В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации по теме «Туберкулез»: для взрослых — 1, для детей — 1. Самая свежая редакция размещена 14 августа 2026. Список сверяется с рубрикатором каждую ночь.
Туберкулез у взрослых — инфекция, вызываемая микобактериями комплекса Mycobacterium tuberculosis; чаще поражаются органы дыхания, но возможны внелегочные и генерализованные формы. Рекомендация описывает комплексную диагностику с определением лекарственной чувствительности, выбор режима химиотерапии, показания к хирургическому лечению и организацию наблюдения.
Диагноз формулируют последовательно: клиническая форма, локализация, фаза процесса, бактериовыделение с указанием лекарственной чувствительности и осложнения. Окончательное решение о диагнозе, лечении, диспансерном наблюдении и госпитализации принимает комиссия противотуберкулезной организации.
У всех пациентов с подозрением на туберкулез приоритетны молекулярно-биологическое выявление ДНК МБТК, культуральное исследование и микроскопия одного и того же диагностического материала в течение 2–3 последовательных дней.
До выбора режима лечения нужно определить устойчивость как минимум к рифампицину, а предпочтительно — к изониазиду и рифампицину; при устойчивости к рифампицину дополнительно определяют устойчивость к изониазиду и фторхинолонам.
Туберкулез у детей — инфекция, вызванная микобактериями комплекса Mycobacterium tuberculosis, способная поражать любые органы и ткани. Рекомендация описывает раннее выявление, подтверждение диагноза и подбор лечения по лекарственной чувствительности, включая профилактическую терапию детей из групп риска.
У детей преобладают первичные формы, часто с малосимптомным или бессимптомным течением; около 75–80% клинических форм приходится на туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, около 10–15% — на первичный туберкулезный комплекс.
Специфических симптомов нет. Настораживают длительная субфебрильная лихорадка, слабость, ночная потливость, снижение аппетита и массы тела, кашель более 2 недель, боль в груди, одышка, кровохарканье или признаки внелегочного поражения.
Диагноз формулируют последовательно: клиническая форма, локализация, фаза процесса, бактериовыделение с лекарственной чувствительностью и осложнения. Верификация основана на выявлении МБТ и/или туберкулезной гранулемы; при отсутствии бактериологического и гистологического подтверждения диагноз может быть установлен по клинико-рентгенологическим признакам.
Какие клинические рекомендации по теме «Туберкулез» действуют в 2026 году?
В рубрикаторе Минздрава России 2 рекомендации со статусом «применяется»: «Туберкулез у взрослых» (взрослые, редакция 2026); «Туберкулез у детей» (дети, редакция 2026).
Есть ли отдельные клинические рекомендации по теме «Туберкулез» для детей?
Да: «Туберкулез у детей». Для взрослых — «Туберкулез у взрослых».
Когда обновлялись рекомендации по теме «Туберкулез»?
Самая свежая — «Туберкулез у детей», размещена в рубрикаторе 14 августа 2026. Список сверяем с рубрикатором Минздрава каждую ночь.
Где посмотреть официальный текст?
На странице каждой рекомендации — полный официальный текст из рубрикатора Минздрава (cr.minzdrav.gov.ru) с навигацией по разделам и ссылкой на первоисточник; там же краткая выжимка для практики и PDF-шпаргалка.
Как подтвердить туберкулез легких?
Нужен комплекс: лучевая диагностика и исследование мокроты или другого материала молекулярно-биологическим, культуральным и микроскопическим методами в течение 2–3 последовательных дней. Верификация возможна при обнаружении МБТК молекулярным или культуральным методом либо при выявлении туберкулезной гранулемы в пораженном органе.
Можно ли исключить туберкулез при отсутствии жалоб?
Нет. У детей первичные формы часто протекают бессимптомно, поэтому выявление нередко происходит при профилактической иммунодиагностике.
Клинические калькуляторы и шкалыРасчёт рисков, доз и баллов по шкалам из клинических рекомендаций — онлайн, без регистрации.