Где находится и как устроен?
Канал залегает в толще тела верхней челюсти (corpus maxillae).
Он начинается на глазничной поверхности (facies orbitalis), которая участвует в образовании нижней стенки глазницы. Здесь располагается подглазничная борозда (sulcus infraorbitalis), переходящая в подглазничный канал.
Выход из канала находится на передней поверхности верхней челюсти (facies anterior) и называется подглазничным отверстием (foramen infraorbitale). Оно располагается ниже подглазничного края (margo infraorbitalis) и открывается в углубление — клыковую ямку (fossa canina).
Ось переднего отрезка канала направлена вперед, кнутри и вниз. Оси правого и левого каналов пересекаются несколько выше десневого сосочка между верхними центральными резцами.
Что проходит через подглазничный канал?
Внутри канала располагается подглазничный сосудисто-нервный пучок, который выходит в рыхлую клетчатку клыковой ямки:
- Подглазничный нерв (n. infraorbitalis) — конечная ветвь верхнечелюстного нерва, второй ветви тройничного нерва. Он отдает передние и средние верхние альвеолярные ветви. После выхода из отверстия нерв образует малую «гусиную лапку». Область чувствительной иннервации включает кожу подглазничной области, верхнюю губу, боковую поверхность носа и нижнее веко.
- Подглазничная артерия (a. infraorbitalis) — ветвь третьего, крылонебного отдела верхнечелюстной артерии. Внутри канала от нее отходят передние верхние альвеолярные артерии (aa. alveolares superiores anteriores).
- Подглазничная вена — впадает в нижнюю глазничную вену или крыловидное венозное сплетение.
Топография и анатомические связи
Через подглазничный канал глазница сообщается с областью лица, гайморовой пазухой и зубными альвеолами резцов и клыков.
Клетчатка подглазничной области сообщается с клетчаткой глазницы через подглазничный канал.
Клиническое значение
- Инфраорбитальная анестезия: применяется для обезболивания резцов, клыка, премоляров и частично медиального щёчного корня первого моляра, а также прилежащих костных и мягких тканей с вестибулярной стороны. При внеротовом методе иглу направляют кзади, кнаружи и вверх — противоположно оси канала. Современная методика предусматривает создание депо раствора у входа в подглазничный канал без введения иглы внутрь канала, что снижает травматичность обезболивания. Возможные осложнения: ранение сосудов, гематома, ишемия кожи, диплопия и неврит подглазничного нерва.
- Путь распространения инфекции: клетчатка подглазничной области сообщается с глазницей через подглазничный канал. При одонтогенных воспалениях источниками могут быть верхние резцы, клыки и премоляры. При тромбофлебите угловой вены лица в процесс вовлекаются вены глазницы, которые напрямую впадают в венозные синусы черепа. Возможны тромбоз кавернозного синуса, менингит и менингоэнцефалит.
- Невралгия тройничного нерва: врожденное или приобретенное сужение подглазничного канала или подглазничного отверстия относится к факторам возникновения периферической тригеминальной невралгии.
Вопросы с занятий и экзамена
Как определить проекцию подглазничного отверстия на лице?
Отверстие находится на 0,5–0,75 см ниже нижнего края глазницы. Его можно определить пальпаторно под местом соединения скулового отростка верхней челюсти со скуловой костью. Также оно лежит на одной вертикальной линии со зрачком при взгляде прямо, продольной осью второго верхнего премоляра и подбородочным отверстием.
Какие зубы иннервируются ветвями из подглазничного канала?
Ветви подглазничного нерва иннервируют верхние резцы, клык, премоляры и частично медиальный щёчный корень первого верхнего моляра.
Почему воспаление в области верхней челюсти может угрожать головному мозгу?
Клетчатка подглазничной области сообщается с глазницей через подглазничный канал. При тромбофлебите угловой вены лица в процесс могут вовлекаться вены глазницы, которые напрямую впадают в венозные синусы черепа. Это создает риск тромбоза кавернозного синуса, менингита и менингоэнцефалита.
Что ещё разобрать по теме
- Верхняя челюсть (Maxilla)
- Верхнечелюстной нерв (n. maxillaris)
- Крылонебная ямка (Fossa pterygopalatina)
- Инфраорбитальная анестезия
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Подглазничный канал» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Анатомические структуры»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.