Эпидемиология клонорхоза
Заболевание, вызываемое Clonorchis sinensis, называется клонорхозом. Географически этот гельминтоз строго привязан к странам Юго-Восточной Азии: эндемичными регионами являются Китай, Корея, Япония и другие близлежащие территории.
Источником инвазии в природе и синантропных очагах служат уже зараженные люди, а также домашние и дикие плотоядные животные (например, кошки, собаки, лисицы). Именно они, выделяя яйца паразита в окружающую среду, поддерживают циркуляцию возбудителя.
Жизненный цикл и хозяева
Развитие Clonorchis sinensis происходит со сменой трех хозяев (биогельминт):
- Окончательный хозяин: человек, кошка, собака, лисица и другие рыбоядные млекопитающие.
- Первый промежуточный хозяин: пресноводный моллюск рода Codiella.
- Второй промежуточный хозяин: пресноводные рыбы семейства карповых (Cyprinidae), к которым относятся карась, плотва, язь, сазан.
На определенном этапе личинки паразита (церкарии) покидают тело моллюска, активно внедряются в мышечную ткань рыбы, где покрываются защитной оболочкой (инцистируются) и переходят в стадию метацеркария.
Механизм заражения и развитие в человеке
Единственный способ инвазирования человека — алиментарный. Заражение происходит при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной рыбы и креветок, мышечная ткань которых содержит живых метацеркариев.
Этапы развития в окончательном хозяине:
- Зараженная рыба попадает в желудочно-кишечный тракт.
- Под действием пищеварительных ферментов защитная оболочка цисты растворяется.
- Личинка выходит в просвет ЖКТ и совершает миграцию, проникая в желчевыводящие пути, желчный пузырь или протоки поджелудочной железы.
- В пораженных органах личинка созревает и превращается во взрослую половозрелую двуустку.
- Ровно через месяц после момента заражения паразит начинает откладывать яйца.
Клиническая картина и диагностика
С точки зрения клинических проявлений, патогенеза, подходов к лабораторной диагностике и мер профилактики клонорхоз абсолютно аналогичен описторхозу (возбудитель — кошачья двуустка, Opisthorchis felineus). Принципы ведения пациентов, выявления яиц в дуоденальном содержимом или фекалиях, а также санитарно-просветительская работа по термической обработке рыбы полностью совпадают для обоих трематодозов.
Правило «К»: Китайский сосальщик — Клонорхоз — Кошки — Карповые. Помогает запомнить название болезни, окончательного и второго промежуточного хозяина.
Вопросы с занятий и экзамена
Какая стадия паразита является инвазионной для человека?
Инвазионной стадией является метацеркарий. Заражение происходит алиментарным путем при употреблении сырой или плохо прожаренной рыбы семейства карповых и креветок.
Кто выступает в роли промежуточных хозяев в цикле развития?
Первый промежуточный хозяин — пресноводный моллюск рода Codiella. Второй промежуточный — рыбы семейства карповых (плотва, карась, язь, сазан).
Когда половозрелая особь начинает выделять яйца?
Процесс яйцекладки начинается через один месяц после заражения окончательного хозяина.
Что ещё разобрать по теме
- Морфологические отличия яиц Clonorchis sinensis от Opisthorchis felineus
- Патогенез поражения гепатобилиарной системы при трематодозах
- Методы лабораторной диагностики (копроовоскопия и дуоденальное зондирование)
- Санитарно-эпидемиологические правила термической обработки пресноводной рыбы
Разберите тему целиком в курсе «Биология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Китайский сосальщик» и ещё 3 793 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 124 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Медицинская гельминтология»
Бесплатные видеоуроки: биологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.