Где находится и как образуется?
Щель располагается в нижнемедиальном участке бедра, на границе с подколенной ямкой. Поверхностно в этой области проходят полусухожильная (m. semitendinosus) и полуперепончатая (m. semimembranosus) мышцы.
Структура формируется в дистальном отделе большой приводящей мышцы (m. adductor magnus). Сухожилие этой мышцы прикрепляется по всей длине medial linea aspera и перегибается через медиальный надмыщелок к приводящему бугорку (tuberculum adductorium). Между мышечными волокнами или между сухожилием и бедренной костью образуется сухожильная дуга, которая является нижним отверстием приводящего канала.
Топография и связь с приводящим каналом
Сухожильная щель является неотъемлемой частью приводящего канала (canalis adductorius, Гунтеров канал), выступая его дистальным выходом. Сам канал ограничен следующими структурами:
- Латеральная стенка — медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis).
- Медиальная и задняя стенки — длинная и большая приводящие мышцы (m. adductor longus et m. adductor magnus).
- Крыша — портняжная мышца (m. sartorius).
Проксимально канал сообщается с пространством бедренного треугольника (trigonum femorale), а дистально — через hiatus adductorius — открывается в подколенную ямку.
Что проходит через сухожильную щель?
Через hiatus adductorius проходят бедренные сосуды, покидая приводящий канал и направляясь в подколенную ямку (fossa poplitea).
- Бедренная артерия (a. femoralis) — проходя через щель, она меняет название и продолжается как подколенная артерия (a. poplitea). В области выхода из канала артерия лежит глубже и медиальнее, ближе к кости. Находясь непосредственно в hiatus adductorius, бедренная артерия является одним из элементов коллатеральной сети области коленного сустава.
- Бедренная вена (v. femoralis) — при выходе из канала в подколенную ямку она располагается более поверхностно и латерально по отношению к артерии.
Важно: Подкожный нерв (n. saphenus) и нисходящие коленные сосуды (a. et v. descendens genus) через эту щель не проходят. Они покидают канал через отдельное переднее отверстие в septum intermusculare vastoadductoria, уходя в клетчатку под портняжной мышцей.
Клиническое значение
Сухожильная щель является естественным дистальным сообщением приводящего канала с подколенной ямкой. Приводящий канал также сообщается проксимально с пространством бедренного треугольника.
Вопросы с занятий и экзамена
Является ли сухожильная щель частью Гунтерова канала?
Да, hiatus adductorius представляет собой нижнее (выходное) отверстие приводящего (Гунтерова) канала, через которое он сообщается с подколенной ямкой.
Проходит ли подкожный нерв (n. saphenus) через hiatus adductorius?
Нет. Подкожный нерв выходит из приводящего канала через переднее отверстие в septum intermusculare vastoadductoria вместе с нисходящими коленными сосудами.
Как меняется название артерии после прохождения этой щели?
Бедренная артерия (a. femoralis), пройдя через сухожильную щель приводящей мышцы, продолжается в подколенной ямке как подколенная артерия (a. poplitea).
Что ещё разобрать по теме
- Приводящий канал (canalis adductorius)
- Большая приводящая мышца (m. adductor magnus)
- Подколенная ямка (fossa poplitea)
- Бедренная артерия (a. femoralis)
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Сухожильная щель приводящей мышцы» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Анатомические структуры»
Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.