Морфология и локализация
Барорецепторы представляют собой свободные нервные окончания остроконечного типа, которые залегают в адвентиции кровеносных сосудов. Они рассеяны по всему сосудистому руслу, но формируют особые скопления — барорецептивные рефлексогенные зоны:
- Синокаротидная зона: находится в каротидных синусах (место бифуркации общей сонной артерии). Рецепторы здесь обладают наивысшей чувствительностью. Стенка сосуда в этой области тоньше, эластичнее и содержит меньше мышечных элементов.
- Аортальная зона: располагается в дуге аорты.
- Мезентериальная зона: локализована в сосудах брыжейки.
Кроме того, барорецепторы (рецепторы растяжения) присутствуют в малом круге кровообращения (бифуркация легочных артерий), в стенках предсердий (субэндокардиально) и в желудочках (преимущественно в эпикарде, больше в левом желудочке).
Классификация барорецепторов
В зависимости от специфики реакции на изменение давления выделяют три основные группы сосудистых барорецепторов:
- Ритмические: реагируют на фазные колебания давления во время сердечного цикла (систолы и диастолы). Существуют отдельные пулы этих рецепторов, настроенные на конкретные диапазоны давления, вплоть до 240 мм рт. ст. Например, часть рецепторов дуги аорты «молчит» при нормотонии и включается только при падении давления ниже 80 или росте выше 120 мм рт. ст.
- Статические: активируются исключительно при поддержании постоянного уровня давления крови.
- Вибрационные: улавливают колебания, обусловленные турбулентными движениями крови.
В сердце выделяют свои типы рецепторов. Например, в предсердиях есть Тип А (импульсируют в систолу, повышают симпатический тонус — рефлекс Бейнбриджа) и Тип Б (активны в диастолу при заполнении кровью, возбуждают парасимпатику и тормозят работу сердца).
Физиологические свойства
Главная особенность барорецепторов — их дифференциальная чувствительность. Они реагируют не только на абсолютную величину артериального давления, но и на скорость его изменения. При быстром, резком скачке давления генерация импульсов происходит гораздо интенсивнее, чем при медленном нарастании до тех же цифр.
Зависимость частоты импульсации от давления носит нелинейный (экспоненциальный) характер. Чем выше исходный уровень давления в сосуде, тем мощнее рецепторы ответят на его дальнейшее повышение. Например, на пологой части кривой (100–120 мм рт. ст.) прирост частоты импульсов умеренный, а при высоких значениях (130–150 мм рт. ст.) наблюдается скачкообразный рост импульсации.
Еще одно важное свойство — адаптация. Если на ритмические рецепторы постоянно воздействует высокое давление, они перестают генерировать учащенную импульсацию.
Механизм барорефлекса (депрессорная реакция)
При повышении давления стенки магистральных сосудов растягиваются. Барорецепторы генерируют фазные залпы импульсов, которые направляются в ствол мозга по афферентным путям:
- От каротидного синуса сигнал идет по нервам Геринга в составе языкоглоточного нерва (n. glossopharyngeus).
- От дуги аорты — по аортальным (депрессорным) нервам в составе блуждающего нерва (n. vagus).
Сигнал поступает в сосудодвигательный центр продолговатого мозга (ядро одиночного пути). Это вызывает мощное торможение симпатического влияния на сердце и сосуды, а по принципу сопряженности — возбуждение парасимпатических ядер блуждающего нерва. Итог: вазодилатация (снижение ОПСС), урежение пульса и падение артериального давления до нормы.
При падении давления (гипотензии) растяжение сосудов исчезает. Афферентная тормозная импульсация обрывается, симпатические центры «растормаживаются», вызывая вазоконстрикцию, тахикардию и выброс катехоламинов.
Срыв регуляции при стрессе
Схема нормального гомеостаза может ломаться при сильном психоэмоциональном напряжении («конфликтных ситуациях»). В этих условиях кора и лимбическая система генерируют настолько мощный нисходящий симпатический драйв, что он преодолевает или «игнорирует» тормозную депрессорную импульсацию от барорецепторов. Несмотря на то, что барорецепторы кричат о высоком давлении, рефлекс не может вернуть его к норме, что становится основой развития гипертонической болезни.
Афферентные пути барорефлекса легко запомнить сверху вниз: каротидный синус (находится выше, на шее) обслуживается языкоглоточным нервом (IX пара), а дуга аорты (находится ниже, в груди) — блуждающим нервом (X пара).
Вопросы с занятий и экзамена
Почему при резком скачке давления рефлекс срабатывает быстрее, чем при плавном?
Барорецепторы обладают дифференциальной чувствительностью — они улавливают скорость изменения стимула. Чем быстрее нарастает давление, тем больше частота импульсов в пачке.
Как реагируют ритмические барорецепторы на хроническое повышение давления?
Развивается адаптация. При стойком и постоянном давлении они перестают отвечать учащением импульсации.
Что происходит с барорефлексом при сильном психоэмоциональном стрессе?
Мощное возбуждение из коры и лимбической системы подавляет гомеостатический барорефлекс. Тормозные сигналы от рецепторов игнорируются, что приводит к стойкой гипертензии.
Что ещё разобрать по теме
- Роль периферических и центральных хеморецепторов в сосудистом тонусе
- Рефлекс Бейнбриджа: значение предсердных рецепторов типа А
- Электрофизиология аортального (депрессорного) нерва
- Моделирование патогенеза нейрогенной гипертензии
Разберите тему целиком в курсе «Физиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Барорецепторы» и ещё 4 085 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 106 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Гемодинамика сосудистого русла»
Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.