Юридические основы и номенклатура
Рецепт — это не просто медицинская рекомендация, а важный официальный документ. Порядок его оформления строго регламентируется нормативными актами, в частности, приказом Министерства здравоохранения РФ (№ 328 от 23.08.99). Особое внимание и строгий контроль применяются при выписывании определенных категорий препаратов: наркотических средств, сильных обезболивающих, снотворных и лекарств для больных онкологическими заболеваниями.
Государственная программа лекарственного обеспечения опирается на базовый документ — Перечень (Справочник) лекарственных средств. Он позволяет врачам обеспечивать льготные категории граждан необходимой терапией в рамках социальной помощи.
В медицинской практике и документации параллельно используются два типа наименований препаратов. Первый тип — торговые названия, которые даются производителем. Второй тип — международные непатентованные наименования (МНН), соответствующие действующему химическому веществу. В рецептах применяются оба варианта на латинском и русском языках.
Примеры соответствия:
- Торговому наименованию Кардикет (Kardiketum) соответствует МНН Изосорбида динитрат (Isosorbidi dinitras).
- Торговому названию Зокор (Zocorum) — МНН Симвастатин (Simvastatinum).
- Препарату Энам (Enamum) — МНН Эналаприл (Enalaprilum).
Структура рецептурного бланка
В правильно оформленном документе выделяют девять обязательных структурных элементов. Большинство из них имеют строгие латинские названия.
- Inscriptio (Надпись) — штамп лечебно-профилактического учреждения с указанием его официального кода.
- Datum (Дата) — дата выписывания.
- Nomen aegrōti (Имя больного) — фамилия и инициалы пациента.
- Aetas aegrōti (Возраст больного) — количество полных лет.
- Nomen medici (Имя врача) — фамилия и инициалы лечащего специалиста.
Далее идут специфические части, которые подробно изучаются в курсе латинского языка:
- Praescriptio (Пропись) — содержит Invocatio (стандартное обращение к фармацевту словом Recipe — Возьми, сокращенно Rp.:) и Designatio materiarum (перечисление назначенных веществ с указанием их количеств).
- Subscriptio (Подпись, букв. «написанное ниже») — указания фармацевту о том, какую лекарственную форму изготовить, сколько доз выдать и в какую упаковку поместить препарат.
- Signatura (Сигнатура) — предписание для больного. Начинается с латинского глагола Signa или Signētur (Обозначь / Обозначить!), после чего следует текст инструкции.
- Nomen et sigillum personale medici — личная подпись специалиста, скрепленная его личной печатью.
Дополнительно на бланке (например, по форме № 107/у) ставится треугольная печать учреждения «Для рецептов» и отмечается срок действия: 10 дней, 2 месяца или 1 год (ненужное зачеркивается).
Языковые правила и сокращения
В оформлении рецептурных бланков действует строгое разделение языков.
Латинский язык применяется для всей медицинской и фармацевтической информации. На латыни пишется название препарата или состав многокомпонентного лекарства, обозначается требуемая лекарственная форма и формулируются все обращения к фармацевту (об изготовлении и выдаче).
Русский язык (либо национальный язык) применяется исключительно в сигнатуре — той части, которая содержит способ употребления. Эта информация предназначается непосредственно пациенту, поэтому она должна быть максимально понятной.
В текстах прописей допускается использовать сокращения, чтобы сэкономить время. Однако разрешаются только общепринятые сокращения, исключающие возможность двойного толкования состава или дозировки.
Если пациенту требуется экстренное получение лекарства, врач делает на рецепте специальную пометку: Cito («срочно») или Statim («немедленно»). Такая надпись всегда ставится в верхней части рецептурного бланка.
Структура врачебной прописи (Praescriptio) логична: сначала мы обращаемся (Invocatio — Recipe, «Возьми»), а затем перечисляем, что именно нужно взять (Designatio materiarum).
Вопросы с занятий и экзамена
Чем отличаются торговые наименования от МНН?
МНН (Международные непатентованные наименования) отражают действующее вещество препарата, а торговые названия являются брендом и даются производителем.
Что делать, если пациенту нужно получить лекарство экстренно?
В таком случае врач делает в верхней части бланка пометку Cito (срочно) или Statim (немедленно).
Что ещё разобрать по теме
- Международные непатентованные наименования (МНН)
- Торговые названия лекарственных средств
- Общепринятые рецептурные сокращения на латинском языке
- Правила оформления Subscriptio и Signatura
- Перечень (Справочник) лекарственных средств РФ
Разберите тему целиком в курсе «Латинский язык»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Рецепт» и ещё 2 323 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 107 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Accusativus и Ablativus. Предлоги. Рецепт. Рецептурная строка»
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.