Временные параметры сердечного цикла
Цикл работы предсердий строго разделен на две основные фазы: систолу (период сокращения и изгнания крови) и диастолу (период расслабления и наполнения). Важной физиологической особенностью является то, что камеры работают не абсолютно синхронно.
Правая половина сердца начинает свою работу чуть раньше. Сокращение правого предсердия стартует на 10 мс раньше, чем левого. Это отражается и на общей длительности фаз.
| Параметр | Правое предсердие | Левое предсердие |
|---|---|---|
| Длительность систолы | 110 мс | 100 мс |
| Длительность диастолы | 690 мс | 700 мс |
Механизм и последовательность систолы
Период сокращения предсердий также называют пресистолой. В эту фазу миокард предсердий активно сокращается, векторы силы (условные стрелки) направлены внутрь камер. Происходит активное подкачивание порции крови в желудочки. При этом атриовентрикулярные (створчатые) клапаны остаются открытыми, а клапаны аорты и легочной артерии (полулунные) — закрытыми.
Процесс сокращения не является одномоментным, он имеет четкую последовательность:
- Устья полых вен. Систола берет начало именно здесь. Сокращение участков впадения вен пережимает их устья, что надежно препятствует ретроградному (обратному) току крови из полости предсердий обратно в венозное русло.
- Ушки сердца. Они сокращаются сразу вслед за венозными устьями, повышая общую эффективность выброса. Всего через 50 мс от начала систолы вся кровь из ушек полностью вытесняется.
- Растяжение стенок. Вытесненная из ушек кровь создает дополнительное растяжение стенок самих предсердий. Здесь вступает в силу закон Старлинга: первичное растяжение кардиомиоцитов закономерно приводит к увеличению силы их последующего сокращения.
- Боковые стенки. Благодаря эффекту Старлинга, кардиомиоциты боковых стенок сокращаются с максимальной силой.
- Направление волны. Общая волна уменьшения объема предсердий плавно движется строго в сторону желудочков.
Физиологическое значение предсердий
Главная проблема гемодинамики на входе в сердце — это очень низкое венозное давление. Само по себе оно не способно должным образом растянуть массивные и толстостенные желудочки до необходимого конечного объема.
Если бы предсердий не существовало, эффективность работы сердца резко бы снизилась, а в венах неизбежно возник бы застой крови.
Многокамерное строение сердца решает эту проблему за счет ступенчатого повышения давления. Предсердия представляют собой тонкостенный отдел, который без сопротивления и очень легко заполняется венозной кровью. Их ключевая функция — накачать дополнительное количество крови в желудочки непосредственно перед их систолой, обеспечив тем самым абсолютно адекватное и полное кровенаполнение.
Устья — Ушки — Стенки (УУС): запомните эту аббревиатуру, чтобы воспроизвести последовательность сокращения в пресистолу.
Вопросы с занятий и экзамена
Почему кровь во время систолы предсердий не забрасывается обратно в вены?
Сокращение предсердий начинается с участков впадения полых вен. Их устья пережимаются первыми, что физически блокирует ретроградный ток крови.
Как закон Старлинга проявляется при работе предсердий?
Кровь, вытесняемая из ушек сердца в первые 50 мс, дополнительно растягивает боковые стенки предсердий. Согласно закону Старлинга, это растяжение значительно увеличивает силу их последующего сокращения.
Зачем нужны предсердия, если кровь может течь напрямую в желудочки?
Низкое венозное давление не может растянуть толстые стенки желудочков. Тонкостенные предсердия легко собирают кровь и активно накачивают её дополнительное количество в желудочки, предотвращая венозный застой.
Что ещё разобрать по теме
- Механизмы формирования низкого венозного давления
- Работа створчатых клапанов в разные фазы сердечного цикла
- Гемодинамика в устьях полых вен
- Молекулярные основы закона Франка — Старлинга в кардиомиоцитах
Разберите тему целиком в курсе «Физиология»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
- Полная методичка по теме «Работа предсердий» и ещё 4 085 страниц предмета
- Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме
- AI-тьютор ответит на вопрос по теме в любое время
- 106 видеоуроков по предмету
Другие темы раздела «Физиология сердца»
Бесплатные видеоуроки: физиологияКороткие уроки с конспектами — без регистрации.
Материал подготовлен преподавателями Школы Сеченова по учебной программе медицинских вузов. Носит образовательный характер.