Суть гематокритного числа
Кровь представляет собой сложную жидкую ткань, состоящую из жидкой части — плазмы, и взвешенных в ней клеток (форменных элементов). Гематокрит (Ht) показывает, какую именно часть от всего объема занимают эти клетки.
Поскольку подавляющее большинство клеток в кровеносном русле — это красные кровяные тельца, значение гематокрита на 99% зависит именно от эритроцитов. Доля тромбоцитарной массы и лейкоцитов в этом объеме физиологически ничтожна.
Нормальные значения показателя имеют гендерные различия:
- Для женщин норма составляет 0,37–0,47.
- Для мужчин этот показатель несколько выше: 0,40–0,54.
Реологические свойства и вязкость
Гематокрит является ключевым параметром, определяющим реологические, то есть вязкие свойства крови. Вязкость крови — это ее внутреннее трение, способность оказывать сопротивление течению.
В норме вязкость цельной крови составляет около 5 условных единиц (за единицу отсчета традиционно принимается вязкость дистиллированной воды).
Этот показатель не является постоянным и зависит от двух основных компонентов:
- Количества форменных элементов (в первую очередь, как мы выяснили, эритроцитов).
- Наличия белков в плазме крови.
Именно вязкость напрямую влияет на скорость, с которой кровь движется по сосудистому руслу: чем выше вязкость, тем больше внутреннее трение жидкости и тем сложнее ей течь.
Гемодинамика и нагрузка на сердце
Понимание вязкости критически важно для изучения гемодинамики. Движение крови по сосудам подчиняется законам гидродинамики, в частности, тесно связано с законом Пуазейля. Согласно этому правилу, сопротивление току жидкости прямо пропорционально ее вязкости.
В организме это выстраивается в четкую патофизиологическую цепочку. Если у человека возрастает гематокрит (увеличивается клеточная масса), неизбежно повышается вязкость крови. Густая кровь с трудом продвигается по капиллярам и артериолам, что ведет к резкому росту сосудистого сопротивления. В результате сердцу приходится прикладывать значительно больше усилий, чтобы протолкнуть кровь по системе, что многократно увеличивает нагрузку на миокард.
Схема гемодинамического каскада: ↑ Гематокрита → ↑ Вязкости → ↑ Сопротивления сосудов → ↑ Нагрузки на сердце.
Правило «ГВС»: Гематокрит определяет Вязкость, а вязкость определяет Сопротивление.
Вопросы с занятий и экзамена
Какие элементы крови вносят основной вклад в величину гематокрита?
На 99% гематокрит определяется эритроцитами, так как они составляют абсолютное большинство среди всех форменных элементов.
Как вязкость крови соотносится с вязкостью воды?
Вязкость крови составляет около 5 условных единиц при условии, что вязкость воды принимается за 1.
Как увеличение гематокрита влияет на работу сердца?
Увеличение гематокрита повышает вязкость крови. По закону Пуазейля это приводит к росту сосудистого сопротивления, из-за чего сердцу требуется больше усилий для перекачивания крови (растет нагрузка на миокард).
Что ещё разобрать по теме
- Методы лабораторного определения гематокрита
- Роль белков плазмы крови в обеспечении вязкости
- Математическое выражение закона Пуазейля в гемодинамике
- Влияние скорости сдвига на реологические свойства крови
Разберите тему целиком в курсе «Физиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Гематокрит и вязкость крови» и ещё 4 085 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 106 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Кровь»
Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.