Принцип классификации
В основе разделения атаксии на различные виды лежит исключительно топическая диагностика. Это означает, что тип нарушения напрямую зависит от того, на каком именно уровне произошло поражение нервной ткани. Клиническая, лабораторная или инструментальная диагностика в данном контексте уступают место топическому принципу, который позволяет точно соотнести очаг повреждения с конкретным видом патологии.
Сенситивная (заднестолбовая) атаксия
Данный вид атаксии развивается при повреждении структур, отвечающих за проведение чувствительной информации. Топически очаг поражения может локализоваться на нескольких уровнях нервной системы:
- Периферический уровень: повреждение периферических нервов.
- Спинальный уровень: поражение задних корешков спинного мозга, а также задних столбов (задних канатиков).
- Церебральный уровень: вовлечение в патологический процесс зрительного бугра (таламуса).
Мозжечковая и вестибулярная атаксии
Мозжечковая атаксия Формируется при непосредственном повреждении структур мозжечковой системы. К ключевым локализациям поражения при этой форме относятся:
- Сама ткань мозжечка.
- Проводящие пути мозжечка, связывающие его с другими отделами нервной системы.
Вестибулярная атаксия Этот вид нарушения координации связан с патологией структур, отвечающих за равновесие в пространстве. Топическая диагностика указывает на следующие зоны поражения:
- Ствол мозга.
- Область IV желудочка мозга.
Корковая атаксия
Возникает при вовлечении в процесс коры больших полушарий. В отличие от других форм, здесь поражение локализуется на высшем уровне центральной нервной системы. Выделяют следующие типичные зоны локализации:
- Кора лобной области.
- Затылочно-височная область (может встречаться как изолированно, так и в сочетании с лобным поражением).
Запомнить 4 вида атаксии по топике можно по аббревиатуре СМКВ: Сенситивная, Мозжечковая, Корковая, Вестибулярная.
Вопросы с занятий и экзамена
На каком принципе основана классификация атаксий?
Классификация базируется исключительно на топической диагностике поражения нервной ткани.
Какие структуры спинного мозга поражаются при сенситивной атаксии?
При сенситивной форме поражаются задние корешки и задние столбы (канатики) спинного мозга.
Где находится очаг поражения при вестибулярной форме?
Очаг локализуется в стволе мозга и в области IV желудочка.
Что ещё разобрать по теме
- Анатомия и функции задних столбов спинного мозга
- Проводящие пути мозжечка: афферентные и эфферентные связи
- Роль лобной коры в регуляции сложных движений
- Связь ядер ствола мозга с IV желудочком
Разберите тему целиком в курсе «Патофизиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Атаксия» и ещё 4 913 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 133 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Глава 28. Типовые формы патологии нервной системы»
Бесплатные видеоуроки: патофизиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.