Начальные этапы формирования дыхательной системы
Дыхательная система закладывается на ранних этапах эмбриогенеза — на 3-й неделе. Важно подчеркнуть, что она не возникает изолированно, а является производным вентральной стенки передней кишки (ее энтодермального слоя).
Процесс начинается с того, что на первичной пищеварительной трубке появляется продольная бороздка. Эта бороздка постепенно выпячивается наружу, образуя дыхательный дивертикул, который также называют гортанно-трахеальным выростом.
По мере своего развития этот дивертикул начинает активно расти в каудальном (нижнем) направлении. Для того чтобы дыхательные пути и пищеварительный тракт могли функционировать раздельно, происходит процесс их обособления: между дыхательным дивертикулом и будущим пищеводом формируется трахеопищеводная перегородка, которая окончательно разделяет эти две структуры.
Дифференцировка отделов дыхательной трубки
После успешного отделения от пищеварительной трубки дыхательный зачаток подвергается строгой пространственной дифференцировке, формируя основные отделы респираторного тракта:
- Краниальный конец: преобразуется в гортань (larynx).
- Трубчатая часть: формирует трахею (trachea).
- Каудальный конец: разделяется на два мешковидных выпячивания, которые называются легочными почками. Они представляют собой зачатки главных бронхов.
Дальнейшее формирование бронхиального дерева идет по асимметричному пути, что отражает будущее строение легких. Правая легочная почка делится на три ветви, а левая — на две (это закладка будущих долевых бронхов). Впоследствии эти ветви претерпевают дихотомическое деление, последовательно образуя сегментарные и все более мелкие бронхи.
Производные дорсальной и вентральной брыжеек желудка
Так как дыхательная система берет начало из передней кишки, ее развитие концептуально связано с преобразованиями пищеварительной трубки. Логика развития структур брюшной полости неразрывно связана с процессом поворота желудка, который определяет окончательное положение связок, сальников и брыжеек.
Производные дорсальной брыжейки (mesogastrium dorsale):
- Селезенка закладывается в толще этой брыжейки по мере ее усиленного роста влево и вниз.
- Сальниковая сумка (*bursa omentalis)* образуется как карман позади желудка в результате его ротации.
- Большой сальник (*omentum majus)* формируется, когда дорсальная брыжейка вытягивается вниз в виде складки (дупликатуры), покрывая спереди поперечную ободочную кишку и петли тонкой кишки. Листки этой складки срастаются, образуя единую четырехлистковую пластинку. Верхняя часть большого сальника срастается с брыжейкой поперечной ободочной кишки.
Производные вентральной брыжейки (mesogastrium ventrale): Она связывает малую кривизну желудка и начальный отдел двенадцатиперстной кишки с печенью.
- Формирует малый сальник (*omentum minus), который состоит из печеночно-желудочной (*lig. hepatogastricum) и печеночно-дуоденальной (lig. hepatoduodenale) связок.
- Часть вентральной брыжейки направляется от печени к передней брюшной стенке и диафрагме, образуя серповидную связку печени (*lig. falciforme hepatis)*.
Судьба брыжеек средней и задней кишки
Отношение различных отделов кишечника к брюшине меняется в ходе эмбриогенеза. Судьба дорсальной брыжейки средней и задней кишки зависит от конкретного участка:
- Интраперитонеальное положение (сохранение брыжейки). Из нее формируются брыжейки тонкой кишки, червеобразного отростка (mesoappendix), поперечной ободочной (mesocolon transversum) и сигмовидной (mesocolon sigmoideum) кишок.
- Мезоперитонеальное положение (редукция брыжейки). Восходящая и нисходящая ободочные кишки оттесняются к задней брюшной стенке. Их брыжейки сливаются с париетальной брюшиной, поэтому данные отделы оказываются покрытыми брюшиной только с трех сторон.
- Отношение прямой кишки к брюшине. Формируется крайне неравномерно: верхняя треть сохраняет брыжейку (интраперитонеально), средняя треть покрыта с трех сторон (мезоперитонеально), а нижняя треть полностью лишена брюшинного покрова (экстраперитонеально).
Запомнить деление легочных почек просто: правая почка дает 3 ветви (как 3 доли в правом легком), а левая — 2 ветви (как 2 доли в левом).
Вопросы с занятий и экзамена
Из какого источника развивается дыхательная система?
Дыхательная система является производным пищеварительной трубки. Она закладывается из энтодермы вентральной стенки передней кишки на 3-й неделе эмбриогенеза.
Как происходит отделение дыхательных путей от пищеварительного тракта?
Дыхательный дивертикул растет в каудальном направлении и отделяется от будущего пищевода благодаря формированию специальной трахеопищеводной перегородки.
Как формируется большой сальник?
Большой сальник образуется из дорсальной брыжейки желудка, которая вытягивается вниз в виде складки. Ее листки затем срастаются, образуя единую четырехлистковую пластинку.
Что ещё разобрать по теме
- Механизмы поворота желудка и кишечника в эмбриогенезе
- Аномалии развития трахеопищеводной перегородки
- Топография и карманы сальниковой сумки
- Гистогенез и созревание легочной ткани на поздних этапах
Разберите тему целиком в курсе «Педиатрия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Развитие дыхательной системы» и ещё 3 738 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 71 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Глава 4. Болезни органов дыхания»
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.