В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации по теме «Ожирение»: для взрослых — 1, для детей — 1. Самая свежая редакция размещена 25 декабря 2024. Список сверяется с рубрикатором каждую ночь.
Ожирение — хроническое заболевание с избыточным накоплением жировой ткани, повышающим риск сахарного диабета 2 типа, сердечно-сосудистых и других заболеваний. Рекомендация посвящена первичному ожирению: диагностике, снижению и удержанию массы тела, медикаментозной и бариатрической терапии.
Диагноз ожирения устанавливают при ИМТ ≥30 кг/м²; степень: I — 30,0–34,9, II — 35,0–39,9, III — ≥40 кг/м². Риск сопутствующих заболеваний возрастает от высокого при I степени до чрезвычайно высокого при III степени.
Абдоминальное ожирение диагностируют при окружности талии ≥94 см у мужчин и ≥80 см у женщин. ИМТ и окружность талии оценивают совместно, поскольку их сочетание точнее отражает риск для здоровья (УУР C, УДД 4).
Цель лечения — снизить массу тела на 5–10% за 3–6 месяцев и удерживать результат не менее года. Пациентам с ИМТ ≥35 кг/м² и коморбидными заболеваниями можно рекомендовать большую потерю массы тела — 15–20% и более (УУР C, УДД 5).
Ожирение у детей — гетерогенная группа наследственных и приобретённых заболеваний, при которых избыточно накапливается жировая ткань. Рекомендация посвящена диагностике ожирения и его осложнений, изменению образа жизни, ограниченной медикаментозной терапии и показаниям к бариатрической хирургии у подростков.
Диагноз ожирения у детей и подростков 0–19 лет устанавливают при ИМТ ≥+2,0 SDS; избыточная масса тела соответствует +1,0–<+2,0 SDS, нормальная — диапазону ±1,0 SDS.
Степени ожирения: I — 2,0–2,5 SDS, II — 2,6–3,0, III — 3,1–3,9, морбидное — ≥4,0 SDS.
Простое конституционально-экзогенное ожирение составляет до 98–99% случаев и обычно начинается после 5 лет или в пубертате. Ожирение до 5 лет с выраженной полифагией, особенно при тяжёлом семейном анамнезе, — основание для скрининга моногенных и синдромальных форм (УУР C, УДД 5).
Какие клинические рекомендации по теме «Ожирение» действуют в 2026 году?
В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации со статусом «применяется»: «Ожирение» (взрослые, редакция 2024); «Ожирение у детей» (дети, редакция 2024).
Есть ли отдельные клинические рекомендации по теме «Ожирение» для детей?
Да: «Ожирение у детей». Для взрослых — «Ожирение».
Когда обновлялись рекомендации по теме «Ожирение»?
Самая свежая — «Ожирение», размещена в рубрикаторе 25 декабря 2024. Список сверяем с рубрикатором Минздрава каждую ночь.
Где посмотреть официальный текст?
На странице каждой рекомендации — полный официальный текст из рубрикатора Минздрава (cr.minzdrav.gov.ru) с навигацией по разделам и ссылкой на первоисточник; там же краткая выжимка для практики и PDF-шпаргалка.
При каком ИМТ устанавливают диагноз ожирения?
Ожирение диагностируют при ИМТ ≥30 кг/м². ИМТ не считают достоверным показателем содержания жировой ткани у пожилых, спортсменов с выраженной мускулатурой, беременных, лиц с ампутациями и выраженными отеками.
Какой ИМТ считать ожирением у ребёнка?
Ожирение диагностируют при ИМТ ≥+2,0 SDS для соответствующего возраста и пола.
Клинические калькуляторы и шкалыРасчёт рисков, доз и баллов по шкалам из клинических рекомендаций — онлайн, без регистрации.