Печеночный сосальщик

Морфология и внутреннее строение

Взрослый печеночный сосальщик (марита) имеет плоское листовидное тело желтовато-зеленоватого цвета. Размеры паразита составляют 20–30 мм в длину и 8–12 мм в ширину. Тело покрыто кожно-мускульным мешком, который состоит из наружного тегумента и трех слоев мышц (кольцевых, продольных и диагональных). Внутренняя полость тела отсутствует, все органы погружены в рыхлую ткань — паренхиму.

• Пищеварительная система: замкнутого типа, анальное отверстие отсутствует. Тракт начинается ротовой присоской, переходит в мускулистую глотку (для засасывания пищи) и короткий пищевод. От пищевода отходят две главные ветви кишечника, образующие множество боковых слепо замкнутых ответвлений. Брюшная присоска служит только органом фиксации.
• Выделительная система: построена по протонефридиальному типу. Ее основу составляют концевые звездчатые клетки (циртоциты). Внутри просвета клетки работает пучок ресничек («мерцательное пламя»), создающий ток жидкости. Продукты обмена отводятся в боковые канальцы, а затем в главный выделительный канал, открывающийся порой на заднем конце тела.
• Нервная система: ортогон (лестничный тип).
• Половая система: фасциола является гермафродитом. Семенники и яичник сильно разветвлены и располагаются в средней части тела. Семяприемник отсутствует. Розетковидная матка открывается в передней части тела, по бокам лежат пузырьковидные желточники.

Кровеносная и дыхательная системы у паразита отсутствуют.

Жизненный цикл и смена хозяев

Развитие Fasciola hepatica протекает со сменой окончательного и промежуточного хозяев.

Окончательными хозяевами выступают травоядные (крупный и мелкий рогатый скот, лошади, свиньи) и человек. Взрослые особи паразитируют в печени, выделяя яйца во внешнюю среду с фекалиями.

1. Развитие во внешней среде: яйцо должно попасть в воду. При температуре 20–30 °C через 2 недели из него выходит подвижная личинка — мирацидий.
2. Развитие в промежуточном хозяине: мирацидий активно внедряется в тело пресноводного моллюска — малого прудовика (Lymnaea truncatula). Внутри моллюска за 2–3 месяца происходит партеногенетическое развитие через стадии: спороциста $\rightarrow$ редия $\rightarrow$ церкарий (хвостатая личинка).
3. Формирование инвазионной стадии: церкарии выходят в водоем, прикрепляются к водным растениям или поверхностной пленке, отбрасывают хвост и покрываются плотной оболочкой. Образуется адолескарий — стадия, заразная для окончательного хозяина.

Заражение, миграция и патогенез

Механизм инфицирования — фекально-оральный. Человек заражается при питье сырой воды из водоемов или употреблении в пищу немытой зелени и овощей с прикрепленными адолескариями. Скот инвазируется при поедании травы на заливных лугах.

В пищеварительном тракте окончательного хозяина оболочка адолескария растворяется (эксцистирование). Личинка проникает сквозь стенку кишечника в брюшную полость, а оттуда — в печень и желчные протоки. Миграция и созревание до взрослой особи занимает 2–3 месяца. Продолжительность жизни фасциолы может достигать 5 лет и более.

Патогенное воздействие гельминта:

• Механическое: повреждение и разрушение тканей печени и желчных путей.
• Токсическое: отравление организма хозяина продуктами жизнедеятельности паразита.

Диагностика и профилактика

Для подтверждения диагноза в лаборатории применяют овоскопию — поиск специфических яиц фасциолы в фекалиях больного.

Меры профилактики:

• Личная: пить только кипяченую или профильтрованную воду, тщательно мыть овощи и зелень перед едой.
• Общественная: регулярное выявление и лечение (дегельминтизация) зараженного сельскохозяйственного скота.

Вопросы с занятий и экзамена

Что ещё разобрать по теме

• Особенности строения тегумента плоских червей
• Механизм эксцистирования адолескария в кишечнике
• Морфологические признаки яиц фасциолы при овоскопии
• Стадии партеногенеза трематод в промежуточном хозяине

Другие темы раздела «Медицинская гельминтология»

Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.