Где начинается и к чему прикрепляется?
- Начало: задние поверхности обеих костей голени и межкостная перепонка.
- Прикрепление: главным образом к ладьевидной и клиновидным костям, частично — к основаниям II–IV плюсневых костей.
Каковы функции мышцы?
- Движения стопы: подошвенное сгибание, супинация и внутренняя ротация стопы.
- Поддержание сводов: поддерживает продольный свод стопы. Сухожилие задней большеберцовой мышцы совместно с сухожилием длинной малоберцовой мышцы (m. fibularis longus) укрепляет проксимальный поперечный свод стопы, образованный костями предплюсны.
- Клиническое значение: при ослаблении укрепляющего аппарата происходит опускание свода и уплощение стопы — развивается плоскостопие.
Проверьте себя по темеЗадания из банка курса «Анатомия» — ответ и разбор сразу.
Кровоснабжение и иннервация
- Кровоснабжение: задняя большеберцовая артерия (a. tibialis posterior).
- Иннервация: большеберцовый нерв — n. tibialis (корешки L4–S1).
Топография и соседние структуры
- На голени: мышца располагается в глубоком слое сгибателей, занимая центральное положение. Медиально от нее находится длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus), а латерально — длинный сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis longus).
- Голеноподколенный канал (canalis cruropopliteus): начальный отдел задней большеберцовой мышцы ограничивает верхнее выходное отверстие канала изнутри и снизу; снаружи отверстие ограничено шейкой малоберцовой кости, сверху — подколенной мышцей.
- Сосудисто-нервный пучок: в начале задний большеберцовый сосудисто-нервный пучок лежит на задней поверхности m. tibialis posterior. В нижней трети голени мышца и ее сухожилие смещаются кпереди, вследствие чего пучок меняет положение и располагается на длинном сгибателе пальцев.
- Медиальная позадилодыжечная область: здесь сухожилие мышцы проходит наиболее близко к медиальной лодыжке, располагаясь в бороздке на ее задней поверхности. За ним следует сухожилие длинного сгибателя пальцев.
- Синовиальное влагалище: сухожилие имеет синовиальное влагалище (vag. synovialis m. tibialis posterioris). Оно начинается у основания медиальной лодыжки и заканчивается у места прикрепления сухожилия к бугристости ладьевидной кости.
Клиническая диагностика
- Оценка двигательной функции: для объективизации слабости мышц при мононевропатиях большеберцового нерва проверяют силу внутренней ротации стопы, которую обеспечивает m. tibialis posterior.
- Электромиография (ЭМГ): рекомендуется игольчатая ЭМГ задней большеберцовой мышцы. Исследование проводят через 3–4 недели от начала появления симптомов; в этот срок развиваются максимальные изменения — денервационная спонтанная активность, включая положительные острые волны и потенциалы фибрилляций.
Вопросы с занятий и экзамена
Где проходит сухожилие задней большеберцовой мышцы в области голеностопа?
В медиальной позадилодыжечной области оно лежит ближе всего к медиальной лодыжке, располагаясь в бороздке на ее задней поверхности; за ним следует сухожилие длинного сгибателя пальцев.
Как задняя большеберцовая мышца участвует в формировании сводов стопы?
Она поддерживает продольный свод, а ее сухожилие укрепляет проксимальный поперечный свод совместно с сухожилием длинной малоберцовой мышцы. При ослаблении укрепляющего аппарата свод опускается, развивается плоскостопие.
Какой нерв иннервирует эту мышцу и как проверяют его функцию?
Мышцу иннервирует большеберцовый нерв (n. tibialis). Для оценки двигательной функции проверяют силу внутренней ротации стопы, которую обеспечивает m. tibialis posterior.
Что-то непонятно? Спросите нейросетьAI-тьютор прочитал материал по теме «Задняя большеберцовая мышца» и объяснит простыми словами.
Что ещё разобрать по теме
- Голеноподколенный канал (canalis cruropopliteus)
- Медиальная позадилодыжечная область
- Большеберцовый нерв (n. tibialis)
- Своды стопы и плоскостопие
Разберите тему целиком в курсе «Анатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Задняя большеберцовая мышца» и ещё 1 329 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 295 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Анатомические структуры»
Овальная ямка бедраКороткий сгибатель пальцевБедренный нервШирокая фасция бедраНерв сафенусПодвздошно-поясничная мышцаПортняжная мышцаГлубокий малоберцовый нервБольшая приводящая мышцаПоверхностный малоберцовый нервДлинная приводящая мышцаПолуперепончатая мышцаТонкая мышцаГребенчатая мышцаКамбаловидная мышцаПрямая мышца бедраДлинная малоберцовая мышцаСухожильная щель приводящей мышцыЛакунарная связка
Весь раздел «Анатомические структуры»Бесплатные видеоуроки: анатомияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.