28 тем с кратким разбором: определения, ключевые факты и вопросы с занятий.
Раздел охватывает морфологические субстраты нарушений кроветворения и гемостаза. Здесь разобрано всё: от «красной крови» (эритроцитозы, постгеморрагические, железодефицитные и апластические анемии) до реактивных изменений лейкоцитов, лейкемоидных реакций и патологии селезенки.
Самый объемный и сложный блок — гемобластозы. Вы найдете четкие критерии острых миелоидных и хронических лейкозов, миелодиспластических синдромов и миелопролиферативных заболеваний. Отдельное внимание уделено лимфопролиферативной патологии: лимфоме Ходжкина, хроническому лимфолейкозу, множественной миеломе, макроглобулинемии Вальденстрема и болезни Кастлемана. Также детально описаны геморрагические диатезы, коагулопатии и тромбоцитопатии.
Что чаще всего спрашивают на занятиях? Преподаватели любят делать акцент на дифференциальной диагностике острых и хронических лейкозов, клеточном составе гранулем при лимфогранулематозе (клетки Березовского-Рид-Штернберга) и, конечно, на смертельных осложнениях лейкозов, которые мы видим на аутопсии.
Чем абсолютный эритроцитоз отличается от относительного?
При абсолютном эритроцитозе реально увеличивается масса циркулирующих эритроцитов из-за реактивного усиления эритропоэза. При относительном масса клеток не изменена, но уменьшается объем плазмы, что приводит к сгущению крови.
Какие существуют формы постгеморрагической анемии?
Заболевание подразделяется на две основные формы: острую и хроническую.
Чем отличается анемия хронических заболеваний от ЖДА?
При анемии хронических заболеваний уровень ферритина в норме или повышен, а железо блокировано в макрофагах, тогда как при ЖДА запасы железа истощены.
Что происходит с костным мозгом при апластической анемии?
Происходит резкое угнетение кроветворения. При трепанобиопсии видно, что активная кроветворная ткань замещается жировой, сохраняются лишь отдельные островки миелоидных клеток.
Что такое сдвиг лейкоцитарной формулы влево?
Это увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и появление менее зрелых форм (метамиелоцитов и миелоцитов), которое наблюдается при острых инфекциях, ацидозе и физическом перенапряжении.
Чем отличаются острые лейкозы от хронических по морфологическому субстрату?
Острые лейкозы характеризуются преобладанием незрелых, низкодифференцированных бластных клеток. При хронических лейкозах субстратом служат созревающие цитарные элементы, которые частично сохраняют способность к дифференцировке.
Разберите тему целиком в курсе «Патанатомия»
Здесь — выжимка. В курсе — всё, что спрашивают на занятии и экзамене.
4 414 страниц методичек по всем темам
Задания и тесты после каждой темы — как на коллоквиуме