Нервная регуляция
Автономная нервная система оказывает разнонаправленное влияние на работу панкреацитов.
Парасимпатический отдел Основной стимулятор — блуждающий нерв (n. vagus). Холинергические нервные волокна выделяют ацетилхолин, который связывается с М-холинорецепторами на клетках железы. Это запускает каскад внутриклеточных реакций: высвобождение ионов кальция и активацию вторичного мессенджера (гуанилатциклаза—цГМФ). В результате активно секретируются ферменты и бикарбонаты. Доказано, что перерезка или медикаментозная блокада вагуса (ваготомия) резко снижает выделение сока.
Симпатический отдел Действует как тормоз. Угнетение секреции происходит двумя путями:
- Прямой: воздействие на $\alpha$-адренорецепторы самих железистых клеток.
- Сосудистый: активация $\alpha$-адренорецепторы сосудов приводит к их сужению, что снижает кровоснабжение органа.
Симпатическое торможение включается при боли, эмоциональном напряжении, активной умственной работе и во время сна.
Гуморальная регуляция: секретин и холецистокинин
Гормоны желудочно-кишечного тракта играют ключевую роль в пищеварении. Исторически важным моментом стало открытие секретина У. Бейлисом и Э. Старлингом в 1902 году.
Секретин Вырабатывается в клетках слизистой двенадцатиперстной кишки в виде неактивного просекретина. Он активируется соляной кислотой (HCl), попадающей из желудка. Главная задача секретина — стимуляция выделения большого объема панкреатического сока, в котором много бикарбонатов, но мало ферментов. Это необходимо для нейтрализации кислого химуса. Интересная анатомическая деталь: от воротной вены к железе идет прямая сосудистая коллатераль. Благодаря ей секретин успевает подействовать на орган до того, как будет разрушен в печени.
Холецистокинин (панкреозимин) Синтезируется ССК-клетками тонкой кишки в ответ на поступление жирной пищи. Его эффект противоположен секретину по составу: он вызывает выделение сока, крайне богатого ферментами. Работает по принципу обратной связи — накопление трипсина в просвете кишки тормозит дальнейшее выделение холецистокинина.
Другие гормоны и саморегуляция
Помимо основных гормонов, на поджелудочную железу влияют десятки других веществ.
- Стимулируют: гастрин, серотонин, инсулин (усиливает синтез амилазы и трипсиногена), бомбезин, желчные кислоты, химоденин (специфичен для химотрипсиногена).
- Тормозят: глюкагон (снижает выработку ферментов), соматостатин, вазопрессин, желудочный ингибирующий пептид (GIP), кальцитонин и другие.
- Двойное действие: ВИП (вазоактивный интестинальный пептид) может как активировать, так и подавлять секрецию.
Механизмы саморегуляции и адаптации Железа умеет подстраиваться под текущие нужды (срочная и долговременная адаптация к режиму питания) с помощью нервных, гормональных и паракринных сигналов. Важную роль играет дуоденальное содержимое: большой объем химуса тормозит секрецию, а высокая кислотность — стимулирует. Также существуют защитные механизмы, предохраняющие железу от самопереваривания: если в протоках растет давление или в крови повышается уровень панкреатических ферментов, секреция автоматически блокируется.
Секретин — много «С» (Сок с Содой / бикарбонатами, активируется Соляной кислотой). Холецистокинин — ферменты для расщепления.
Вопросы с занятий и экзамена
Какой нерв стимулирует секрецию поджелудочной железы?
Основным стимулятором является блуждающий нерв (n. vagus), который через выделение ацетилхолина действует на М-холинорецепторы клеток железы.
Чем отличаются эффекты секретина и холецистокинина?
Секретин вызывает выделение сока, богатого бикарбонатами для нейтрализации кислоты, а холецистокинин стимулирует сок, насыщенный пищеварительными ферментами.
Что заставляет симпатическую нервную систему тормозить секрецию?
Торможение работы поджелудочной железы возникает при болевых ощущениях, эмоциональном стрессе, интенсивной умственной деятельности и во время сна.
Как поджелудочная железа защищает себя от повреждений?
Если давление внутри выводных протоков повышается или в крови возрастает активность собственных ферментов железы, срабатывают тормозные рефлексы, останавливающие секрецию.
Что ещё разобрать по теме
- Механизмы активации вторичных мессенджеров (цГМФ)
- Влияние инсулина и глюкагона на ферментный состав сока
- Анатомия сосудистых коллатералей портальной вены и поджелудочной железы
- Срочная и долговременная адаптация железы к различным типам питания
- Паракринные взаимодействия в островках Лангерганса
Разберите тему целиком в курсе «Физиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Регуляция секреции поджелудочной железы» и ещё 4 085 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 106 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Пищеварение»
Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.