Легочный сосальщик

Морфологические особенности паразита

Взрослый легочный сосальщик обладает яйцевидной формой и красно-коричневой окраской, достигая размеров от 7,5 до 12 мм в длину и 4–6 мм в ширину. Тело гельминта надежно защищено плотным кожно-мускульным мешком.

Внутреннее строение характеризуется отсутствием полноценной полости тела — это типичный паренхиматозный тип организации. Пищеварительная система начинается ротовым отверстием, которое переходит в глотку и пищевод. Далее идут два извитых, но неразветвленных кишечных канала, которые заканчиваются слепо. Кровеносная и дыхательная системы у червя полностью отсутствуют, а выделение продуктов обмена осуществляется по протонефридиальному типу. Нервная система представлена структурой типа ортогон.

Паразит является гермафродитом. Его половая система устроена сложно:

• По бокам от брюшной присоски лежат дольчатые яичник и матка.
• В задней части тела локализуются два дольчатых семенника.
• По бокам тела расположены сильно развитые желточники, необходимые для формирования яиц.

Жизненный цикл и пути заражения

Развитие гельминта протекает со сменой нескольких хозяев. Окончательными хозяевами выступают человек, домашние животные (собаки, кошки, свиньи) и различные дикие плотоядные животные.

Цикл включает двух промежуточных хозяев:

1. Первый промежуточный хозяин — пресноводные моллюски, относящиеся к роду Melania.
2. Второй промежуточный хозяин — пресноводные раки и крабы.

Механизм заражения человека запускается при употреблении в пищу термически не обработанного мяса инфицированных крабов и раков. Опасность представляют находящиеся в их тканях метацеркарии — инвазионная для окончательного хозяина стадия паразита.

Патогенез и клинические осложнения

Попадая в организм человека, паразит наносит существенный вред внутренним органам. Основу патогенеза составляют:

• Прямое механическое повреждение тканей легких в процессе жизнедеятельности и миграции гельминта.
• Формирование фиброзных кист вокруг паразитов в легочной ткани.
• Развитие выраженных токсико-аллергических реакций в ответ на продукты выделения червя.

Наиболее тяжелым осложнением является эктопическая локализация гельминта. В случаях, когда легочный сосальщик проникает в структуры головного мозга, у пациента стремительно развиваются неврологические нарушения и симптомы менингита.

Методы диагностики и профилактика

Постановка диагноза требует комплексного подхода. Лабораторная диагностика базируется на поиске яиц гельминта в биологических жидкостях:

• Основной метод — обнаружение яиц в мокроте пациента.
• Дополнительно яйца могут быть найдены в фекалиях (это происходит, если больной заглатывает откашливаемую инфицированную мокроту).

Для оценки степени повреждения органов и выявления фиброзных кист широко применяются инструментальные исследования:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография (КТ).
• Магнитно-резонансная томография (МРТ).

Профилактика заболевания проста и заключается в строгом соблюдении кулинарных норм: необходимо полностью исключить употребление в пищу сырых и плохо термически обработанных пресноводных раков и крабов.

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Особенности строения кожно-мускульного мешка сосальщиков
• Протонефридиальный тип выделительной системы: механизм работы
• Ортогон: строение нервной системы плоских червей
• Механизмы формирования фиброзных кист в легких
• Токсико-аллергические реакции при гельминтозах

Другие темы раздела «Медицинская гельминтология»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.