Классификация гастроцитопротекторов
Фармакологические средства данной группы разделяют по преобладающему механизму действия на две основные категории:
- Средства, повышающие секрецию слизи:
- Синтетические аналоги простагландинов (мизопростол, энпростил).
- Препараты солодки (карбеноксолон).
- Средства, образующие защитную механическую пленку:
- Сукральфат.
- Препараты висмута (висмута субнитрат, висмута трикалия дицитрат).
Синтетические аналоги простагландинов
Данные средства имитируют действие естественных простагландинов, обеспечивая комплексную защиту слизистой оболочки.
- Мизопростол является синтетическим аналогом простагландина $E_1$. Он стимулирует выработку защитной слизи и бикарбонатов, синтез сурфактантоподобных фосфолипидов и улучшает локальную микроциркуляцию. Основное показание — профилактика ульцерогенных поражений на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств и глюкокортикоидов.
- Энпростил представляет собой аналог простагландина $E_2$. Фармакологически он близок к мизопростолу, но отличается лучшей переносимостью и меньшей частотой нежелательных реакций.
Препараты глицирризиновой кислоты и пленкообразователи
Карбеноксолон, получаемый из экстракта корня солодки, стимулирует выработку слизи, меняет ее химический состав за счет сиаловых кислот и препятствует обратной диффузии ионов водорода. Из-за минералокортикоидного действия он может вызывать задержку воды и гипокалиемию.
Сукральфат при контакте с поврежденной слизистой образует нерастворимый защитный комплекс сроком до шести часов. Препарат снижает активность пепсина, адсорбирует желчные кислоты и оказывает местный антацидный эффект, не влияя на общий pH желудка. Препараты висмута, такие как висмута трикалия дицитрат и висмута субнитрат, коагулируют белки с образованием пленки, обладают вяжущим действием, а трикалия дицитрат дополнительно угнетает развитие Helicobacter pylori.
Вопросы с занятий и экзамена
Какие препараты входят в группу средств, повышающих секрецию слизи?
К этой группе относятся синтетические аналоги простагландинов (мизопростол, энпростил) и препараты солодки (карбеноксолон).
В чем особенность действия висмута трикалия дицитрата по сравнению с другими гастропротекторами?
Висмута трикалия дицитрат не только формирует защитную пленку и стимулирует выработку простагландина E₂, но и проявляет выраженную антихеликобактерную активность, угнетая развитие Helicobacter pylori.
Какие побочные эффекты характерны для препаратов солодки (карбеноксолона)?
Препараты могут вызывать системные побочные эффекты минералокортикоидного характера: задержку натрия и воды, отеки, артериальную гипертензию и гипокалиемию.
Что ещё разобрать по теме
- Фармакодинамика и механизмы защиты синтетических аналогов простагландинов
- Особенности фармакокинетики и капсулированных форм карбеноксолона
- Сравнительная характеристика сукральфата и его влияние на пепсин
- Антихеликобактерные свойства и клиническое применение препаратов висмута
- Состав и отличия комбинированных средств Викалин и Викаир
Разберите тему целиком в курсе «Фармакология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Гастроцитопротекторы» и ещё 5 262 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 115 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Средства, влияющие на функции органов пищеварения»
Бесплатные видеоуроки: фармакологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.