Происхождение и топография основного ствола
Лучевой нерв формируется из волокон спинномозговых нервов C₅–Th₁ и является продолжением заднего пучка плечевого сплетения (fasciculus posterior).
В процессе своего следования на плече нерв проходит через плечемышечный канал (canalis humeromuscularis), после чего направляется в локтевую ямку (fossa cubitalis). Именно на этом пути от основного ствола отходят мышечные и кожные ветви, обеспечивающие работу трехглавой мышцы и чувствительность задней поверхности руки.
Ветви до разделения (на уровне плеча)
На плече от основного ствола nervus radialis отходит несколько важных ветвей:
- Мышечные ветви (rr. musculares). Они направляются к длинной, латеральной и медиальной головкам трехглавой мышцы плеча (m. triceps brachii), а также к локтевой мышце (m. anconeus).
- Задний кожный нерв плеча (n. cutaneus brachii posterior). Отвечает за чувствительную иннервацию кожи на задней поверхности плеча.
- Нижний латеральный кожный нерв плеча (n. cutaneus brachii lateralis inferior). Иннервирует кожу нижнелатеральной части плеча.
- Задний кожный нерв предплечья (n. cutaneus antebrachii posterior). Обеспечивает чувствительность кожных покровов задней поверхности предплечья.
Конечные ветви: поверхностная и глубокая
Достигнув уровня латерального надмыщелка плеча, лучевой нерв делится на две крупные конечные ветви:
- Поверхностная ветвь (r. superficialis n. radialis). Это исключительно чувствительная ветвь. Она проходит на предплечье под плечелучевой мышцей (m. brachioradialis). Спускаясь на кисть, эта ветвь иннервирует кожу тыла лучевой половины кисти, а также большой палец и частично проксимальные фаланги II и III пальцев.
- Глубокая ветвь (r. profundus n. radialis), также известная как задний межкостный нерв (n. interosseus posterior). Эта ветвь является преимущественно двигательной и направляется на заднюю поверхность предплечья для иннервации дистальной группы разгибателей.
Зоны иннервации глубокой ветви
Глубокая ветвь лучевого нерва выполняет огромный объем работы по иннервации мышц предплечья и суставов верхней конечности.
Мышечная иннервация включает следующие мышцы:
- Мышца-супинатор (m. supinator);
- Разгибатель пальцев (m. extensor digitorum);
- Разгибатель мизинца (m. extensor digiti minimi);
- Локтевой разгибатель запястья (m. extensor carpi ulnaris);
- Длинная мышца, отводящая большой палец кисти (m. abductor pollicis longus);
- Короткий разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis brevis);
- Длинный разгибатель большого пальца кисти (m. extensor pollicis longus).
Помимо мышц, глубокая ветвь отдает суставные ветви к локтевому суставу (articulatio cubiti), лучезапястному суставу (articulatio radiocarpalis) и пястно-фаланговым суставам (articulationes metacarpophalangeae).
Вопросы с занятий и экзамена
Где происходит деление лучевого нерва на поверхностную и глубокую ветви?
Лучевой нерв делится на поверхностную и глубокую ветви на уровне латерального надмыщелка плеча.
Из какого пучка плечевого сплетения выходит лучевой нерв?
Лучевой нерв берет начало из заднего пучка плечевого сплетения (fasciculus posterior).
Какие пальцы кисти иннервирует поверхностная ветвь лучевого нерва?
Поверхностная ветвь иннервирует кожу большого пальца, а также частично проксимальные фаланги II и III пальцев на тыльной поверхности кисти.
Что ещё разобрать по теме
- Топография плечемышечного канала (canalis humeromuscularis)
- Границы и содержимое локтевой ямки (fossa cubitalis)
- Мышцы задней группы предплечья
- Анатомия заднего пучка плечевого сплетения
- Чувствительные зоны тыла кисти и перекрытия иннервации
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Лучевой нерв» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «ПНС»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.