Кинетика и распределение в организме
В норме концентрация тромбоцитов в крови составляет $190–405 \times 10^9$/л. Однако не все кровяные пластинки находятся в активной циркуляции. Пул тромбоцитов распределяется следующим образом:
- 2/3 постоянно циркулируют в кровеносном русле, обеспечивая готовность к немедленному гемостазу.
- 1/3 депонирована в селезенке, выступающей в роли физиологического резервуара.
Продолжительность жизни этих форменных элементов весьма ограничена и составляет около 8 суток. После этого старые и нефункциональные формы подвергаются физиологическому разрушению путем фагоцитоза. Утилизация происходит в трех основных локализациях: селезенке, печени и костном мозге.
Функции и активация тромбоцитов
Главная задача тромбоцитов — участие в свертывании крови (гемостазе) и обеспечение целостности стенки сосудов. В здоровом сосуде они неактивны, но при любом повреждении эндотелия происходит их стремительная активация.
Активированные кровяные пластинки кардинально меняют свое поведение и приобретают три важнейших свойства:
- Адгезия к стенке — способность прочно прикрепляться к обнаженным, поврежденным участкам сосуда.
- Взаимная адгезия — слипание тромбоцитов друг с другом.
- Агрегация — формирование объемных скоплений, которые в итоге закрывают дефект сосуда.
Помимо изменения физических свойств, тромбоциты выделяют содержимое своих гранул. В них хранятся специфические тромбоцитарные факторы свертывания крови, различные биологически активные вещества и факторы роста, которые напрямую стимулируют заживление ран и регенерацию поврежденных тканей.
Тромбоцитопоэз (образование)
Процесс образования новых тромбоцитов протекает в костном мозге. Клеточный ряд созревания выглядит так: Мегакариобласт $\rightarrow$ Мегакариоцит $\rightarrow$ Тромбоцит.
Ключевая клетка этого процесса — мегакариоцит. Это самые крупные клетки костного мозга, достигающие в диаметре 30–100 мкм. В процессе дифференцировки они не только увеличиваются в размерах, но и меняют морфологию ядра — оно становится выраженно дольчатым.
Механизм формирования самих пластинок уникален:
- Внутри гигантской цитоплазмы мегакариоцита развивается обширная система демаркационных мембран.
- По этим границам происходит постепенное отделение («отшнуровка») фрагментов цитоплазмы. Каждый такой фрагмент становится полноценным зрелым тромбоцитом.
Весь процесс тромбоцитопоэза находится под строгим контролем. Главным регулятором выступает тромбопоэтин — гормон, который синтезируется в печени и прицельно стимулирует пролиферацию клеток-предшественников (мегакариобластов).
Для запоминания клеточного ряда: «Микроскоп Медика Точен» (Мегакариобласт → Мегакариоцит → Тромбоцит).
Вопросы с занятий и экзамена
Где и как разрушаются старые тромбоциты?
Спустя примерно 8 суток жизни старые кровяные пластинки разрушаются путем фагоцитоза. Этот процесс протекает в селезенке, печени и костном мозге.
Какова роль печени в тромбоцитопоэзе?
Печень напрямую регулирует образование тромбоцитов, так как именно в ней синтезируется гормон тромбопоэтин, стимулирующий размножение мегакариобластов.
В чем отличие взаимной адгезии от адгезии к стенке?
Взаимная адгезия — это слипание активированных тромбоцитов между собой, а адгезия к стенке — их прикрепление к краям поврежденного кровеносного сосуда.
Как именно тромбоциты появляются из мегакариоцита?
В цитоплазме мегакариоцита формируется густая сеть демаркационных мембран, по которым небольшие участки цитоплазмы «отшнуровываются» и попадают в кровь уже в виде тромбоцитов.
Что ещё разобрать по теме
- Виды и состав гранул тромбоцитов
- Механизмы рецепторной активации кровяных пластинок
- Тромбоцитарные факторы свертывания крови
- Роль факторов роста в заживлении повреждений сосуда
Разберите тему целиком в курсе «Физиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Тромбоциты» и ещё 4 085 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 106 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Кровь»
Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.