Фармакология · Противовирусные средства

Антиретровирусные средства

Antiretroviralia

Антиретровирусные средства применяются для прерывания жизненного цикла вируса иммунодефицита человека. Они действуют на различных стадиях репродукции вируса, блокируя его ключевые ферменты и процессы проникновения в клетки.

Семейство ВИЧРетровирусы (РНК-содержащие)
Жизненный циклВключает 8 последовательных стадий
Главные ферментыОбратная транскриптаза, интеграза, протеаза
Основные классыНуклеозидные и ненуклеозидные ингибиторы
2 мин чтенияДля студентов медвузовОбновлено 19.09.2026

Характеристика ВИЧ и его жизненный цикл

Вирус иммунодефицита человека относится к ретровирусам и содержит РНК. Для успешной фармакотерапии важно учитывать все стадии его репродукции, которых насчитывается восемь. Жизненный цикл вируса начинается с адсорбции, где за прикрепление к поверхности клетки-мишени отвечают гликопротеин gp120 и рецепторы CD4 с ко-рецептором CCR5. Затем следует пенетрация — слияние оболочки вириона с клеточной мембраной.

Внутри клетки происходит обратная транскрипция, в ходе которой на матрице вирусной РНК синтезируется двухцепочечная ДНК (провирус). Этот процесс катализируется ферментом обратная транскриптаза. Синтезированная ДНК проникает в ядро клетки-хозяина, где интеграза обеспечивает её встраивание в геном человека. Интегрированный провирус может находиться в неактивном состоянии годами, создавая риск рецидивов.

Синтез белков и созревание вируса

После интеграции генетическая информация вируса реализуется через транскрипцию провирусной ДНК в мРНК и синтез новых вирусных РНК. На рибосомах клетки происходит трансляция мРНК в вирусные белки-предшественники. Провирус кодирует три критически важные группы белков:

  • Ферменты: обратная транскриптаза, интеграза и протеаза.
  • Полипептидные предшественники: длинные полипептидные цепи.
  • Трансмембранный белок (gp160): пронизывает липидную оболочку и отвечает за проникновение в клетку.

На финальном этапе сборки и выхода формируется вирусная частица. В процессе созревания вирусная протеаза расщепляет длинные полипептидные цепи на отдельные функциональные белки, что делает новый вирион инфекционным.

Проверьте себя: задания по теме «Антиретровирусные средства» с разбором ошибок — в курсе «Фармакология».Решать задания

Точки приложения антиретровирусных средств

Фармакологическое воздействие направлено на блокирование ключевых звеньев репродукции вируса. Основные мишени включают вирусные ферменты и процесс входа в клетку:

  1. Ранние этапы: блокада ко-рецептора CCR5 (Маравирок) и ингибирование процесса слияния (Энфувиртид).
  2. Синтез генетического материала: ингибирование обратной транскриптазы (Зидовудин) и интегразы (Ралтегравир).
  3. Поздние этапы и созревание: ингибирование протеазы ВИЧ (Индинавир, Ритонавир).

Широко применяемые классы препаратов представлены аномальными нуклеозидами и нуклеотидами с измененной структурой, а также ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы.

Как запомнить

Порядок работы вирусных ферментов легко запомнить по аббревиатуре «ОИП»: Обратная транскриптаза строит ДНК, Интеграза встраивает её в геном, а Протеаза разрезает белки для созревания.

Вопросы с занятий и экзамена

К какому семейству вирусов относится ВИЧ?

Вирус иммунодефицита человека относится к семейству ретровирусов и является РНК-содержащим вирусом.

Какую роль выполняет обратная транскриптаза?

Обратная транскриптаза (РНК-зависимая ДНК-полимераза) обеспечивает процесс обратной транскрипции — синтез двухцепочечной ДНК (провируса) на матрице вирусной РНК.

Какие группы белков кодирует провирусная ДНК?

Провирус кодирует три группы белков: ферменты (обратная транскриптаза, интеграза, протеаза), полипептидные предшественники и трансмембранный белок gp160.

На какие мишени направлено действие препаратов Маравирок и Ралтегравир?

Маравирок блокирует ко-рецептор CCR5 на этапе адсорбции вируса, а Ралтегравир ингибирует интегразу на этапе встраивания вирусной ДНК в геном хозяина.

Что ещё разобрать по теме

  • Особенности резистентности вирусов герпеса и дефицит тимидинкиназы
  • Детальный механизм обратной транскрипции и синтеза провируса
  • Роль трансмембранных белков gp120 и gp41 в адсорбции и слиянии
  • Структура и функции полипептидных предшественников вируса
  • Различия между нуклеозидными и ненуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы

Разберите тему целиком в курсе «Фармакология»

Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.

  • Полная методичка по теме «Антиретровирусные средства» и ещё 5 262 страниц предмета
  • Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
  • AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
  • 115 видеоуроков по предмету

Другие темы раздела «Противовирусные средства»

Бесплатные видеоуроки: фармакологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.

Смотреть уроки

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.