периода. Более короткие сроки наблюдения (1-3 года) недостаточны для исключения позднего рецидива заболевания. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2081T017658 · 2018
Длительность периода наблюдения больных острым лейкозом с момента достижения ремиссии составляет (год)
- 1
- 3
- 2
- 5
Правильный ответ: 5.
Почему: Больные острым лейкозом после достижения ремиссии подлежат диспансерному наблюдению в течение 5 лет, так как именно этот срок считается достаточным для исключения рецидива заболевания. Меньшие сроки (1, 2 или 3 года) не отражают реальную длительность риска возврата болезни. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2082T017659 · 2018
Основной причиной возникновения острого бронхита является
- вдыхание раздражающих газов и аэрозолей
- переохлаждение
- курение
- инфекция
Правильный ответ: инфекция.
Почему: Острый бронхит в большинстве случаев вызывается респираторными вирусами, реже бактериями, которые повреждают слизистую бронхов и вызывают воспаление. Переохлаждение и раздражающие газы - лишь предрасполагающие факторы, снижающие местную защиту, но не основная причина. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2083T017660 · 2018
У лиц старше 40 лет наиболее частой причиной хронических бронхитов является
- врожденная функциональная недостаточность мукоцилиарного аппарата воздухоносных путей
- повторная вирусно-бактериальная инфекция
- курение
- воздействие промышленных газов и аэрозолей
Правильный ответ: курение.
Почему: После 40 лет курение становится ведущим фактором хронического бронхита за счет длительного раздражающего и повреждающего действия табачного дыма на мукоцилиарный аппарат и бронхиальные железы. Профессиональные вредности и инфекции играют меньшую роль по распространенности в этой возрастной группе. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2084T017661 · 2018
Болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит) чаще поражает
- женщин после климакса
- пожилых мужчин
- молодых мужчин
- молодых девушек
Правильный ответ: молодых мужчин.
Почему: Анкилозирующий спондилоартрит ассоциирован с HLA-B27 и дебютирует преимущественно у мужчин молодого возраста (15-30 лет), что отражает известную эпидемиологию заболевания. У женщин болезнь встречается реже и протекает мягче. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2085T017662 · 2017
Для подагры является характерным
- действие аллопуринола основано на усилении экскреции мочевой кислоты
- выраженность подагрических приступов коррелирует с концентрацией мочевой кислоты
- мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой
- в период приступов может развиться лихорадка
Правильный ответ: в период приступов может развиться лихорадка.
Почему: Острый приступ подагры сопровождается выраженным воспалением сустава и может сопровождаться лихорадкой как системной реакцией на кристалл-индуцированное воспаление. Корреляция тяжести приступа с уровнем мочевой кислоты крови не доказана, а мужчины болеют существенно чаще женщин. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2086T017663 · 2017
Заболеванием, при котором следует избегать инсоляции, является
- ревматоидный артрит
- системная волчанка
- остеоартроз
- саркоидоз
Правильный ответ: системная волчанка.
Почему: При системной красной волчанке ультрафиолетовое излучение провоцирует кожные высыпания и может вызывать обострение системного процесса через фотоиндуцированное повреждение кератиноцитов и выброс аутоантигенов. Для ревматоидного артрита, остеоартроза и саркоидоза инсоляция не является значимым триггером. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2087T017664 · 2018
Паранеопластический синдром у больного раком легкого проявляется
- синдромом Мари - Бамбергера
- гирсутизмом, гинекомастией
- дерматозом Базена
- синдромом Труссо
Правильный ответ: синдромом Мари - Бамбергера. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 2088T017666 · 2017
За время физиологически протекающей беременности врач-терапевт проводит осмотр
- 1 раз
- 4 раза
- 2 раза
- 3 раза
Правильный ответ: 3 раза. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 2089T017667 · 2018
Популяционная стратегия предполагает
- своевременное выявление лиц с повышенным уровнем факторов риска и проведение мероприятий по их коррекции
- разделение населения на группы в зависимости от возраста
- предупреждение прогрессирования хронических неинфекционных заболеваний как за счет коррекции факторов риска, так и за счет своевременного проведения лечения и мер реабилитации
- формирование здорового образа жизни на уровне всего населения и обеспечение для этого соответствующих условий
Правильный ответ: формирование здорового образа жизни на уровне всего населения и обеспечение для этого соответствующих условий.
Почему: Популяционная стратегия направлена на все население независимо от уровня риска и предполагает создание условий для здорового образа жизни - санитарное просвещение, доступность здорового питания и физической активности. Выявление групп риска и реабилитация относятся к другим стратегиям профилактики. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2090T017668 · 2018
Стратегия высокого риска заключается в
- предупреждении прогрессирования хронических неинфекционных заболеваний как за счет коррекции факторов риска, так и за счет своевременного проведения лечения и мер реабилитации
- разделение населения на группы в зависимости от возраста
- своевременном выявлении лиц с повышенным уровнем факторов риска и проведение мероприятий по их коррекции
- формировании здорового образа жизни на уровне всего населения и обеспечение для этого соответствующих условий
Правильный ответ: своевременном выявлении лиц с повышенным уровнем факторов риска и проведение мероприятий по их коррекции.
Почему: Стратегия высокого риска сфокусирована на выявлении лиц с выраженными факторами риска среди населения и целевой коррекции именно у них, что отличает ее от популяционного подхода, охватывающего всех. Это более узконаправленное и ресурсоемкое вмешательство по сравнению с массовыми мерами. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2091T017669 · 2018
Стратегия вторичной профилактики заключается в
- формировании здорового образа жизни на уровне всего населения и обеспечение для этого соответствующих условий
- разделении населения на группы в зависимости от возраста
- предупреждении прогрессирования хронических неинфекционных заболеваний как за счет коррекции факторов риска, так и за счет своевременного проведения лечения и мер реабилитации
- своевременном выявлении лиц с повышенным уровнем факторов риска и проведение мероприятий по их коррекции
Правильный ответ: предупреждении прогрессирования хронических неинфекционных заболеваний как за счет коррекции факторов риска, так и за счет своевременного проведения лечения и мер реабилитации.
Почему: Вторичная профилактика нацелена на уже заболевших людей и направлена на предупреждение прогрессирования и осложнений хронических неинфекционных заболеваний через коррекцию факторов риска, лечение и реабилитацию. Это отличает ее от первичной профилактики, работающей со здоровым населением или группами риска до развития болезни. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2092T017670 · 2018
Научной основой профилактики хронических неинфекционных заболеваний является концепция
- индивидуальной профилактики
- факторов риска
- борьбы с вредными привычками
- здорового образа жизни
Правильный ответ: факторов риска.
Почему: Концепция факторов риска объясняет развитие хронических неинфекционных заболеваний через воздействие управляемых и неуправляемых факторов (курение, гиподинамия, АГ и др.), на выявление и коррекцию которых и направлена профилактика. ЗОЖ и борьба с привычками - это следствия и инструменты данной концепции, а не её научная основа. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2093T017671 · 2017
Диспансеризация проводится
- каждый год
- 1 раз в 2 года
- 1 раз в полгода
- 1 раз в 3 года
Правильный ответ: 1 раз в 3 года. Почему? Разобрать с ИИ
- Вопрос 2094T017672 · 2017
По результатам диспансеризации формируется
- 1 группа
- 3 группы
- 4 группы
- 2 группы
Правильный ответ: 3 группы.
Почему: По итогам диспансеризации пациентов распределяют на три группы здоровья: I - практически здоровые, II - с риском развития заболеваний, III - с хроническими заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения. Такое деление определяет дальнейшую тактику наблюдения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2095T017672 · 2018
По результатам диспансеризации формируют
- 1 группу
- 3 группы
- 4 группы
- 2 группы
Правильный ответ: 3 группы.
Почему: По итогам диспансеризации пациентов распределяют на три группы здоровья: I - практически здоровые, II - с риском развития заболеваний, III - с хроническими заболеваниями, требующими диспансерного наблюдения. Такое деление определяет дальнейшую тактику наблюдения. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2096T017673 · 2017
Диспансерное наблюдение пациентов без доказанных сердечно-сосудистых заболеваний с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском осуществляет
- врач дневного стационара
- врач-терапевт участковый
- врач-кардиолог поликлиники
- врач отделения медицинской профилактики, при отсутствии кабинета профилактики, например, в сельской местности – врач-терапевт участковый
Правильный ответ: врач отделения медицинской профилактики, при отсутствии кабинета профилактики, например, в сельской местности – врач-терапевт участковый.
Почему: Пациентов без установленных сердечно-сосудистых заболеваний, но с высоким и очень высоким суммарным риском, наблюдает врач отделения (кабинета) медицинской профилактики, а при его отсутствии, например в сельской местности, эту функцию берёт на себя участковый терапевт. Вариант «только участковый терапевт» неполный, так как не отражает приоритет врача-профилактики. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2097T017674 · 2018
Краткое профилактическое консультирование на заключительном этапе диспансеризации проводит
- врач-терапевт участковый
- врач-кардиолог поликлиники
- врач дневного стационара
- врач отделения медицинской профилактики
Правильный ответ: врач-терапевт участковый.
Почему: Краткое профилактическое консультирование по итогам диспансеризации проводит участковый терапевт на заключительном приёме, разъясняя пациенту выявленные факторы риска и группу здоровья. Врач отделения профилактики занимается более развёрнутым (углубленным) консультированием, а не кратким заключительным. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2098T017675 · 2017
Краткое профилактическое консультирование занимает ___ минут
- 60
- 5
- 10
- 30
Правильный ответ: 10.
Почему: Краткое профилактическое консультирование по регламенту занимает около 10 минут, что позволяет врачу кратко обсудить факторы риска и дать рекомендации в рамках приёма по итогам диспансеризации. Более длительные интервалы (30, 60 минут) характерны для углубленного консультирования, а не краткого. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2099T017675 · 2018
Краткое профилактическое консультирование занимает (мин.)
- 60
- 5
- 10
- 30
Правильный ответ: 10.
Почему: Краткое профилактическое консультирование по регламенту занимает около 10 минут, что позволяет врачу кратко обсудить факторы риска и дать рекомендации в рамках приёма по итогам диспансеризации. Более длительные интервалы (30, 60 минут) характерны для углубленного консультирования, а не краткого. Спросить ИИ подробнее
- Вопрос 2100T017676 · 2018
Медико-социальная экспертиза осуществляется
- городскими учреждениями медико-социальной экспертизы
- федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы
- фондами ОМС
- учреждениями медико-социальной экспертизы субъекта РФ
Правильный ответ: федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы.
Почему: Медико-социальная экспертиза - это федеральная государственная услуга, которую проводят федеральные учреждения МСЭ (бюро, главные и федеральное бюро), входящие в систему Минтруда России. Региональные или городские структуры такими полномочиями не наделены, фонды ОМС экспертизу не осуществляют. Спросить ИИ подробнее
Ситуационные задачи тренируйте в симуляторе: ответ своими словами, ИИ проверяет и ставит балл.
Как устроены все этапы и как готовиться: подготовка к аккредитации. Другие специальности: все тесты аккредитации.