11 тем с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.
Эта глава посвящена морфологическим особенностям заболеваний, развивающихся в период внутриутробного развития, в родах и в детском возрасте. Организм ребенка — не уменьшенная копия взрослого, поэтому патологические процессы здесь протекают иначе. Мы разберем перинатальную патологию (асфиксию, родовую травму, гемолитическую болезнь новорожденных), внутриутробные и классические детские инфекции, а также специфику пневмоний и болезней органов пищеварения у детей.
Отдельный блок посвящен нарушениям развития и обмена. Вы изучите классификацию врожденных пороков, патоморфологию рахита и гистологическое своеобразие опухолей детского возраста, которые чаще всего имеют дизонтогенетическую природу.
Что чаще всего спрашивают на занятиях: Преподаватели обязательно спросят морфологические маркеры внутриутробных инфекций, макропрепараты родовой травмы (кефалогематомы, внутрижелудочковые кровоизлияния) и виды врожденных пороков сердца. Излюбленные вопросы на экзамене — патогенез гемолитической болезни новорожденных, костные изменения при рахите и отличия нефробластомы от «взрослых» опухолей почек. Учите детали, они решают всё.
Можно ли поставить диагноз недоношенности только по весу?
Нет, вес менее 2500 г не является единственным критерием. Примерно треть доношенных детей рождается с такой низкой массой тела.
Почему желтуха у недоношенных протекает тяжелее?
Это связано с выраженной незрелостью ферментных систем печени, в частности, с недостаточной активностью глюкуронилтрансферазы.
Какие инфекции вызывают ЗВУР у плода?
В группу основных возбудителей, приводящих к задержке роста, входят цитомегаловирус (ЦМВ), вирус краснухи, вирус простого герпеса и токсоплазма.
Что такое родовая опухоль и опасна ли она?
Это отек и подкожные кровоизлияния в предлежащей части плода. Как правило, она не имеет клинического значения и быстро проходит без последствий.
Почему недоношенные дети находятся в группе максимального риска по кровоизлияниям в мозг?
У младенцев, рожденных до 34 недели гестации, сохраняется зародышевая матриксная зона. Ее кровеносные сосуды лишены стромы и имеют слабую базальную мембрану, из-за чего легко рвутся при малейших перепадах артериального давления.
Что такое геномный импринтинг и на чем он проявляется?
Это зависимость фенотипа от того, от какого родителя унаследована мутация. Яркий пример — делеция 15q11-12: если участок получен от отца, развивается синдром Прадера–Вилли (ожирение, гипогонадизм), если от матери — синдром Энджельмена (атония, приступы смеха, эпилепсия).
Разберите тему целиком в курсе «Патанатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
4 414 страниц методичек по всем темам
Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме